Kris Freeman: Skier Olimpik dengan Diabetes

Saya kembali hari ini untuk daftar masuk eksklusif kedua saya dengan Kris Freeman, pemain ski bersilang kelas dunia yang bersaing di Sukan Olimpik Musim Sejuk minggu ini. Dia satu-satunya atlet di sana dengan diabetes. Dan pada hari Sabtu, ia terperangkap dengannya. Satu kemalangan gula darah membunuh peluangnya untuk mengambil pingat dalam acara 30K lelaki, di mana dia adalah kegemaran (dia jatuh ke tempat ke-45 selepas berbaring di perlumbaan pertengahan salji untuk sedikit). Sememangnya, dia kecewa, tetapi masih menolak batasnya.

Melalui telefon dari Vancouver pagi Ahad:

DM) Kris, anda mempunyai dua perlumbaan yang mengecewakan dalam Sukan Olimpik ini setakat ini, tetapi anda masih berbuka untuk pesakit kencing manis dalam ketahanan sukan. H adakah anda merasa sekarang ?

Saya tidak digalakkan, tetapi saya tidak menyerah.

Saya merancang untuk pergi ke Sukan Olimpik yang lain. Saya suka bermain ski, dan saya telah melatih dengan yang terbaik di dunia. Saya telah mengalahkan setiap pemain ski di dunia jika anda mengira semua hari perlumbaan - tetapi tidak sekaligus.

Sebaiknya bau busuk untuk mempunyai Sukan Olimpik yang sangat buruk, orang cenderung untuk berfikir bahawa itu satu-satunya tumpuan. Kami sebenarnya mempunyai litar perlumbaan yang besar, dengan kejohanan dunia setiap dua tahun. Saya tidak hidup dalam blok empat tahun.

Terdapat juga pemain ski yang dominan, tetapi tidak ada seorang pesaing yang memenangi segala … ada begitu banyak pembolehubah dalam sukan ini dan banyak perkara yang boleh salah. Gula darah adalah satu lagi pembolehubah yang merumitkan perkara.

Saya berharap saya dapat menjadi lebih banyak model peranan (untuk atlet dengan diabetes). Saya tidak berasa seperti sekarang, tetapi saya melakukan yang terbaik.

Anda begitu teliti menyelesaikan strategi dos anda - bolehkah anda memberitahu kami apa yang berlaku dalam acara 30k Sabtu?

Jelas kadar basal yang saya pilih terlalu tinggi. Saya jenis percikan kepala saya kerana acara ini sama dengan perlumbaan di Alaska, di mana saya menggunakan dos yang sama. Tetapi ini bukan kali pertama saya melihat percanggahan dalam keperluan saya hanya berdasarkan tempat dan keadaan. Ia adalah hari Sabtu yang luar biasa, jadi berbeza, dan ketinggian selalu membuat perbezaan, walaupun ketinggian tidak tinggi di sini …

Saya menggunakan kadar dasar yang sama seperti di Alaska, dan memberi makan jumlah yang sama: 3 minuman dalam 12k pertama perlumbaan. Saya merasa selesa di dalam kumpulan utama, berasa santai, tetapi kemudian saya mendapat 'perasaan bergilir' yang ada sesuatu yang salah …

Masalahnya ialah rasa gula darah yang rendah dan perasaan yang terlalu tinggi adalah serupa. Dalam masa tiga minit saya sampai ke titik di mana saya tidak dapat maju ke hadapan. Saya ditarik ke sisi kursus.Orang ramai keluar dari perlumbaan sepanjang masa, supaya tidak kelihatan luar biasa, jadi tiada siapa yang benar-benar datang untuk membantu saya. Saya berteriak kepada orang ramai "Adakah sesiapa mempunyai gula?" Kemudian salah seorang jurulatih Jerman datang dan memberikan saya Gatorade dan beberapa goo.

Saya menganggap hanya tinggal di sana. Tetapi saya fikir, 'It's the Olympics, saya akan menamatkan perlumbaan. 'Pada ketika itu, saya telah kehilangan lebih dari 3 minit, yang merupakan keabadian.

Bolehkah pengalaman anda berguna sebagai titik pembelajaran untuk Jenis 1 yang lain yang bekerja untuk menakluk sukan daya tahan?

