Apa yang mereka lakukan untuk mengetahui sama ada anda mempunyai endometriosis?

Tanya doktor

Saya berusia 15 tahun dan saya mempunyai tempoh saya selama beberapa tahun sekarang. Setiap kali tempoh saya bermula, saya mengalami kesakitan yang mengerikan ini selama satu atau dua hari. Saya hanya menyedari bahawa kawan saya tidak mempunyai gejala yang sama dengan tempoh mereka. Walaupun mereka mengalami kekejangan haid, mereka tidak begitu buruk seperti saya. Saya melihat di internet dan saya takut saya mungkin mempunyai endometriosis. Bagaimana endometriosis didiagnosis? Apa yang mereka lakukan untuk mengetahui sama ada anda mempunyai endometriosis?

Maklum Balas Doktor

Sekiranya anda mengalami gejala-gejala seperti sakit pelvis, pendarahan atau penglihatan, ketidaksuburan, dan masalah pencernaan, endometriosis mungkin disyaki.

Doktor anda terlebih dahulu akan meminta sejarah gejala anda dan kemungkinan akan melakukan ujian panggul di mana mereka boleh merasakan kista besar atau bekas luka di belakang rahim. Ultrasound atau pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh digunakan untuk menggambarkan organ-organ pembiakan.

Walau bagaimanapun, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis endometriosis secara pasti. Laparoscopy adalah prosedur di mana seorang doktor memasukkan kamera kecil ke dalam perut untuk mencari endometriosis. Kadangkala sampel tisu kecil (biopsi) boleh diambil. Dalam beberapa kes, endometriosis boleh dirawat dengan pembedahan laparoskopi.

Sejumlah sistem klasifikasi yang berbeza telah dibangunkan untuk pementasan endometriosis. Walaupun tahap (tahap) endometriosis tidak berkaitan dengan keparahan gejala klinikal, ia mungkin berguna dalam meramal peluang wanita kesuburan.

Biasanya, endometriosis diklasifikasikan sebagai minimum, ringan, sederhana, atau teruk berdasarkan pemerhatian visual pada laparoskopi. Penyakit yang minima dicirikan oleh implan terpencil dan tiada perekatan yang signifikan. Endometriosis ringan terdiri daripada implan dangkal kurang daripada 5 cm dalam agregat tanpa perekatan yang penting. Dalam penyakit yang sederhana, pelbagai implan dan parut (lekatan) di sekitar tiub dan ovari mungkin terbukti. Penyakit yang teruk dicirikan oleh pelbagai implan, termasuk endometrioma ovari besar bersama dengan perekatan tebal.

Endometriosis berbeza-beza dalam gejala dan keparahan bergantung kepada wanita dan masa kitaran haidnya.

• Endometriosis mungkin tidak menghasilkan gejala tertentu, dan wanita mungkin tidak menyedari keadaan ini. Malah, kebanyakan wanita yang mempunyai endometriosis tidak mempunyai gejala tertentu dalam keadaan ini.
• Simptom endometriosis yang paling biasa yang dialami oleh wanita dengan keadaannya adalah sakit pelvis yang lebih buruk sebelum haid, dan bertambah baik pada akhir tempoh haid.
• Kerana tahap hormon yang mempengaruhi endometriosis berkaitan dengan kitaran haid, endometriosis dijangka dapat mengurangkan intensitas atau, sekurang-kurangnya, menstabilkan semasa tempoh apabila tahap hormon tidak turun naik secara berterusan. Keadaan ini termasuk kehamilan dan masa-masa lain apabila terdapat kekurangan haid. Wanita juga cenderung untuk melihat pengurangan gejala mereka apabila mereka mencapai menopause.
• Gejala-gejala umum yang lain meningkat:
  • Sakit semasa haid (dysmenorrhea)
  • Kemandulan
• Kemandulan adalah perkara biasa pada wanita dengan endometriosis; walaupun tidak semua wanita subur mempunyai endometriosis. Mekanisme yang tepat yang mana endometriosis menyebabkan ketidaksuburan tidak jelas, tetapi, ia mungkin melibatkan penyekat fizikal tiub Fallopian akibat implan atau parut atau faktor hormon yang berkaitan dengan kehadiran implan endometriosis.
• Umur di mana endometriosis berkembang berbeza dengan ketara. Sesetengah wanita remaja menyedari haid yang menyakitkan apabila tempoh mereka bermula. Keadaan ini kemudian didiagnosis sebagai endometriosis, manakala wanita lain berusia 20-an, 30-an, atau lebih tua sebelum endometriosis didiagnosis.
• Wanita sering menggambarkan kesakitan sebagai kesakitan, kesakitan yang mendalam dan sering merebak ke kedua-dua belah kawasan pelvis, belakang, perut, dan punggung.
• Tiada korelasi antara keparahan gejala dan jumlah penyakit (tahap atau sejauh mana implan endometriosis hadir).
• Ramai wanita dengan endometriosis tidak mempunyai penemuan mengenai pemeriksaan fizikal yang boleh mencadangkan diagnosis, dan gejala memberikan satu-satunya petunjuk untuk diagnosis.
• Walaupun hasil pemeriksaan fizikal tidak dapat diagnosis endometriosis secara positif, doktor mungkin mendapati nodul pelvik yang lembut semasa pemeriksaan fizikal atau massa dalam ovari yang merupakan tanda biasa keadaan.
• Bidang endometriosis pada ovari yang telah diperbesar disebut sebagai endometrioma. Endometriomas yang mengisi darah dikenali sebagai cysts coklat, merujuk kepada kemunculan tisu. Sista coklat boleh menjadi sangat menyakitkan, meniru gejala masalah ovari lain.