Dr. Fred Whitehouse: Endocrinologist untuk Zaman

Tidak selalunya anda dapat berjumpa seseorang yang sebenarnya bekerja secara langsung dengan Dr. Elliott Joslin, "bapa penjagaan diabetes," kembali pada hari itu. Tetapi bertuah bagi kami, rakan sekutu D-blogger dan wartawan Mike Hoskins tinggal di Indiana, sangat dekat dengan Eli Lilly HQ dan seorang lelaki yang membuat kesan yang luar biasa untuk mengubati diabetes sejak 74 tahun lalu. Jangan ketinggalan perspektif sejarah (agak panjang) hari ini:

Khas kepada 'Mine oleh Michael Hoskins

Anda mungkin memanggilnya Endo untuk Zaman, seseorang yang menghubungkan masa lalu hingga sekarang dan bergerak ke arah masa depan dalam dunia diabetes.

Bagi Dr Fred W. Whitehouse, pertemuan pertama dengan kencing manis pada usia 12 tahun, apabila kambingnya

er didiagnosis semasa perjalanan kereta keluarga dari Arizona dan California. Ini sudah lama sebelum idea menambah "Dr" di hadapan namanya bahkan di fikiran - sebelum karier diabetis, dan sebelum dia dapat mencari tempat dalam buku sejarah diabetes sebagai ahli endokrin yang berada di barisan hadapan penjagaan D untuk lebih daripada setengah- abad.

Sekarang 85, Dr. Whitehouse mengamalkan tiga hari seminggu di Henry Ford Hospital di Detroit.

Dia mengambil sedikit masa untuk berbual dengan kami di

'Mine , dan perbincangan selama 90 minit kami memetik setiap topik di dunia diabetes, sambungan keluarga, kepada permulaan kerjaya perubatannya yang sederhana di Jo Slin Clinic - bekerja secara langsung dengan Dr. Joslin yang legenda! - kepada evolusi dalam penjagaan dan penyelidikan yang diperhatikannya dan membantu gembala selama beberapa dekad, presiden Persatuan Diabetes Amerikanya, dan juga D-Camp, Komuniti Diabetes Online dan pemikirannya tentang seberapa dekat kita untuk menyembuhkan. Saya akan melakukan yang terbaik untuk merumuskan perjalanan luar biasa beliau di sini untuk anda:

Malah, perjalanannya secara tidak rasmi bermula pada bulan Ogos 1938 pada musim panas yang memandu bersama keluarganya, ketika adiknya Johnny tiba-tiba perlu berhenti untuk menggunakan bilik mandi. Ibu tahu ia adalah diabetes kerana salah seorang sepupunya telah didiagnosis muda dan meninggal dunia pada tahun 1919 selepas tergelincir menjadi koma di Connecticut semasa dalam perjalanan untuk melihat "doktor terkenal" di Boston. Syukurlah, diagnosis saudara lelaki Whitehouse sendiri lebih dari satu dekad selepas penemuan insulin, dan seorang lelaki muda Fred bertekad untuk membantu menjaga dia.

"Saya adalah ahli kimia pemastautin dalam keluarga saya kerana saya mempunyai set kimia amatur dan akan meremukkan air kencing, cuba mendapatkan warna biru kerana tidak bermakna gula dalam air kencing," katanya. ke dalam kencing manis. "

Tetapi, bertahun-tahun berlalu dan dia tidak memikirkan diabetes sebagai penyumbang kerjaya.Sebaliknya, dia mahu masuk ke obstetrik. "Tidak ada yang lebih menarik daripada menyampaikan bayi," katanya. Tetapi Whitehouse tidak lama lagi mendapati dirinya di Hospital Presbyterian di Chicago, di mana Dr Rollin Woodyatt adalah doktor utama untuk pesakit diabetes, yang kebanyakan dokumen pada masa itu tidak menyihatkan. Hari-hari beliau sendiri yang menjaga abangnya Johnny kembali, dan nasibnya kelihatannya terasa.

Selepas berkhidmat sebagai ahli bedah penerbangan Angkatan Laut di Perang Korea berikutan residennya di Detroit, Whitehouse mengambil persahabatan di Boston, MA, di New England Deaconess Hospital - yang berkongsi ruang di 84 Bay Street dengan Joslin Clinic di Masa, kira-kira tiga batu dari laman web Joslin akan membuat rumahnya. Di sana Whitehouse menghabiskan 15 bulan, bekerja bukan sahaja dengan barisan trailblazer dari sejarah diabetes tetapi Dr. Eliott P. Joslin sendiri.

