Simptom, rawatan, penyebab dan gambar jangkitan Mrsa

Apakah Jangkitan MRSA?

MRSA adalah singkatan untuk Staphylococcus aureus yang tahan methicillin . Staphylococcus adalah kumpulan bakteria, yang dikenali sebagai bakteria staph atau staph (disebut "kakitangan"), yang boleh menyebabkan pelbagai penyakit akibat daripada jangkitan pelbagai tisu badan. Pengagihan S. aureus di seluruh dunia, dan oleh itu ramai orang mempunyai bakteria ini di dalam badan mereka, yang bermaksud mereka adalah pembawa atau "dijajah." Walau bagaimanapun, pada tahun 1959, methicillin, antibiotik yang berkait rapat dengan penisilin, diperkenalkan untuk merawat Staphylococcus dan jangkitan bakteria yang lain. Dalam tempoh 1 hingga 2 tahun, bakteria Staphylococcus aureus ( S. aureus ) mula terpencil yang tahan kepada methicillin. Bakteria S. aureus kemudiannya dipanggil methicillin-resistant atau MRSA. Bakteria MRSA biasanya menunjukkan ketahanan terhadap banyak antibiotik.

Kerana MRSA sangat tahan antibiotik (tahan terhadap dadah), ia disebut "superbug" oleh beberapa penyiasat. Superbug ini adalah variasi patogen manusia yang sudah diakui, S. aureus, bakteria gram-positif yang berlaku dalam klaster seperti anggur yang disebut cocci. Bakteria biasanya terdapat di dalam ketiak manusia, pangkal paha, hidung (paling kerap), dan tekak. Mujurlah, hanya beberapa orang yang dijajah oleh MRSA, biasanya di hidung, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat (CDC). Dalam kebanyakan kes, bakteria penjajah tidak menyebabkan penyakit. Walau bagaimanapun, kerosakan kepada kulit atau kecederaan lain (seperti lelasan, potongan, gigitan labah-labah, misalnya) boleh membenarkan bakteria mengatasi mekanisme perlindungan semula jadi tubuh dan menyebabkan jangkitan; kerana keupayaannya untuk memusnahkan kulit, ia juga merupakan salah satu jenis bakteria yang telah disebut sebagai "bakteria pemakan daging." Malangnya, organisma ini boleh menjangkiti sesiapa sahaja, termasuk bayi, kanak-kanak, dan orang dewasa.

MRSA bukan organisma VRE (VRE bermakna spesies Enterococcus yang tahan vancomycin ). Enterococci adalah bakteria yang berlaku di dalam usus. Walau bagaimanapun, ketegangan MRSA dapat tahan terhadap vancomycin antibiotik (Lyphocin, Vancocin HCl, Vancocin HCl Pulvules) dan strain ini disebut VRSA ( Staphylococcus aureus -resistant vancomycin). Plasmid (bahan genetik tambahan-kromosom) bahawa kod untuk rintangan antibiotik boleh dipindahkan antara kedua-dua jenis bakteria dan jenis lain bakteria seperti Escherichia ( E. coli ). Juga, akhbar awam kadang-kadang diberi label MRSA sebagai virus. Ini adalah kesilapan, tetapi orang-orang masih melaporkannya dari semasa ke semasa. Jangan dikelirukan jika muncul istilah virus MRSA, kerana ia akan diperbetulkan dalam kebanyakan keadaan.

Walaupun tanpa rintangan antibiotik, S. aureus mempunyai cara yang berkesan untuk menyebabkan jangkitan. Strain bakteria S. aureus dapat menghasilkan enzim proteolitik (enzim yang memecah protein yang menyebabkan pengeluaran nanah), enterotoxin (protein yang menyebabkan muntah, cirit-birit dan dalam sesetengah kes, kejutan), toksin exfoliative (protein yang menyebabkan gangguan kulit, lepuh) dan exotoxin TSST-1 (protein yang boleh menyebabkan sindrom kejutan toksik). Menambah rintangan antibiotik untuk senarai panjang mekanisme patogenik (cara untuk menyebabkan jangkitan) menjadikan MRSA superbug yang hebat.

