Rash: haba, lupus, strep, kayap & sebab lain

Apa itu Rash?

Rash adalah istilah umum dan bukan spesifik yang menggambarkan sebarang wabak kulit yang kelihatan. Rashes sangat biasa di semua peringkat umur, dari bayi kepada orang tua, dan hampir semua orang akan mempunyai beberapa jenis ruam pada satu ketika dalam hidup mereka. Terdapat pelbagai jenis diagnosis perubatan untuk ruam kulit dan banyak sebab yang berbeza. Tidak mungkin untuk menutupi semua jenis ruam sepenuhnya dalam artikel jenis ini. Oleh itu, sebutan khas telah diberikan di sini untuk beberapa jenis ruam yang paling biasa. Seorang pakar dermatologi adalah pembekal perubatan yang pakar dalam penyakit kulit dan mungkin perlu dirujuk untuk ruam yang sukar didiagnosis dan dirawat.

Apakah jenis yang berbeza dari ruam?

Walaupun terdapat banyak jenis yang berbeza, ruam pada dasarnya boleh dibahagikan kepada dua jenis: berjangkit atau tidak sembuh.

Ruam noninfectious termasuk ekzema, dermatitis sentuhan, psoriasis, dermatitis seborrheic, letusan ubat, rosacea, gatal-gatal (urticaria), kulit kering (xerosis), dan dermatitis alah. Banyak ruam yang tidak sembuh biasanya dirawat dengan krim kortikosteroid dan / atau pil. Malah ruam yang tidak menular dan tidak berkhasiat boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kebimbangan.

Ruam yang berkaitan dengan jangkitan, seperti cirit-birit (tinea), impetigo, Staphylococcus, kudis, herpes, cacar air, dan kayap, dirawat dengan merawat penyebab utama. Ejen berjangkit yang boleh menyebabkan ruam termasuk virus, bakteria, kulat, dan parasit.

Menentukan punca tertentu ruam biasanya memerlukan gambaran ruam kulit, termasuk bentuk, susunan, pengedaran, tempoh, gejala, dan sejarahnya. Kesemua faktor ini penting dalam mengenal pasti diagnosis yang betul. Maklumat yang tepat tentang rawatan masa lalu, berjaya dan tidak berjaya, sangat penting. Rawatan yang berfungsi mungkin petunjuk kepada punca ruam, boleh menutupi gejala, atau mengubah rupa, membuat diagnosis pasti lebih keras. Kadang-kadang gambar berkualiti baik tahap awal ruam boleh membantu diagnosis.

Banyak faktor risiko yang berbeza menentukan apa ruam atau ruam pesakit mungkin mendapat. Sejarah keluarga ekzema, pendedahan yang kerap kepada kanak-kanak yang sakit, penggunaan ubat-ubatan imunosupresif yang diperlukan, dan pendedahan kepada pelbagai ubat-ubatan semua meningkatkan risiko ruam-ruam.

Sejarah dadah hati-hati yang termasuk ubat-ubatan, suplemen, dan ubat preskripsi over-the-counter (OTC) seperti pil kawalan kelahiran juga penting. Masa apabila ubat-ubatan bermula dan berhenti boleh memberikan petunjuk penting untuk mewujudkan punca ruam.

Terdapat beberapa ruam yang hanya muncul dalam hubungan dengan kehamilan, sama ada semasa kehamilan atau selepas penyerahan bayi. Kebanyakannya tidak serius tetapi boleh menjadi sangat menjengkelkan.

Sejarah yang dilaporkan akan membantu mencirikan tempoh, permulaan, hubungan dengan pelbagai faktor alam sekitar, gejala kulit (seperti gatal-gatal dan sakit), dan gejala perlembagaan seperti demam, sakit kepala dan menggigil. Berdasarkan kesan awal pembekal penjagaan kesihatan terhadap ruam, rawatan mungkin bermula. Rawatan itu mungkin perlu diubah suai sementara menunggu pelbagai ujian makmal dan pemeriksaan khas.

Apa yang menyebabkan Rash?

Ruam kulit mempunyai senarai penyebab yang potensial, termasuk jangkitan. Dalam erti kata yang luas, ruam biasanya dikategorikan sebagai berjangkit atau tidak.

Berikut adalah punca-punca ruam berjangkit.

