: Gejala, Rawatan, Tinjauan, dan Lebih banyak

> Gambaran keseluruhan

Kekejangan infantil boleh digambarkan sebagai kejang pendek dan kadang-kadang halus yang berlaku pada bayi. Kejang ini sebenarnya merupakan satu bentuk epilepsi yang jarang berlaku.

Hanya kira-kira 2, 500 bayi setiap tahun akan didiagnosis dengan penyakit di dalam Amerika Syarikat. Kejang atau spasme ini biasanya berlaku sebelum kanak-kanak berumur 1 tahun, dengan kebanyakan kes yang berlaku apabila bayi kira-kira empat bulan.

Menurut artikel ulasan yang diterbitkan dalam Jurnal Neurologi Iran, hanya 8 peratus daripada kes yang didiagnosis pada bayi yang berusia lebih setahun.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang keadaan ini.

Gejala-gejala-gejala kekejangan kanak-kanak

boleh terdiri daripada sesuatu yang mudah dan sedikit sebagai penurunan kepala. Menurut Persatuan Epilepsi Amerika, mereka lebih sering melibatkan beberapa pergerakan kaki dan lengan yang mengejutkan, dengan lentur di pinggang atau jatuh cepat kepala. Kekejangan mereka biasanya hanya berlangsung beberapa saat, tetapi mereka cenderung berlaku dalam kelompok.

Pakar dari Sekolah Perubatan Universiti Washington di St Louis melaporkan bahawa sehingga 80 peratus daripada kekejangan bayi terjadi dalam kelompok 2 hingga lebih daripada 100 kejang. Kekejangan infantil juga biasanya berlaku apabila terbangun, tidak seperti kejang myoclonic yang jinak, yang cenderung berlaku pada bayi ketika mereka sedang tidur.

Punca-punca-punca kekejangan bayi

Kekejangan infantil adalah gangguan yang disebabkan oleh kelainan otak atau kecederaan yang boleh berlaku sebelum atau selepas kelahiran. Menurut Yayasan Neurologi Anak, 70 peratus daripada kekejangan infantil mempunyai sebab yang diketahui. Punca mungkin termasuk perkara seperti:

tumor otak

• keabnormalan genetik atau kromosom
• kecederaan kelahiran
• jangkitan otak
• masalah perkembangan otak semasa bayi masih dalam rahim
• tidak sepenuhnya memahami sebab sambungan, perkara-perkara ini boleh menyebabkan aktiviti gelombang otak huru-hara yang mengakibatkan kekejangan yang kerap. Dalam kes lain, punca kekejangan tidak diketahui, tetapi mungkin disebabkan oleh masalah neurologi yang tidak dikenali.

DiagnosisJika kekejangan bayi didiagnosis

Jika seorang doktor mengesyaki kekejangan kanak-kanak, mereka akan memerintahkan elektroencephalogram (EEG), yang mudah diperoleh dan biasanya diagnostik. Jika ujian ini tidak dapat disimpulkan, mereka boleh memerintahkan ujian yang dipanggil video-electroencephalogram (video-EEG). Dengan ujian ini, seperti EEG biasa, elektrod diletakkan pada tengkorak bayi untuk membantu para doktor memvisualisasikan corak gelombang otak. Satu video kemudian menangkap tingkah laku bayi. Seorang doktor, biasanya ahli saraf pediatrik, akan menonton aktiviti gelombang otak semasa dan di antara kekejangan.

Ujian ini biasanya berlangsung dari satu hingga beberapa jam, dan boleh dilakukan di pejabat, makmal, atau hospital doktor.Mereka juga mungkin perlu diulang selepas beberapa hari. Kebanyakan kanak-kanak dengan kekejangan bayi akan mengalami aktiviti gelombang otak yang tidak teratur. Ini dikenali sebagai hipsarrhythmia yang diubahsuai. Kegiatan gelombang otak yang sangat kacau dengan tindak balas yang lebih ringan, dikenali sebagai hypsarrhythmia, dapat dilihat pada kira-kira dua pertiga kanak-kanak dengan gangguan ini.

Sekiranya anak anda didiagnosis dengan kekejangan kanak-kanak, doktor mereka juga boleh memerintahkan ujian lain untuk melihat mengapa kejang berlaku. Sebagai contoh, MRI boleh menggambarkan otak dan menunjukkan sebarang keabnormalan dalam strukturnya. Ujian genetik boleh menentukan sebab-sebab genetik yang menyumbang kepada kejang.