Bagaimanakah Biasa Adakah MRSA?

Kurang daripada 2% penduduk AS dijajah dengan MRSA, dan orang-orang ini dinamakan pembawa MRSA. Perkadaran jangkitan staphylococcal berkaitan penjagaan kesihatan yang disebabkan oleh MRSA (dikenali sebagai MRSA atau HA-MRSA yang berkaitan dengan hospital) meningkat pesat dari 2% dalam unit rawatan intensif pada tahun 1974 kepada 64% pada tahun 2004. Kira-kira 126, 000 hospitalisasi adalah disebabkan oleh MRSA setiap tahun. Data terkini menunjukkan bahawa MRSA menyebabkan peratusan besar semua jangkitan kulit dan tisu lembut. Invasif (serius) jangkitan MRSA berlaku pada kira-kira 94, 000 orang setiap tahun dan dikaitkan dengan kira-kira 19, 000 kematian, dilaporkan lebih banyak kematian berbanding HIV setahun. Daripada jangkitan MRSA yang menyebabkan kematian, kira-kira 86% adalah HA-MRSA dan 14% adalah CA-MRSA (juga dikenali sebagai MRSA yang diperolehi masyarakat atau MRSA yang berkaitan dengan komuniti kerana jangkitan MRSA diperolehi di luar pengaturan penjagaan kesihatan). CDC baru-baru ini melaporkan penurunan dalam jangkitan MRSA yang dilaporkan; HA-MRSA menurun sebanyak kira-kira 28%, dan CA-MRSA menurun sekitar 17%. Penurunan ini mungkin disebabkan peningkatan kesedaran awam dan penggunaan kaedah untuk mengelakkan penghantaran bakteria kepada orang lain.

Apa yang menyebabkan Jangkitan MRSA?

Bakteria MRSA boleh disebarkan langsung (walaupun cecair kulit dan badan) dan sentuhan tidak langsung (dari tuala, lampin, dan mainan) kepada orang yang tidak dijangkiti. Juga, sesetengah individu mempunyai MRSA pada badan mereka (pada kulit mereka atau dalam hidung atau tekak) tetapi tidak menunjukkan simptom jangkitan; orang ini dinamakan pembawa MRSA (lihat di atas) dan boleh menghantar MRSA kepada orang lain. Statistik menunjukkan bahawa CA-MRSA adalah jenis MRSA yang paling menonjol yang terdapat dalam populasi. Kebanyakan pembawa paling baik dikesan dengan membiakkan MRSA dari swab hidung.

Adakah MRSA menular?

MRSA menular secara langsung (melalui hubungan orang dengan individu, biasanya bersentuhan dengan kulit) dan secara tidak langsung (apabila seseorang yang tercemar menyentuh objek seperti tuala, mainan atau permukaan lain dan meninggalkan bakteria MRSA yang boleh dipindahkan kepada individu yang tidak dijangkiti ). Sesetengah bakteria MRSA boleh bertahan selama berminggu-minggu di permukaan seperti pintu pagar, tuala, perabot, dan banyak barangan lain. Walaupun bakteria MRSA boleh disertakan dalam titisan rembesan yang dikeluarkan oleh individu yang dijangkiti, kontak langsung adalah cara bakteria MRSA biasa tersebar (dihantar) kepada orang lain. Tempoh inkubasi untuk MRSA berbeza dari satu hingga 10 hari; tempoh berjangkit boleh termasuk tempoh inkubasi dan masa yang diperlukan untuk menghapuskan jangkitan MRSA individu. Sesetengah individu yang pembawa bakteria MRSA mungkin lemah menular (bermakna mungkin, tetapi jauh kurang berkemungkinan untuk menghantar MRSA kepada orang lain daripada orang yang mengalami jangkitan aktif) selagi mereka membawa bakteria.