Kulat

• Trichophyton adalah sejenis kulat kulit yang biasanya menyebabkan ruam kulit, rambut, dan kuku. Ruam berjangkit ini dipanggil tinea atau cirit-birit. Ia boleh berlaku di mana-mana permukaan badan.
• Candida boleh menyebabkan jangkitan yis biasa di kawasan lembap seperti di antara jari-jari, di dalam mulut, kawasan vagina, dan juga di lipatan paha. Ia akan menjadi luar biasa untuk mempunyai ruam Candida di kawasan badan yang kering.
• Lain-lain jangkitan kulat yang lebih rendah termasuk cryptococcosis, aspergillosis, dan histoplasmosis. Ini adalah agak luar biasa pada orang yang sihat dan lebih kerap dilihat pada individu yang mempunyai sistem imun yang terjejas seperti HIV / AIDS, penindasan imun akibat kemoterapi kanser, dan pesakit pada imunosupresi jangka panjang kerana pemindahan organ atau penyakit hematologi.

Viral

• Jenis herpes simplex (HSV) I dan II boleh menyebabkan jangkitan bibir, hidung, kulit muka, alat kelamin, dan punggung. Jangkitan HSV juga boleh menyebabkan eritema multiforme (kecil), yang dicirikan oleh sasaran seperti mata lembu tender di telapak tangan, biasanya bersamaan dengan suar HSV.
• Herpes zoster menyebabkan cacar air dan sirap.
• HIV menyebabkan pelbagai jenis ruam, kedua-dua tindak balas virus tidak spesifik serta ruam yang berkaitan dengan jangkitan. Terdapat juga peningkatan kadar ruam ubat yang tidak terhad pada mereka yang menerima terapi perubatan untuk HIV.
• Epstein-Barr virus (EBV) dikaitkan dengan pelbagai jenis ruam dan yang paling biasa dengan mononucleosis ("mono" atau "penyakit mencium"). Ini mungkin berlaku pada mana-mana pesakit tetapi terutama pada ubat-ubatan keluarga penisilin yang diberikan seperti ampicillin atau amoksisilin.
• Banyak virus lain, termasuk parvovirus dan enterovirus seperti echovirus atau coxsackievirus, menyebabkan ruam. Coxsackievirus dikaitkan dengan penyakit tangan, kaki, dan mulut (HFMD). Jangkitan parvovirus boleh menyebabkan pelbagai ruam dari pipi merah ke ruam merah seperti luka pada tangan ke tangan dan kaki ungu. Anak-anak muda sangat terdedah kepada pelbagai jenis jangkitan dan penyakit virus.
• Erythema multiforme menyebabkan bulatan seperti sasaran kecil di telapak tangan dan biasanya disebabkan oleh jangkitan HSV di tapak badan lain.
• Campak jarang dilihat sekarang bahawa kebanyakan kanak-kanak dihidap vaksin. Ia adalah ruam virus klasik yang dicirikan oleh bermulanya makula merah kecil yang berkembang dan menyatu, bermula pada kepala dengan merebak ke bawah dan ke luar.
• Roseola adalah ruam yang menjejaskan bayi dan sifatnya didahului oleh demam yang sangat tinggi yang tiba-tiba menyelesaikan sebagai ruam merah terang muncul di batang.
• Sesetengah jangkitan virus yang lebih teruk mungkin mempunyai ruam-simptom yang tidak spesifik dan minimally gejala seperti virus Barat Nile dan Zika, manakala yang lain mempunyai penemuan kulit yang lebih dramatik seperti jangkitan virus Ebola dan demam denggi.

Bakteria

• Jangkitan Staphylococcus sangat biasa dan boleh menyebabkan pelbagai jenis ruam, termasuk folikelulitis, abses, furuncles, selulitis, impetigo, sindrom kulit staphylococcal, dan jangkitan luka pembedahan.
• Infeksi streptococcus boleh menyebabkan tekak strep, demam merah, selulitis, fasciitis necrotizing, dan jangkitan kulit yang lain.
• Pseudomonas boleh menyebabkan pelbagai masalah kulit, termasuk perubahan warna kuku, folikulitis, folikulitis tab mandi panas, jangkitan luka pembedahan, dan jangkitan kaki selepas kecederaan menembusi melalui kasut tenis.
• Banyak jenis bakteria yang kurang biasa menyebabkan ruam kulit. Ini sering didiagnosis oleh budaya kulit.
• Tompok-tompok yang bertitik di telapak tangan dan sol (serta laman badan lain) mungkin berlaku dengan sifilis sekunder.
• Penyakit Lyme dicirikan oleh cincin merah yang perlahan berkembang di tapak gigitan centang, sama dengan tinea corporis (cacing badan), tetapi biasanya tanpa skala.

