Keibubapaan kencing manis: Berlebihan atau tidak selamat?

Pergi D-Ibu Bapa! Kami suka mengenali kuasa-kuasa berhampiran superhero ibu bapa yang begitu berani mengambil peranan pankreas secara manual bersama-sama dengan tanggungjawab ibu bapa yang lain. Dalam edisi nasihat minggu mingguan kami, Ask D'Mine , jenis lama 1, penulis dan pengajar diabetes Wil Dubois meneroka bagaimana D-Dunia telah berubah dalam 20 tahun yang lalu dan apa yang dimaksudkan untuk ibu bapa kanak-kanak dengan diabetes.

{ Perlukan bantuan menavigasi kehidupan dengan diabetes? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. com }

Tom, jenis 1 dari Kentucky, menulis : Saya mempunyai een hidup dengan jenis 1 selama beberapa dekad sekarang, setelah didiagnosis sebagai anak muda . Kembali pada masa itu, ibu bapa saya tidak pernah bangun untuk memeriksa gula darah saya di tengah malam. Saya hanya akan makan sekeping roti bakar dengan mentega kacang dan setengah gelas susu jika pembacaan saya kurang daripada 100 di waktu tidur . Itu akan membawa saya sepanjang malam, kebanyakan masa. Saya tahu mereka adalah masa yang berlainan: dua tembakan sehari, pertukaran makanan, dan meter glukosa di rumah tidak seperti arus perdana kerana sekarang. Tetapi saya membawa semua ini kerana saya membaca SEMUA ibu bapa ini hari ini bercakap tentang tidak pernah tidur dan bangun setiap jam untuk memantau susu anak mereka ars. Apa yang membawa perubahan ini? Adakah ia berlebihan di pihak ibu bapa? Maksud saya, sebagai seseorang yang berada di sekeliling blok D secara peribadi dan profesional, Wil, adakah anda berfikir CWD moden sedang melayang, dan ibu bapa membuat lebih banyak tekanan dan membimbangkan diri daripada keperluan?

Wil @ Ask D'Mine jawapan: Beberapa penafian - Saya seorang yang mendiagnosis jenis 1 diri sendiri, kiddo saya (mengetuk kayu) tidak mempunyai T1, dan Saya hanya bekerja dengan segelintir kiddos dan ibu bapa mereka secara profesional. Yang mengatakan, saya mendapat aliran e-mel yang berterusan dari D-Moms dan D-Dads, jadi saya fikir saya berhubung dengan perasaan dan modus operandi umum mereka, dan saya terkejut dengan dedikasi ibu bapa menunjukkan anak-anak mereka ! Bercakap tentang tidak mempunyai kehidupan, saya 100% yakin bahawa ia 100 kali lebih baik untuk mempunyai jalang ini penyakit sendiri daripada harus juruterbang bersama untuk orang lain diabetes.

Tetapi anda betul, ada perubahan laut selama beberapa belas tahun yang lalu apabila ia berkaitan dengan deskripsi pekerjaan D-Ibu Bapa. Dan saya jujur ​​tidak tahu dari mana ia datang. Ia mungkin datang dari endos atau dari Pink Panther-walaupun kedua-duanya benar-benar mencadangkan ujian "nokturnal" berkala sahaja, tidak setiap hari ujian nokturnal. Ia mungkin telah bertambah ketakutan terhadap Dead in Bed Syndrome yang banyak dipublikasikan.Atau mungkin ia hanya datang dari naluri pelindung anak-anak spesies kami dipercepat oleh teknologi baru.

Kita melakukan apa yang boleh kita lakukan untuk melindungi anak-anak kita dari bahaya, sama ada itu bermakna tidur di mulut gua dengan tombak untuk menghindari harimau harimau, atau bangun pada tiga di frickin ' pagi untuk melakukan ujian fingerstick.

Berpakaian sebagai Superhero Pancreas Meniru atau melakukan apa yang perlu dilakukan … kami sedang dalam kerja, hanya menjaga perniagaan.

Perkara lain yang perlu dipertimbangkan ialah wajah jenis 1 itu sendiri berubah, dan wajah itu lebih kecil dengan pipi yang montok. Kami melihat jenis 1 bermula pada usia muda dan muda. Oleh itu, walaupun hipo waktu malam mungkin ditangani secara solo oleh seorang "remaja yang berwibawa," kita tidak boleh mengharapkan seorang anak berusia 4 tahun untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan. Jadi diagnosis yang lebih muda memerlukan lebih banyak pengurusan ibu bapa, dan

itu mewujudkan tabiat yang sukar untuk dilepaskan.