Apakah Faktor Risiko Jangkitan MRSA?

Faktor risiko mendapatkan jangkitan staph MRSA di kalangan orang yang sihat termasuklah bermain sukan, berkongsi tuala atau barangan peribadi lain, dengan syarat apa-apa yang menimbulkan fungsi sistem imun (contohnya HIV, kanser, atau kemoterapi), keadaan hidup yang buruk atau sesak (asrama atau barak ketenteraan), menjadi pekerja penjagaan kesihatan, dan umur muda atau tua. Hampir apa-apa yang menyebabkan pecah kulit (contohnya, calar, melecet, atau punca) akan meningkatkan risiko jangkitan. Pembawa MRSA (orang yang dijajah oleh bakteria MRSA tetapi yang tidak simptomatik) boleh lulus bakteria tanpa mengetahui. Pesakit di hospital berisiko untuk mempunyai pekerja penjagaan kesihatan secara tidak sengaja memindahkan MRSA antara pesakit. Malangnya, pesakit yang dimasukkan ke hospital biasanya mempunyai laman web (contohnya, talian IV, tapak pemotongan pembedahan) yang mudah dicemari dengan MRSA. Oleh itu, hubungan langsung dengan organisme MRSA pada permukaan atau pada orang yang dijangkiti adalah faktor risiko tertinggi untuk mendapatkan jangkitan MRSA.

Apakah Gejala dan Tanda Jangkitan MRSA?

Gejala jangkitan MRSA adalah berubah-ubah; Walau bagaimanapun, pengeluaran nanah sering dijumpai di kawasan yang dijangkiti. Contoh-contoh klasik kawasan berisi bendalir atau mengandungi nanah pada pesakit adalah bisul (nanas di folikel rambut), abses (koleksi nanah), carbuncles (abses besar dengan penyedutan nanah), sty (nanah pada kelopak mata kelopak mata), dan impetigo nip dalam lepuh pada kulit). Selulitis (jangkitan di bawah kulit atau tisu lemak) biasanya tidak mempunyai nanah tetapi bermula dengan lebam merah kecil pada kulit, kadang-kadang dengan gatal-gatal, dan juga mungkin disebabkan oleh MRSA. Kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai banyak gejala yang sama. Kumpulan seperti ahli keluarga, kawan rapat, kanak-kanak di pusat jagaan harian, atau ahli pasukan atletik boleh mengalami gejala-gejala ini dalam tempoh yang singkat. Gejala-gejala yang disebutkan di atas paling sering dijumpai di CA-MRSA tetapi juga boleh didapati di HA-MRSA. Apabila terapi antibiotik gagal, CA- dan HA-MRSA perlu dipertimbangkan sebagai penyebab utama jangkitan.

Rajah 1: Gambar jangkitan MRSA di kaki. SUMBER: CDC

Jangkitan HA-MRSA biasanya disyaki apabila pesakit hospital mengalami tanda-tanda sepsis (demam, menggigil, tekanan darah rendah, kelemahan, dan kemerosotan mental), walaupun pesakit sedang dirawat dengan antibiotik. Pesakit CA-MRSA yang membangunkan sepsis atau radang paru-paru (jangkitan paru-paru) perlu dimasukkan ke hospital segera. Walau bagaimanapun, pesakit yang dimasukkan ke hospital tidak perlu mempunyai tapak utama jangkitan MRSA, hanya satu tapak di mana MRSA boleh menyerang (MRSA invasif atau serius) dan berkembang biak (misalnya, mana-mana tapak pembedahan, tapak IV, atau tapak peranti yang ditanam). Oleh itu, gejala pengeluaran nanah atau tanda-tanda sepsis di mana-mana pesakit dimasukkan ke hospital, terutama yang mempunyai kompromi imun (contohnya, HIV, kanser, atau warga tua) mungkin disebabkan oleh MRSA.