Parasit

• Scabies adalah sangat gatal, jangkitan kulit dangkal yang menular dengan hama mikroskopik.
• Penyakit kutu boleh menyebabkan pelbagai jenis ruam gatal di kawasan yang terjejas seperti kulit kepala dan tengkuk leher atau kawasan kemaluan.

Berikut adalah punca-punca ruam yang tidak sembuh.

• Alahan dadah mungkin timbul daripada pendedahan kepada ubat-ubatan yang mengandung sulfa, penisilin, ubat antiseizure seperti phenytoin dan phenobarbital, dan banyak lagi.
• Hubungi dermatitis alergik boleh berkembang pada pendedahan berulang kepada produk topikal seperti nikel, neomycin, kobalt, wangi, pelekat, lateks, getah, dan pewarna. Pada asasnya sebarang bahan mungkin berpotensi mendorong alergi kulit.
• Ekzema atau dermatitis atopik merangkumi pelbagai kepekaan kulit di mana kawasan kulit kering, merah, dan gatal.
• Hipersensitiviti atau dermatitis alergik boleh berlaku apabila pendedahan berulang kepada oak racun dan racun ivy.
• Dermatitis merengsa dari kekeringan kulit yang berlebihan boleh berkembang dari pendedahan berulang ke sabun yang keras dan pembersihan bahan kimia.
• Keadaan autoimun, seperti sistemik lupus erythematosus (SLE), tiroiditis Hashimoto, scleroderma, dan gangguan lain yang sistem kekebalan tubuh mungkin terlalu aktif, sering menyebabkan ruam kulit. Kemerahan atau "rama-rama" kemerahan boleh muncul selepas pendedahan matahari di pipi. Discoid lupus adalah ekspresi yang lebih kronik dan tetap lupus kulit yang boleh menyebabkan perubahan parut kekal dan warna kulit.
• Penyakit dalaman lain seperti amyloidosis dan sarcoidosis boleh menyebabkan gejala kulit dan ruam yang disertakan.
• Lichen planus mungkin kelihatan sebagai ungu, papak gatal pada bahagian kaki, plak gatal yang besar pada pergelangan kaki, kehilangan rambut parut, erosions di mulut atau kawasan alat kelamin, atau gabungan semua ini.
• Ruam makanan alahan biasanya terdapat sebagai sarang.

Apakah Gejala dan Tanda Rash?

Kebanyakan ruam cenderung menjadi gatal, walaupun sesetengahnya, terutama yang paling serius, mungkin menyakitkan atau membakar. Rashes boleh dibahagi kepada gatal atau tidak gatal.

Jenis ruam gatal termasuk

• hives and welts (urtikaria)
• Gig bug, termasuk bedbugs,
• kudis (serangan hama),
• ekzema (alahan kulit),
• kulit kering (juga dikenali sebagai "xerosis"),
• ruam panas (mungkin kerengsaan atau jangkitan dangkal di kawasan kelembapan, haba, geseran, dan oklusi), dan
• beberapa ruam virus.

Ruam yang tidak gatal (walaupun ini kadang-kadang juga gatal) termasuk

• rosacea dan
• psoriasis.

Rashes datang dalam pelbagai warna, saiz, bentuk, dan corak yang berbeza. Kebanyakan ruam cenderung menjadi merah kerana keradangan kulit. Rashes boleh digambarkan sebagai

• rata (makula),
• dibangkitkan atau bergelombang (papular),
• dibangkitkan, seperti lembaran (plak),
• campuran rata dan dinaikkan, dipanggil "maculopapular, "
• lebam nanah kecil (pustular),
• akneiform ("seperti jerawat" dengan jerawat kecil atau besar),
• lepuh jelas kecil (vesikular),
• merah atau merah jambu,
• petechial (pendarahan sempit kecil ke dalam kulit),
• skala putih keperakan (psoriasis),
• annular (pekeliling dengan penjelasan pusat, seperti dalam jangkitan kurap atau penyakit Lyme),
• eczematous (kering, bersisik, kasar apabila awal, tebal dan berubah warna selepas waktu),
• excoriated (tercalar kawasan). Ini boleh ditumpaskan pada mana-mana ruam yang lain.