Di atas semua itu, ini bimbang tentang rendahnya malam adalah ketakutan yang sia-sia. Penyelidikan klinikal dengan CGM sepanjang dekad yang lalu telah menunjukkan kepada kita bahawa hypos pada masa kanak-kanak adalah jauh lebih biasa dan jauh lebih berbahaya daripada yang dipercayai sebelumnya. Dan akhirnya, disebabkan oleh dunia yang saling berkaitan, kita semua lebih menyedari akan kematian D-Child daripada kita pada masa lalu. Hari ini, mimpi ngeri setiap ibu bapa adalah hanya satu klik tetikus sahaja.

Terdapat satu perbincangan menyeluruh tentang di mana garis itu, dan Mike menulis mengenai ini pada hari yang lain, menunjukkan bahawa ia tidak selalu menjadi perkara yang hitam-putih untuk mengenali.

Sudah tentu, terdapat beberapa perkara lain yang perlu dipertimbangkan ketika kita melihat perbezaan antara

sekarang dan kemudian . Mari bercakap tentang gear. Sekurang-kurangnya tiga generasi "jenis kami" tidak ada glucometers. Sebenarnya, semua yang anda boleh lakukan pada zaman dahulu adalah mencium anak anda setiap malam dan berdoa ia bukan ciuman selamat tinggal. Ketika meter datang di tempat kejadian, itu berubah. Walau bagaimanapun, menariknya, meter itu muncul arus perdana di era ibu-ibu bola sepak dan ibu-ibu helikopter. Saya tidak mengatakan ada sambungan, hanya teknologi yang membolehkan trend sosial yang sedia ada dalam penglibatan yang lebih intensif dalam kehidupan kanak-kanak.

Dan anda betul, insulin sendiri telah berubah juga. Di satu pihak, profil insulin basal moden yang lebih baik sepatutnya lebih selamat. NPH lama sudah cukup tinggi. Ia boleh menendang seperti keldai, pada umumnya di tengah malam. Yang mengatakan, sesetengah orang berpendapat bahawa insulina moden menyebabkan hipotesis yang lebih jahat, lebih mendalam, dan lebih berbahaya daripada yang lama. Saya tidak yakin bahawa dari kajian atau pengalaman peribadi saya. Saya sudah cukup lama untuk memulakan NPH. Secara peribadi, saya telah mendapat pantat saya ditendang oleh insulin sekolah lama dan insulin moden, dan saya tidak nampak apa-apa perbezaan. Saya mempunyai beberapa saat yang agak menakutkan dari kedua-dua kelas insulin.

Dan sudah tentu, kita kini mempunyai pam insulin - secara teori, dapat dipadankan sepenuhnya dengan keperluan badan pengguna.

Hah! Oh, maaf. Kebanyakan kita pam jauh tidak dapat melihat gula darah bergaris rata, dan kita tidak berurusan dengan persekitaran yang sentiasa berubah-ubah tubuh anak-sup makanan suplemen hormon, spurs pertumbuhan, makan tidak menentu, dan aktiviti yang lebih tidak menentu. Sekarang masukkan CGM, anjing yang melihat mata hypos. Secara teori, CGM harus membiarkan ibu bapa tidur lebih banyak, atau sekurang-kurangnya lebih baik. Dan walaupun itu benar, dari apa yang saya lihat, kebanyakan ibu bapa masih belum bersedia untuk mempercayai teknologi ini (ganjil, kerana ibu bapa yang sama adalah orang yang menjerit paling kuat untuk pankreas buatan). Namun, CGM hanya … Apa? Lapan tahun? Saya telah berada di kereta itu sejak permulaan dan CGM telah, dan berterusan, untuk meningkatkan pada kadar eksponen. Tetapi ia memerlukan masa untuk membina kepercayaan, terutama apabila kehidupan anak anda berada pada baris.

Baiklah, untuk pemikiran saya mengenai bagaimana dan mengapa pengasuhan D berubah. Saya fikir ia adalah campuran perubahan gear, meds, pathophysiology, dan trend sosial yang mengakibatkan D-Ibu bapa hari ini memainkan permainan dengan cara yang berbeza berbanding dengan masa yang lalu. Sekarang pada soalan anda mengenai anak-anak yang merosakkan.

Ya, saya fikir gaya baru D-pengasuhan telah mencipta satu generasi "brats manja." * Untuk menguruskan jenis 1, anda benar-benar perlu memilikinya, dan saya fikir terlalu banyak gangguan ibu bapa boleh menjadi resipi untuk kemahiran pengurusan diri yang tidak baik.