Akibatnya, gejala dan tanda-tanda jangkitan MRSA di dalam atau pada kulit adalah seperti berikut:

• Kemerahan dan / atau ruam
• Bengkak
• Sakit di laman web ini
• Demam atau kehangatan di laman web ini
• Pus dan / atau menghirup nanah
• Sesetengah pesakit mungkin mengalami gatal-gatal
• Sesetengah pesakit mungkin mengalami demam
• Tapak ini mungkin hadir sebagai sakit, mendidih, abses, carbuncle, selulitis, luka berkulit atau impetigo di muka atau kawasan lain
• Rawatan antibiotik tidak mengurangkan gejala
• Jangkitan yang lebih serius mungkin mempunyai corak merah yang kemajuan dari laman web ini
• Ulceration with draining noodles
• Necrotizing fasciitis (pesat berkembang jangkitan yang memusnahkan tisu di bawah kulit)

Ringkasan kemungkinan gejala jangkitan MRSA yang diperolehi di hospital adalah seperti berikut:

• Mana-mana jangkitan kulit di atas (tanda dan gejala awal)
• Pneumonia
• IV jangkitan laman web
• Jangkitan luka pembedahan
• Gejala meningkat atau tidak menjadi lebih baik walaupun dengan terapi antibiotik
• Fecciitis Necrotizing
• Sepsis
• Hipotensi
• Tachycardia
• Koma
• Kematian

Bilakah Seseorang Dapat Mencari Penjagaan Perubatan untuk Jangkitan MRSA?

Apabila mana-mana gejala yang dinyatakan di atas (bisul, abses, carbuncles, selulitis, sty, impetigo, atau sepsis) berkembang, dapatkan rawatan perubatan. CDC dengan jelas menyatakan, "Jangan cuba merawat jangkitan kulit MRSA dengan diri sendiri, berbuat demikian boleh memburukkan atau menyebarkannya kepada orang lain, termasuk meminum, mengalir, atau menggunakan kuman di kawasan tersebut.Jika anda berfikir anda mungkin mengalami jangkitan, tutup kulit yang terjejas, basuh tangan anda, dan hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. " Pembaca digesa untuk mengikuti nasihat ini.

Bagaimana Profesional Penjagaan Kesihatan Mengesan Jangkitan MRSA?

Diagnosis MRSA didirikan oleh budaya bakteria dari kawasan yang dijangkiti. Mana-mana kawasan kulit dengan nanah, abses, atau lepuh perlu dibiakkan untuk MRSA. Pesakit dengan sepsis atau radang paru-paru harus mempunyai budaya darah yang ditarik. Pus dari tapak pembedahan, sumsum tulang, cecair sendi, atau hampir mana-mana tapak badan yang mungkin dijangkiti harus dibiakkan untuk MRSA. Malangnya, jangkitan MRSA kelihatan seperti hampir semua jangkitan staph pada mulanya, jadi pengenalan strain MRSA adalah penting untuk pesakit dan doktor untuk dipertimbangkan. Apa yang membuat jangkitan yang mencurigakan sebagai MRSA adalah apabila gejala-gejala memburukkan dan kelihatan tidak bertindak balas terhadap rawatan antibiotik.

Kajian makmal muktamad untuk mendiagnosis MRSA adalah mudah. S. aureus diasingkan dan dikenal pasti dari pesakit dengan teknik microbiological standard (pertumbuhan pada plat agar Baird-Parker dan ujian koagulase positif). Ujian koagulase adalah ujian makmal berdasarkan keupayaan S. aureus untuk menghasilkan koagulase enzim yang akhirnya membawa kepada pembentukan bekuan darah. Selepas bakteria S. aureus diasingkan, bakteria kemudian dibiakkan dengan kehadiran methicillin (dan biasanya antibiotik lain). Jika S. aureus tumbuh di hadapan methicillin, bakteria dipanggil MRSA. Kaedah Kirby-Bauer (ditunjukkan di bawah) menunjukkan kawasan yang jelas di mana pelbagai antibiotik membunuh bakteria; Bakteria MRSA menunjukkan sedikit atau tiada kawasan yang jelas kepada kebanyakan antibiotik yang diuji.