Rashes tidak berkhasiat

• Hubungi dermatitis adalah punca biasa ruam yang tidak sembuh. Ia termasuk dermatitis seperti racun ivy, oak racun, atau racun sumac, serta ruam kulit alergi yang lain. Ejen luar seperti nikel biasanya boleh menghasilkan tindak balas keradangan dalam tempoh masa, menyebabkan kegatalan, ruam, atau pembakaran kulit. Sepanjang jangka pendek, jenis ruam ini boleh menyebabkan pengelupasan cetek, sedangkan kes-kes yang lebih kronik menyebabkan tompok-tompok tebal kulit yang dipanggil lichen simplex chronicus (LSC).
• Psoriasis biasanya kelihatan seperti tompok tebal kulit merah kering, terutama pada lutut, siku, dan tengkuk leher. Terdapat banyak jenis psoriasis, dan ruam jenis ini biasanya melibatkan seluruh tubuh dan mungkin menyerupai sinaran matahari. Apabila psoriasis melibatkan lipatan kulit seperti ketiak atau pangkal paha, ia disebut "psoriasis songsang" dan mungkin menunjukkan sedikit atau tiada skala.
• Rosacea adalah sejenis jerawat dewasa yang boleh menyebabkan pembilasan muka, benjolan merah jambu kecil, dan kemerahan pada pipi dan hidung.
• Perubahan kulit yang berkaitan dengan lupus diketahui menjadi lebih teruk oleh pendedahan cahaya matahari. Lupus boleh dibentangkan sebagai patch merah, menaikkan atau ruam umum pada hidung, telinga, pipi, dan pangkal lipatan kuku.
• Dermatitis seborrheic atau seborrhea adalah ruam lazim yang dicirikan oleh kemerahan dan penyembuhan muka, telinga, kening, dan kulit kepala. Pada kulit kepala ia lebih dikenali sebagai kelemumur.

Rashes berjangkit

• Herpes menghasilkan kumpulan atau kelompok kecil lepuhan berair pada dasar merah. Mereka cenderung untuk berulang-ulang secara berkala di tempat yang sama.
• Kurap (tinea) membawa kepada kering, tompok merah dengan serpihan kulit kering. Selalunya terdapat penjelasan pusat, mewujudkan pola donat (penampilan anular).
• Kudis boleh menyebabkan papules yang sangat gatal (lebam) pada skrotum atau zakar.

Apa Pakar Merawat Rashes?

Pakar dermatologi (pakar kulit) adalah yang terbaik untuk mendiagnosis dan merawat kebanyakan ruam, terutama yang memerlukan ujian biopsi atau khas. Malangnya, mungkin terdapat kelewatan dalam mendapatkan pakar dermatologi dalam beberapa bidang. Atas sebab itu, kebanyakan doktor penjagaan utama (pakar perubatan keluarga, ahli terapi, dan ahli pediatrik), serta mereka yang bekerja dalam jagaan segera dan jabatan kecemasan, akan menjadi yang pertama melihat ruam pesakit dan, dalam banyak kes, boleh membuat tepat mendiagnosis dan menasihatkan rawatan yang berkesan. Semua alergi merawat pelbagai ruam juga, terutama yang berkaitan dengan sarang. Kadangkala, pakar penyakit berjangkit mungkin terlibat dalam rawatan ruam yang disebabkan oleh jangkitan yang teruk atau tidak biasa. Pakar onkologi perubatan atau pembedahan mungkin mempunyai peranan apabila ruam kulit disebabkan secara langsung atau tidak langsung kepada kanser yang mendasari.

Ujian Apa Doktor Digunakan untuk Mengesan Rash?