Salah seorang yang saya bangun tidur pada waktu malam yang mengkhawatirkan ialah seorang budak lelaki berusia 17 tahun yang dihantar kepada saya oleh endo. Ibunya masih melakukan 3 a. m. semak perkara, dan terlalu banyak tugas pengurusan yang lain. Dia seorang kanak-kanak OK, tetapi apabila ia datang kepada diabetes, dia seperti putera diraja yang rosak. Dia mengharapkan orang lain melakukan kerja untuknya. Kenapa saya bimbang dia? Kerana kolej datang. Dia seorang burung hampir dewasa, bersedia untuk meninggalkan sarangnya, tetapi dia tidak pernah diajar untuk terbang. Saya juga bimbang dengan ibunya. Dia tidak mempunyai kehidupan sendiri selama 12 tahun. Dia mungkin terlupa bagaimana menjadi seseorang. Peranannya, identiti beliau, dan tujuannya, akan dilucutkan darinya. Seluruh perkara boleh berakhir dengan teruk.

Saya rasa saya sedang menonton keruntuhan kereta api dalam gerakan perlahan. Saya cuba untuk mencatat kursus yang pantas untuk mereka-kursus dari ketergantungan sepenuhnya untuk menyelesaikan kemerdekaan-tetapi saya tidak mempunyai banyak masa, dan terdapat semua jenis terumbu tersembunyi di perairan ini. (Oh sayang, saya akan menjadi metafora gila sekali lagi, bukan saya? Pelatih-juruterbang, kelompang, burung, dan kelainan naut nafsu … Saya tidak mempunyai alasan.)

Tetapi, pengasuhan diperlukan? Adakah D-Ibu bapa moden menjadi lebih terlindung, atau, mengartikan kata-kata anda: jika mereka didiagnosis dengan

Overkillitis dan diberi preskripsi untuk penenang yang kuat? Dan lebih banyak lagi , ibu bapa hanya menimbulkan lebih banyak tekanan dan bimbang untuk diri mereka sendiri? Itu boleh. Kekurangan tidur adalah lambat, berbahaya, dan mempunyai pelbagai kesan kesihatan jangka panjang yang boleh memudaratkan.

Di sisi lain duit syiling, tidak melakukan apa-apa apabila kehidupan anak anda berpotensi terjejas teruk, dan ada sesuatu yang boleh dikatakan untuk melakukan

sesuatu .Memeriksa BG pada waktu malam memberikan ketenangan fikiran yang datang dari mengambil tindakan. Dan sama ada ketenangan fikiran itu melebihi kerosakan dari tidur yang terganggu adalah sangat dibahaskan. Tetapi mundur dari subjek lebih jauh lagi, semakan di tengah malam sebenarnya berfungsi? Pasukan '

Mine mempunyai perbincangan pos yang meriah pada tahun lepas ini, menanyakan apakah ia benar-benar diperlukan atau sebenarnya mengurangkan risiko yang mungkin membawa maut? Terdapat kekurangan bukti yang mengejutkan untuk keberkesanan fingersticks waktu malam di luar cerita-cerita anekdot, dan kebanyakan kajian klinikal pada tahap rendah malam di kiddos telah memberi tumpuan kepada CGM. Tetapi hanya berspekulasi, adalah pemeriksaan malam atau dua (atau tiga) yang benar-benar cara yang berkesan untuk mencegah yang terburuk berlaku? Terus terang, saya ragu-ragu. Pertimbangkan seberapa cepat hits hipo yang buruk. Tetapi ia tidak melakukan apa-apa. Mungkin harimau gigi saber melompat ke arah ibu bapa yang bersenjata tombak di mulut gua, tetapi itu bukan sebab untuk memudahkan binatang itu masuk.

Pemikiran akhir: Jangan lupa bahawa 30 tahun yang lalu tidak ada dinding peringatan diabetes talian lilin biru kecil untuk menandakan setiap lulus T1. Sebahagian daripada kejatuhan kami sangat muda. Ia mungkin berlaku ketika itu juga, kita tidak tahu. Sekiranya anak saya dengan diabetes, bukan saya, saya akan mempercayai CGM untuk membangunkan saya pada waktu malam jika kotoran memukul kipas? Saya tidak tahu. Mungkin tidak.

Saya rasa ia hanya kelihatan seperti berlebihan sehingga anak anda.

*

PEMBETULAN: Kami ingin ambil perhatian bahawa perkataan "manja" adalah dalam soalan asal. Ia telah disunting secara tidak sengaja, tetapi malangnya tidak merujuk Wil kepada anak-anak "manja", di mana dia sebenarnya bertindak balas kepada kata pembaca. Memohon maaf atas apa-apa kecewa ini mungkin telah menyebabkan. Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan kami

yang sudah ada - itu dari parit. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen. Penafian

: Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini. Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.