Rajah 2: Plat Kirby-Bauer ini menunjukkan kawasan bersaiz berubah-ubah (kawasan yang jelas) mata di mana antibiotik membunuh bakteria. SUMBER: CDC / Don Stalons

Pengangkut MRSA dikesan dengan mengunyah kulit, saluran hidung (kawasan yang paling mungkin menjadi positif), atau tekak orang asimtomatik dan melakukan teknik-teknik budaya yang diterangkan di atas.

Apakah Rawatan untuk Jangkitan MRSA?

Terapi antibiotik masih merupakan teras rawatan perubatan untuk MRSA, tetapi terapi antibiotik rumit oleh rintangan antibiotik MRSA. Oleh itu, penentuan makmal terhadap rintangan dan kerentanan antibiotik MRSA adalah penting dalam mewujudkan rawatan antibiotik yang berkesan. Terapi antibiotik yang pasti bergantung kepada penggunaan antibiotik yang ditunjukkan dalam ujian mikrobiologi (menggunakan cakera antibiotik Kirby-Bauer pada plat agar) untuk mengurangkan dan menghentikan pertumbuhan MRSA dengan berkesan. Apabila sensitiviti antibiotik sampel pesakit ditentukan, pesakit boleh dirawat dengan sewajarnya. Malangnya, ujian ini mengambil masa (biasanya beberapa hari) sebelum hasilnya tersedia.

Jika pesakit telah didiagnosis dengan jangkitan MRSA, seperti semua terapi antibiotik, adalah penting bagi mereka untuk mengambil semua antibiotik seperti yang diarahkan; jangan berhenti antibiotik walaupun gejala-gejala seolah-olah untuk menyelesaikan sebelum dos yang ditetapkan selesai. Penghentian awal antibiotik boleh membolehkan MRSA bertahan dan membangunkan lagi rintangan antibiotik. Jika penjagaan perubatan awal (terutamanya terapi antibiotik) tidak membantu mengurangkan atau menghapuskan gejala, jangan tunggu sehingga gejala menjadi lebih teruk; kembali kepada pembekal penjagaan kesihatan untuk penjagaan lanjut.

Majoriti jangkitan MRSA yang serius dirawat dengan dua atau lebih antibiotik yang, dalam kombinasi, sering masih berkesan terhadap MRSA (contohnya vancomycin, linezolid, rifampin, sulfamethoxazole dan trimethoprim, dan lain-lain). Jangkitan kulit kecil, bagaimanapun, boleh memberi tindak balas dengan baik kepada mupirocin topikal (Bactroban). Sebelum ini diagnosis dan terapi yang sesuai dimulakan untuk MRSA, lebih baik prognosis. CDC menunjukkan bahawa beberapa rejimen antibiotik yang berlainan mungkin berfungsi untuk membantu pesakit berdasarkan jenis jangkitan, keparahannya, dan keadaan pesakit (kanak-kanak, dewasa, mengandung, atau berkompromi dengan masalah kesihatan); CDC mencadangkan mengikuti garis panduan yang diterbitkan oleh Persatuan Penyakit Berjangkit di Amerika pada tahun 2011, yang masih disyorkan setakat ini.

Pernafasan nanah adalah rawatan pembedahan utama bagi jangkitan MRSA. Item yang boleh dijadikan sumber jangkitan (tampon, garisan intravena) hendaklah dikeluarkan. Lain-lain badan asing yang mungkin dijangkiti sebagai sumber jangkitan (contohnya, gerak tiruan, injap jantung buatan, atau alat pacu jantung) mungkin perlu dikeluarkan jika terapi antibiotik yang sesuai tidak berjaya. Kawasan lain yang boleh memegang MRSA dan mungkin memerlukan campur tangan pembedahan adalah jangkitan bersama (semula jadi atau prostetik), abses pasca operasi, dan jangkitan pada tulang (osteomyelitis). Ini bukan senarai yang menyeluruh; mana-mana laman web yang terus menjadi pelabuhan dan MRSA dan tidak dirawat secukupnya dengan terapi antibiotik harus dipertimbangkan untuk campur tangan pembedahan. Perparitan pus perlu diikuti dengan terapi antibiotik yang sesuai seperti yang dibincangkan di atas.