Pada masa itu kerana usia beliau (pertengahan tahun 80-an), Dr Joslin dan menghabiskan sebahagian besar waktunya di pejabatnya, tetapi Whitehouse dan yang lain akan menemani dia pada pusingan ketika Joslin melihat pesakit. Recall Whitehouse bercakap dengan Dr Joslin mengenai kemasukannya ke bidang D pada lewat 1800-an, bagaimana saudaranya menderita diabetes dan memotivasinya untuk memfokuskan kerjaya perubatannya dalam keadaan. Dan terima kasih yang baik!

"Lelaki tua itu masih hale dan hangat, dan bekerja setiap hari di hospital melakukan pusingan setiap pagi Sabtu bermula pada jam 8 pagi. Dia benar-benar seorang lelaki yang luar biasa," kata Whitehouse tentang legenda Joslin.

Whitehouse sebenarnya diamalkan dengan "Empat Besar" pada masa itu - Drs. Joslin dan Howard F. Root yang mentadbirkan penyebaran insulin pertama pada tahun 20-an, Priscilla White yang merevolusikan rawatan kehamilan dan diabetes, dan Dr. Alexander Marble yang memberi tumpuan kepada DKA dan penyelidikan. Kemudian, Drs. Robert F. Bradley dan Leo P. Krall dan anak lelaki Joslin Allen menyertai kumpulan sejarah yang disaksikan Whitehouse secara langsung.

"Sebenarnya, kekuatan Joslin adalah kumpulan yang terkenal yang dia akui yang berkualiti tinggi, berpengalaman, dan pakar khusus dalam diabetes, bukan hanya beberapa doktor yang melihatnya di sebelah," kata Whitehouse. Idea memberi tumpuan kepada kawalan tinggi rawatan, adalah apa yang Joslin dikenali kerana tiada ujian klinikal dan pemikirannya adalah bahawa komplikasi mungkin turun-temurun, tetapi ia boleh dikawal oleh penjagaan yang sengit. data selama hampir 40 tahun. "

Pada masa itu, kira-kira tiga dekad sebelum meter darah di rumah datang ke tempat kejadian, biasanya mengambil masa satu jam untuk mengambil ujian BG di klinik. Di Joslin, Whitehouse berkata seseorang boleh mendapatkan yang dilakukan dalam masa 30 minit. Pada masa itu, warna biru (biru gelap, tepat) adalah matlamat kerana ia mencadangkan "gula darah biasa" dan tiada glukosa dalam air kencing. Dia ketawa sekarang berapa banyak di kalangan masyarakat diabetes yang menyokong warna biru dan Persekutuan Biru Persekutuan Diabetes Antarabangsa, kerana ia mempunyai bahagian penting dalam halaman sejarah diabetes!

Whitehouse meninggalkan Joslin pada September 1955 dan pergi bekerja di Henry Ford Hospital di Detroit, tempat dia tinggal hari ini. Beliau berkhidmat lebih dari 30 tahun sebagai ketua Bahagian Gangguan Diabetes Tulang Diabetes Endokrinologi dari 1962 hingga 1995, dan telah lama dianggap sebagai salah seorang pemimpin negara dalam bidang diabetes. Beliau berkhidmat sebagai presiden ADA pada tahun 1978-79, dan semasa jawatan presidennya konsep majlis seksyen profesional ADA - subkumpulan ahli yang memberi tumpuan kepada kepakaran seperti penjagaan kaki, belia, kehamilan atau komplikasi. Kepujian beliau termasuk: Pingat Banting, Anugerah Klinisi Cemerlang dan Anugerah Pendidik Perubatan Cemerlang dari Persatuan Diabetes Amerika, dan Perincian Pakar Perubatan dari American College of Physicians. Laman web bahagian endokrinologi Henry Ford mengatakan tentang dia: "Sepanjang 60 tahun, Dr. Whitehouse telah membantu mengubah wajah pengurusan diabetes dan rawatan." Hospital Detroit telah menamakan anugerah perkhidmatan yang cemerlang selepas Dr. Whitehouse!

Beliau terlibat dalam ujian insulin manusia pada akhir 1970-an, dan bersama-sama dengan salah seorang rakannya di Detroit, merawat pesakit yang merupakan orang kedua yang mengambil insulin manusia (yang pertama adalah di Kansas). Beliau juga merawat beberapa pesakit terawal yang pernah dirawat dengan insulin yang akan menggunakan alat-alat baru seperti meter darah pertama dan pam insulin, serta mereka yang telah melakukan pemindahan pelbagai sifat. Pesakit pertama dengan diabetes untuk menerima buah pinggang yang ditransplantasikan di Henry Ford Hospital melakukannya pada 31 Oktober 1974, dan dia mengatakan ia adalah kejayaan besar - wanita itu menjalani kehidupan penuh selama 14 tahun sebelum mengalami serangan jantung besar-besaran.