Terdapat banyak makmal berguna dan pemeriksaan khas yang boleh membantu dalam diagnosis ruam, seperti

• budaya bakteria untuk memeriksa bakteria pada kulit atau luka;
• pemeriksaan mikroskopik mengikis kulit dengan kalium hidroksida untuk mencari kulat;
• Ujian darah seperti antibodi antinuklear (ANA), untuk mencari lupus, jumlah darah lengkap (CBC), ujian fungsi hati (LFT) untuk mencari ruam berkaitan dengan hepatitis, dan ujian fungsi tiroid;
• Ujian darah untuk EBV (mono) atau reagin plasma cepat (RPR) atau ujian darah lain untuk sifilis mungkin sesuai;
• budaya hidung menggunakan tudung kapas untuk memeriksa Staphylococcus dan bakteria lain;
• Gram stain (pewarnaan khas sampel sebelum pemeriksaan di bawah mikroskop) untuk mengenal pasti jenis bakteria;
• Tzanck bersedia untuk mencari virus herpes di bawah mikroskop;
• biopsi kulit (sampel kulit kecil atau mengikis dihantar untuk peperiksaan mikroskopik);
• Ujian tampalan untuk menentukan alahan hubungan;
• ruam yang datang dan pergi kadang-kadang boleh didiagnosis oleh gambar digital berkualiti tinggi; dan
• beberapa ujian darah kurang berguna dalam diagnosis. Ini termasuk ujian darah untuk herpesvirus dan penyakit Lyme. Masalahnya dalam kedua-dua kes adalah bahawa "ujian positif" biasanya hanya bermaksud bahawa orang itu telah atau telah terdedah kepada penyakit pada masa lalu dan mengatakan apa-apa tentang jangkitan aktif atau semasa

Malangnya, hasil biopsi kulit ubat-ubatan virus dan ruam dadah mungkin sama dengan cukup bahawa diagnosis pasti tidak boleh dibuat. Biopsi juga tidak boleh menunjukkan dadah yang menjadi punca ruam dadah.

Bahan kulit pensampelan dan melihat di bawah mikroskop langsung adalah cara yang cepat dan mudah untuk membantu mengesahkan atau menghilangkan kulat sebagai punca ruam. Apabila jangkitan fungal atau yis cetek disyaki, melihat pengikatan kulit yang cetek dengan prepassium hydroxide prep boleh mendedahkan hiphae kulat atau sel tunas. Rawatan terdahulu dengan krim antikulat boleh menyebabkan ujian palsu negatif.

Begitu juga, jangkitan bakteria yang disyaki dapat dinilai oleh kultur Gram atau kultur sirip hidung. Lesi viral yang biasanya disebabkan oleh herpes simplex boleh dilihat di bawah mikroskop dengan tisu Tzanck yang akan menunjukkan sel gergasi, multinucleate.

Ujian darah juga boleh membantu (contohnya, serangan pesakit psoriasis yang teruk boleh dikaitkan dengan jangkitan HIV). Tahap anti-streptolysin O (ASO) boleh membantu dalam mengesan permulaan psoriasis guttate yang berkaitan dengan jangkitan tekak streptokokus baru-baru ini.

Apakah Rash Home Remedies?

Seorang pembekal penjagaan kesihatan boleh menasihati individu mengenai kesesuaian langkah-langkah ini dan langkah penjagaan diri yang lain untuk keadaan tertentu. Sesetengah ubat rumah boleh membuat keadaan lebih teruk dengan memperkenalkan alergen tambahan dan kerengsaan.

Ekzema

• Krim hidrokortison
• Penggunaan pembersih sabun seperti Cetaphil atau Dove
• Emolien seperti pemendekan sayur Crisco dan Vaseline
• Diphenhydramine (Benadryl) untuk gatal-gatal

Jangkitan kulat

• Syampu ketoconazole untuk membasuh kawasan yang terjejas
• Krim Clotrimazole atau terbinafine semburan dua kali sehari
• Benadryl untuk gatal-gatal

Jangkitan bakteria

• Cairkan cuka ke kawasan terjejas: Campurkan 4 bahagian air dan 1 cuka putih.
• Dilepaskan mandi peluntur Clorox: ¼ cawan pemutih biasa Clorox dalam satu tabung penuh dengan air suam untuk jangkitan kulit
• Chlorhexidine (Hibiclens) mencuci dua kali sehari ke kawasan yang terjejas
• Ramai orang adalah alergi kepada neomycin atau bacitracin kerana mereka meracuni ivy. Penggunaan mereka dalam orang tersebut merumitkan gambar klinikal dengan memulakan ruam kedua di atas yang pertama. Diphenhydramine topikal (Benadryl) boleh mempunyai kesan yang sama pada orang tertentu.

Apakah Pilihan Rawatan untuk Rash?