Malangnya, pesakit masih boleh mati akibat jangkitan MRSA, walaupun dengan terapi antibiotik yang sesuai, jika jangkitan melanda mekanisme pertahanan pesakit (sistem imun).

Apa Doktor Biasanya Merawat Jangkitan MRSA?

Banyak jangkitan ringan MRSA boleh dirawat oleh doktor penjagaan primer. Walau bagaimanapun, jangkitan yang lebih serius mungkin memerlukan pakar dalam penyakit berjangkit, penjagaan paru-paru, dan ubat penjagaan kritikal; sesetengah individu mungkin memerlukan seorang pakar bedah untuk melepaskan poket dalam nanah dan / atau mengeluarkan tisu mati atau mati.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Infeksi MRSA?

Cara terbaik untuk mengelakkan jangkitan MRSA adalah tidak membuat hubungan langsung dengan kulit, pakaian, atau apa-apa perkara yang bersentuhan dengan pesakit MRSA atau MRSA. Ini sering tidak mungkin kerana individu yang dijangkiti MRSA tidak dapat dikenalpasti segera, dan pengangkut MRSA biasanya tidak mempunyai gejala dan tidak tahu bahawa mereka mempunyai bakteria ini. Langkah pertama adalah amalan kebersihan yang sangat baik (contohnya, mencuci tangan dengan sabun selepas menggunakan hubungan peribadi atau tandas, mencuci pakaian berpotensi bersentuhan dengan pesakit atau pembawa MRSA, dan menggunakan barangan pakai buang seperti sarung tangan ketika merawat pesakit MRSA). Mencuci tangan seperti sanitizer tangan berasaskan alkohol atau sapu lebih berkesan daripada sabun. Penyelesaian antiseptik seperti Hibiclens dan tisu antiseptik boleh didapati di kebanyakan kedai untuk kedua tangan dan permukaan yang bersih yang boleh menghubungi MRSA. Ini berguna di rumah, di gyms, atau hampir mana-mana tempat awam seperti tandas awam. Selagi orang yang dijangkiti mempunyai MRSA yang berdaya maju dalam atau pada badan, mereka dianggap menular.

Kaedah pencegahan lain adalah untuk merawat dan melindungi (sebagai contoh, krim antiseptik dan Band-Aid) sebarang rehat kulit. Wanita hamil perlu berunding dengan doktor mereka jika mereka dijangkiti atau pembawa MRSA. Walaupun MRSA tidak disebarkan kepada bayi dengan menyusu melainkan jika puting susu dijangkiti, terdapat beberapa laporan bahawa bayi boleh dijangkiti oleh ibu-ibu positif MRSA mereka, tetapi ini seolah-olah menjadi satu keadaan yang tidak kerap. Beberapa pembawa MRSA hamil telah berjaya dirawat dengan krim mupirocin antibiotik (Bactroban).

Pengasuh kepada pesakit MRSA biasanya boleh menghindari terinfeksi oleh kebersihan yang baik (mencuci tangan, menggunakan tuala, linen dan pakaian yang boleh menghubungi pesakit hanya sekali dan kemudian mencuci). Sarung tangan pakai buang harus digunakan semasa menukar pembalut atau ketika seseorang cenderung untuk menghubungi cairan tubuh, termasuk air liur.

Pemeriksaan umum orang hanya disyorkan untuk pesakit berisiko tinggi yang dimasukkan ke hospital mengikut garis panduan CDC. Ini biasanya dilakukan oleh kumpulan kawalan jangkitan di hospital. Sesetengah hospital telah memulakan amalan ini. Oleh kerana jangkitan MRSA telah mula berkurangan, penyiasat mencadangkan amalan ini, bersama dengan penjagaan rumah yang baik (selepas diagnosis dan rawatan), bertanggungjawab terhadap penurunan baru-baru ini dalam jangkitan MRSA di Amerika Syarikat

Apakah Prognosis Jangkitan MRSA?