Salah seorang pesakit D yang lain

sebagai Elizabeth Hughes Gossett, yang didiagnosis pada usia 11 tahun 1919 dan salah seorang yang mula-mula menerima insulin dari Dr. Fredrick Banting pada tahun 1922. Beliau berkahwin dengan William T. Gossett, yang adalah penasihat umum untuk Ford Motor Company dan tinggal di tenggara Michigan. Sebelum kematiannya dari radang paru-paru pada tahun 1981 pada usia 73 (berjumlah kira-kira 42,000 tembakan insulin sebelum kematiannya), dia melihat Dr Whitehouse tetapi sebenarnya menyimpan kesihatan dan kencing manisnya rahsia dari dunia. Dia adalah seorang "pesakit diabetes," kata Whitehouse.

Itu mungkin cara itu, tetapi sekarang dengan kemunculan Internet dan komuniti dalam talian diabetes, OKU cenderung lebih bersemangat untuk berkongsi cerita mereka dan ingin menyambung. Whitehouse fikir sokongan dan kesihatan mental adalah penting, dan walaupun dia tidak pasti jika ada data susulan yang mencukupi untuk menilai kepentingan klinikal sesuatu seperti komuniti dalam talian diabetes, dia fikir ia kelihatan seperti pengaruh positif - seperti kem diabetes.

"Ada pesakit kencing manis yang jauh lebih kecil daripada dulu, dan orang ramai lebih terbuka. Itulah perkara yang baik kerana anda boleh belajar dari orang lain yang mengalami pengalaman yang serupa."

(

DBMine: PERSETUJUAN Whitehouse juga merupakan salah satu daripada endos awal yang mengambil bahagian dalam Diabetes Control and Complications Trials (DCCT) pada tahun 1980-an - ujian klinikal dibiayai kerajaan yang membawa kepada bukti bahawa diabetes yang diuruskan dengan lebih baik boleh menunda atau bahkan menghapuskan komplikasi.Whitehouse mengatakan tidak semua orang dalam bidang perubatan menyokong teori itu atau menganggap kajian itu berbaloi. Mereka yang tidak bertanggungjawab mendapat "saya memberitahu kamu begitu" besar tahun kemudian apabila A1c menjadi standard untuk mengukur pengurusan seseorang. "Mereka fikir soalan itu telah dijawab dalam fikiran mereka sendiri dan mereka tidak mahu diganggu," katanya. "Tetapi kita terpaksa membuktikannya dengan sains dan data untuk semua orang, dan bukannya satu doktor dari satu atau dua tempat mengatakan ini adalah pendapat mereka. Masa untuk bukti saintifik telah datang. " Melihat kembali, Whitehouse menerangkan DCCT sebagai kajian paling luar biasa yang pernah dikembangkan oleh NIH, yang sedang berlangsung dan kini dalam tahun ke-30. (Lihat Epidemiologi Kajian Intervensi dan Komplikasi Diabetes (EDIC) yang berterusan mengikuti sebahagian besar peserta DCCT asal).

Whitehouse berkata dia kagum telah menyaksikan semua perubahan penjagaan teknologi dan harian yang telah berlaku sejak dia mula pada tahun 1955, dan pesakit dan doktor mempunyai pengetahuan yang lebih mendalam tentang pengurusan. Beliau percaya lonjakan seterusnya akan menjadi sama seperti pencegahan jenis 1 dan membantu jenis 2 mengelakkan komplikasi dengan pengurusan yang lebih baik.

Sejauh bergerak ke arah penyembuhan, Whitehouse mempunyai beberapa pemikiran tentang itu juga.

"Saya fikir pencegahan diabetes jenis 1 akan menjadi yang pertama," katanya. "Kemudian, kawalan yang lebih baik dalam perubahan harian dalam glukosa darah dan kawalan yang lebih baik terhadap mantra gula darah rendah. Mungkin ketiga akan menjadi lebih baik untuk kelebihan berat badan dan obesiti. Terakhir dalam pandangan saya akan datang 'menyembuhkan orang diabetes yang bergantung kepada insulin.' Ini memerlukan sel stem dari tisu diabetes sendiri berkembang menjadi sel-sel beta, kemudian menghalang sel-sel beta 'peribadi' ini daripada mati pada awalnya. Ini akan menjadi pencapaian mulia. Itu semua akan datang, tetapi saya fikir diabetes akan berada di sekeliling untuk mantra. "

Malangnya, itu kelihatan cukup jelas. Tetapi kami berharap akan ada Dr Rumah Putih yang baru di setiap generasi, untuk membantu kami melangkah maju dalam penyelidikan dan meningkatkan penjagaan D.

Penafian

: Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.