Secara umum, kebanyakan ruam yang tidak berkhasiat biasanya dirawat secara gejala dan sering dengan krim kortison dan / atau pil. Ruam yang berkaitan dengan jangkitan sering dirawat dengan menangani jangkitan asas. Sesetengah rawatan, seperti mandian oatmeal, boleh membantu mengawal gatal-gatal pada kedua-dua ruam yang menular dan tidak berkhasiat.

Rashes berjangkit

• Kulat
  • Tinea atau jangkitan cirit-birit kulit, rambut, dan kuku dirawat oleh ubat antikulat topikal dan / atau oral seperti terbinafine.
  • Jangkitan Candida (yis) dirawat dengan ubat antikulat topikal seperti clotrimazole (Lotrimin AF, Alevazol, Desenex) dan kadang-kadang dengan ubat antikulat oral seperti fluconazole (Diflucan). Nystatin tidak akan merawat kurap, dan tidak akan merawat yis griseofulvin.
  • Infeksi jamur atipikal, termasuk cryptococcosis, aspergillosis, dan histoplasmosis, secara amnya dirawat dengan ubat antikulat khusus atau oral intravena.
• Viral
  • Jangkitan herpes biasanya dirawat dengan ubat-ubatan antiviral lisan atau intravena, termasuk acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), valacyclovir (Valtrex), ganciclovir (Cytovene), dan cidofovir (Vistide). Bergantung kepada keparahan jangkitan individu dan faktor yang berkaitan dengan sistem imun pesakit, rawatan antiviral tertentu mungkin tidak diperlukan atau rawatan yang lebih agresif mungkin disyorkan.
  • Vaksinasi adalah langkah pencegahan yang berkesan untuk membantu menangkis jangkitan dengan virus herpes zoster, yang menyebabkan cacar air dan sirap.
  • Tidak ada vaksin yang ada sekarang untuk herpes simplex.
  • Jangkitan HIV dirawat dengan gabungan ubat-ubatan antiviral yang direka khusus untuk virus ini.
  • Kebanyakan jangkitan virus lain adalah terhad kepada diri sendiri dan selalunya jelas tanpa rawatan.
• Bakteria
  • Jangkitan Staphylococcus biasanya dirawat dengan antibiotik dicloxacillin dan cephalosporin. Rawatan topikal mungkin termasuk krim atau salap mupirocin (Bactroban).
  • Bentuk tahan Staphylococcus yang dipanggil Staphylococcus aureus (MRSA) yang tahan methicillin dirawat berdasarkan ujian antibiotik tertentu. Antibiotik biasa untuk rawatan jangkitan MRSA termasuk doxycycline (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox, Acticlate, Doryx), sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra), dan vancomycin (Vancocin).
  • Jangkitan streptokokus biasanya dirawat dengan antibiotik oral atau suntikan, termasuk penisilin dan eritromisin (Eryc, Ery-Tab, EES, EryPed, PCE).
  • Jangkitan Pseudomonas dirawat dengan antibiotik oral atau intravena, termasuk ciprofloxacin (Cipro, Cipro XR, Proquin XR) atau ofloxacin (Floxin).

Rashes tidak berkhasiat

• Rawatan ruam akibat alergi dadah termasuk menghentikan ubat yang bertanggungjawab. Kadangkala, steroid lisan yang pendek mungkin diperlukan dalam kes yang teruk untuk membantu membersihkan ruam. Ruam mungkin berterusan selama beberapa hari atau minggu selepas menghentikan dadah yang menyinggung perasaan.
• Terapi untuk menghubungi dermatitis alergen termasuk penarikan agen ejen topikal dan penggunaan krim steroid topikal seperti clobetasol (Cormax, Embeline, Temovate, Olux, Clobex) atau krim hydrocortisone.
• Rawatan untuk ekzema atau dermatitis atopik termasuk pelbagai langkah penjagaan kulit, termasuk pelinciran dan steroid topikal, serta antihistamin mulut seperti diphenhydramine (Benadryl) untuk gatal-gatal. Antihistamin yang mengonsumsi, sementara berkesan untuk gatal-gatal, tidak berfungsi juga untuk ekzema biasa.
• Hipersensitiviti atau dermatitis alahan dari oak racun dan racun ivy dirawat dengan mencuci resin berminyak dari kulit, pakaian, dan objek seperti kelab golf atau kasut dan menggunakan krim steroid kepada ruam dua hingga tiga kali sehari. Kes-kes yang teruk mungkin memerlukan steroid oral seperti prednison. Ruam boleh bertahan selama dua hingga tiga minggu selepas pendedahan tunggal dan biasanya akan menangguhkan dua hingga empat hari.
• Dermatitis merengsa dirawat oleh pelincir kulit, mengelakkan sabun keras dan bahan kimia, penggunaan petrolatum (Vaseline), dan steroid topikal seperti hydrocortisone.
• Keadaan autoimun seperti lupus (SLE) dirawat dengan menangani tindak balas imun yang terlalu aktif. Selalunya steroid lisan dan topikal digunakan untuk membantu mengawal gejala. Ubat-ubatan tambahan termasuk ubat hidroksichloroquine atau ubat-ubatan imunisasi seperti azathioprine (Imuran, Azasan) atau mycophenolate mofetil (CellCept).