Menurut Institut Kesihatan Kebangsaan AS, hasil (prognosis) jangkitan MRSA berbeza-beza mengikut keterukan jangkitan dan keadaan umum orang yang mempunyai jangkitan. Orang yang mempunyai kesihatan umum yang baik yang mempunyai ringan CA-MRSA yang dirawat dengan sewajarnya pulih dalam hampir setiap kes. Jangkitan kulit ringan dan juga beberapa jangkitan sederhana (bisul, bisul kecil) boleh mempunyai prognosis yang sangat baik jika dirawat dengan lebih awal dan berkesan. Lain-lain jangkitan MRSA yang lebih serius atau luas mempunyai pelbagai ramalan (hasil) dari yang baik kepada yang miskin. MRSA pneumonia dan sepsis (keracunan darah) mempunyai kadar kematian yang tinggi. Kadar kematian yang dikira MRSA invasif adalah kira-kira 20%. Jangkitan MRSA boleh mengancam nyawa.

Data jarang berlaku pada jangkitan MRSA. Kadar kambuhan jangkitan MRSA dalam kes ringan dianggap sangat rendah, tetapi beberapa penyiasat melaporkan bahawa pesakit boleh menjadi pembawa sehingga 30 bulan, jadi mungkin pembawa mempunyai tempoh berjangkit untuk jangka masa yang panjang ini. Satu kumpulan penyiasat melaporkan kadar pengulangan 21% pada pesakit HIV sembilan bulan selepas diagnosis awal. Penyiasat lain melaporkan kadar berulang sebanyak 41% pada individu dengan jangkitan kulit MRSA. Kebanyakan penyiasat bersetuju bahawa kebersihan yang ketat membantu mengurangkan risiko jangkitan berulang.

Seperti yang dinyatakan di atas, komplikasi MRSA boleh menjadi serius dan termasuk sepsis, radang paru-paru, kerosakan organ, kehilangan tisu dan parut akibat pembedahan yang diperlukan. Selain itu, komplikasi serius rawatan antibiotik adalah jangkitan usus oleh organisma anaerobik Clostridium difficile . Organisme ini dan masalahnya menyebabkan merit artikel lain (lihat rujukan 4); ia juga boleh dirawat tetapi ia mungkin dengan nyata memperluaskan masa pemulihan untuk pesakit yang dijangkiti MRSA.

MRSA dan Kehamilan

Jika seorang wanita mengandung adalah pembawa MRSA, tidak ada bukti penyelidikan yang kehamilannya akan dikompromikan. Secara umumnya, pemeriksaan MRSA tidak dilakukan secara rutin semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, jika seorang wanita telah didiagnosis sebelum ini dengan MRSA dan mempunyai rencana C-seksyen, dia mempunyai risiko yang tinggi untuk komplikasi, mempunyai ahli keluarga positif MRSA atau telah dimasukkan ke hospital dalam tempoh tiga bulan yang lalu, dia mungkin akan disaring untuk MRSA. Sesetengah doktor akan menawarkan rawatan untuk menyekat bakteria; klinik lain mungkin tidak, bergantung pada keadaan ibu. Wanita hamil yang mendapat jangkitan MRSA dirawat dengan antibiotik; jika mereka lulus MRSA kepada bayi mereka, bayi juga boleh dirawat. Mujurlah, jangkitan MRSA yang serius pada bayi jarang berlaku. Wanita hamil dengan jangkitan MRSA perlu dirawat oleh pakar, biasanya pasukan terdiri daripada ob-gyn dan perunding penyakit berjangkit, kerana pilihan yang berwaspad dalam antibiotik dan tindak balas dekat menghasilkan hasil terbaik untuk ibu dan bayi.