Adalah penting untuk segera mendapatkan bantuan perubatan jika anda menganggap bayi anda mengalami kekejangan. Gangguan ini boleh membawa kesan perkembangan yang sangat serius, terutama jika ia tidak dirawat. Anak anda mempunyai peluang terbaik untuk mengehadkan kesan-kesan negatif ini dengan campur tangan awal.

Dalam satu kajian baru-baru ini yang dipersembahkan pada mesyuarat tahunan Persatuan Epilepsi Amerika, hampir separuh daripada bayi dengan gangguan itu tidak didiagnosis dengan betul selama sebulan atau lebih, dan ada yang tidak didiagnosis selama bertahun-tahun. Penting untuk menjadi agresif dalam mencari jawapan anda.

Komplikasi Komplikasi kekejangan kanak-kanak

Bayi dengan kekejangan kanak-kanak sering mengalami masalah mental dan perkembangan. Dalam penyelidikan yang diterbitkan dalam Annals of Indian Academy of Neurology, pada tiga tahun selepas diagnosis, kira-kira 88 peratus daripada kanak-kanak yang dikaji mempunyai masalah dalam beberapa atau semua perkara berikut:

penglihatan

• ucapan
• pendengaran
• kemahiran
• pembangunan motor halus dan kasar
• Selain itu, hampir 75 peratus daripada peserta mempunyai ciri-ciri autistik. Dalam satu lagi kajian yang dipetik oleh para penyelidik, 80 peratus kanak-kanak berumur 10 tahun dengan didiagnosis kekejangan infantil mempunyai beberapa jenis kecacatan intelektual.

Walau bagaimanapun, sesetengah kanak-kanak tidak mempunyai komplikasi. Para penyelidik juga menyatakan bahawa apabila tidak terdapat faktor kesihatan yang diketahui menyebabkan kejang dan diagnosis adalah cepat, 30 hingga 70 peratus kanak-kanak yang mengalami gangguan itu biasanya akan berkembang.

Perawatan Rawatan untuk kekejangan kanak-kanak

Salah satu ubat utama yang digunakan untuk merawat spasme infantile adalah hormon adrenokortikotropik (ACTH). ACTH adalah hormon yang secara semula jadi dihasilkan di dalam badan. Ia disuntik ke dalam otot kanak-kanak dan telah terbukti sangat berkesan dalam menghentikan kekejangan. Kerana ia adalah ubat yang sangat kuat yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang sangat berbahaya, ia biasanya diberikan dalam dos yang rendah untuk masa yang singkat. Kesan-kesan sampingan termasuk:

tekanan darah tinggi

• pendarahan pada otak
• ulser
• jangkitan
• Dokter kadang-kadang menggunakan ubat anti-penyitaan yang disebut vigabatrin (Sabril) dan terapi steroid, seperti prednisone. Seperti ACTH, kedua-dua ubat ini mempunyai kesan sampingan yang ketara.

Anda dan doktor anda perlu menilai yang merupakan rawatan yang tepat untuk bayi anda. ACTH mungkin sedikit lebih berkesan daripada vigabatrin dalam merawat gangguan, tetapi bukti lemah. Terdapat juga bukti yang tidak mencukupi untuk menunjukkan sama ada terapi steroid adalah sama seperti ACTH dalam mengawal kekejangan infantil.

Apabila terapi ubat gagal menghentikan kekejangan, sesetengah doktor mungkin mencadangkan pilihan lain. Dalam sesetengah kes, pembedahan untuk membuang bahagian otak menyebabkan sawan mungkin disyorkan. Diet ketogenik juga boleh mengurangkan beberapa gejala. Diet ketogenik adalah pelan makan karbohidrat rendah lemak tinggi.

OutlookOutlook untuk keadaan ini

Kekejangan infantil adalah gangguan yang rumit dan jarang berlaku yang boleh membawa kesan yang sangat serius. Ia boleh mengakibatkan kematian dalam beberapa bayi, dan menyebabkan ketidakupayaan intelektual dan masalah perkembangan pada orang lain. Sekali pun kejang telah hilang, kesan otak yang merosakkan boleh kekal.

Penting untuk diketahui bahawa sesetengah orang dengan keadaan ini akan hidup normal dan sihat. Ini lebih cenderung benar jika kelainan otak yang menyebabkan kejang boleh dirawat, tidak ada sebab untuk kejang dapat dikesan, atau diagnosis dibuat awal dan kejang dikawal dengan baik.