Apa Ubat-ubatan Mengubati Rash?

Individu perlu berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka sebelum memulakan apa-apa ubat. Berikut adalah contoh rawatan berkesan untuk jenis ruam tertentu.

Ekzema

• Krim steroid seperti clobetasol, triamcinolone, dan hydrocortisone
• Kortikosteroid lisan boleh digunakan untuk suar, dan ubat imunosupresif jangka panjang mungkin diperlukan dalam pesakit jangka panjang.

Jangkitan kulat

• Clotrimazole
• Terbinafine
• Ketoconazole

Jangkitan bakteria

• Infeksi Staphylococcus : cephalexin
• Jangkitan Pseudomonas : Ciprofloxacin
• Jangkitan MRSA: doxycycline, trimethoprim-sulfamethoxazole

Rashes Semasa Kehamilan

Ruam ini mungkin tidak berkaitan dengan kehamilan atau mungkin unik kepada wanita hamil. Dalam kategori yang kedua, terdapat keadaan termasuk papules pruritic dan urticarial dan plak kehamilan (PUPPP), letusan polimorfisme kehamilan (PMEP), pemphigoid gestationis, dan psoriasis pustular kehamilan. Sesetengah daripada ini boleh agak teruk, dan rawatan mereka, serta rawatan sebarang ruam kehamilan, adalah rumit dengan kebimbangan bahawa rawatan mungkin mempunyai kesan janin yang buruk.

Pencegahan Rash dan Faktor Risiko

Faktor risiko dan langkah pencegahan untuk mengelakkan masalah bergantung kepada jenis ruam.

Ekzema

Elakkan menyinggung perasaan atau menjengkelkan ejen seperti sabun kasar dan pembersih jika seseorang mempunyai dermatitis kontak. Ujian pembetulan dengan alergen khas harus dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan terhadap alergi topikal. Simpan kawasan yang lembap dengan krim / salap atau emolien.

Jangkitan Virus

Elakkan orang yang dijangkiti, terutama dengan cacar air aktif. Sesetengah jangkitan virus boleh menyebabkan kemudaratan kehamilan pada janin yang belum lahir. Cecair badan seperti darah, titisan pernafasan, dan air liur juga harus dielakkan untuk mencegah jangkitan.

Jangkitan bakteria

Mencuci tangan dan kebersihan yang betul sangat penting dalam pencegahan. Elakkan bercukur dengan pisau cukur yang kotor. Gunakan langkah berjaga-jaga khas di kemudahan awam, termasuk gim, pancuran, dan kolam untuk membantu mencegah jangkitan. Jangan menyimpan pisau cukur di bilik mandi; kehangatan dan kelembapan menggalakkan pertumbuhan bakteria.

Apakah Prognosis untuk Rash?

Tinjauan untuk ruam bergantung kepada sebab yang mendasarinya. Prognosis penjelasan jangkitan kulat cetek adalah sangat baik manakala pesakit dengan psoriasis atau ekzema mungkin tidak jelas sepenuhnya walaupun terapi agresif. Kebanyakan ruam pendek dan mudah diselesaikan. Terdapat beberapa ruam kronik yang tidak dapat disembuhkan, seperti psoriasis. Pemantauan perubatan sering diperlukan untuk melihat perkembangan ruam yang lebih tahan atau berulang. Mana-mana ruam atau ruam yang berterusan yang refraktori dengan rawatan yang sesuai boleh menjamin biopsi kulit untuk menghalang kanser.