Sudah pasti sains cuba mencuba semua ini. Saya telah melakukan ini selama 10 tahun sekarang, dan saya fikir saya boleh berlumba dua cara: Saya boleh menjadi konservatif dengan dos saya dan mendapatkan hasil yang dihormati, dan itu OK. Tetapi untuk benar-benar menembak untuk podium Olimpik, saya memerlukan kawalan BG yang hampir sempurna. Yang sempit tingkap yang saya tembak, semakin mudah ketinggalan, jadi saya harus memutuskan betapa sempit saya mahu pergi.

Ini hanya 30k keempat yang saya buat sejak saya beralih ke Omnipod. Saya pasti telah berjaya dalam 15k dengan pod, jadi saya akan terus bekerja di sana sehingga saya mendapat hak untuk acara lain.

Saya akan mengadakan pertemuan dengan doktor saya hari ini (Ahad) dengan melaksanakan strategi terbaik saya untuk 50k. Pada asasnya, kita meletakkan semua pembolehubah, dan kemudian meneka pada apa yang salah … Mungkin saya boleh berada di kedudukan ke-25 jika saya tidak ditembak untuk tetingkap yang ketat, tetapi saya tidak akan gembira dengan itu juga. Saya telah berada di sana sebelum ini.

Adakah anda bekerja dengan beberapa endocrinologist terkenal kemudian?

Tidak. Saya bekerja dengan pakar kardiologi di Vail, seorang lelaki yang sangat pintar yang selalu menggunakan telefon bimbit saya, selalu bercakap melalui perkara-perkara ini, memikirkannya, dan semuanya sangat membantu. Sekiranya saya menekankan, sebagai contoh, ia mempunyai kesan yang besar terhadap tahap BG saya dan keperluan saya.

Anda boleh mempunyai doktor yang paling cemerlang di dunia, tetapi jika dia jauh, itu tidak berguna.

Apa yang anda katakan kepada orang yang mungkin mengatakan jenis sukan tertentu hanya mustahil untuk pesakit kencing manis Type 1 ?

Saya akan mengatakan bahawa mereka salah. Sesiapa yang mengatakan ia tidak boleh dilakukan tidak patut didengar. Ini adalah kali ketiga saya dapat ingat bahawa gula darah rendah mempunyai kesan buruk pada perlumbaan, dan ia benar-benar menyebalkan bahawa ia berlaku di sini. Tetapi saya fikir ia kerana saya bukan sahaja cuba untuk berada dalam perlumbaan, tetapi menjadi di hadapan perlumbaan .

Saya lelaki pertama yang cuba melakukannya pada tahap ini, dan saya akan terus mencuba. Saya mungkin membuat lebih banyak kesilapan, tetapi seseorang akan datang selepas saya dan melakukannya lebih baik daripada saya.

Saya cuba memanfaatkan setiap inovasi yang datang bersama. Omnipod telah membantu saya dalam 15k, dan saya yakin saya boleh menggunakannya lebih baik dalam 30k juga.

Untuk memastikan CGM (pemantauan glukosa berterusan) adalah inovasi seterusnya saya akan mengambil kesempatan daripada. Saya akan membelanjakan sebanyak mungkin tenaga untuk mencuba sesuatu yang akan membantu saya.

Bercakap tentang CGM, bagaimana dengan integrasi terancang OmniPod dengan Dexcom ?Bukankah anda salah seorang pesakit pertama untuk mendapatkan tangan mereka pada peranti itu?

Saya pasti saya akan. Senang berada di barisan hadapan ini. Inovasi teknologi baru akan memudahkan dail dalam dos, dan sebagainya, tetapi masih terdapat kemalangan dan perkara yang tidak dijangka dalam sukan ekstrem. Untuk tahap tertentu, ia masih akan menjadi permainan meneka.

Grrrr, hidup dengan diabetes! Dari perbualan sebelumnya dengan Kris pada kehidupan sebagai atlet bertaraf dunia bergelut dengan Jenis 1:

Bagaimana dengan pengujian dadah untuk atlet yang kompetitif? Bukankah insulin dianggap sebagai bahan peningkatan prestasi?

Insulin berada pada senarai yang dilarang untuk pertandingan Olimpik antarabangsa, tetapi anda boleh mendapatkan ganjaran perubatan jika anda boleh membuktikan bahawa anda memerlukannya. Jelas sekali, saya mendapat pengecualian.

Nampaknya anda adalah satu-satunya pesakit diabetes yang bersaing dalam Sukan Olimpik Musim Sejuk ini. Bagaimanakah atlet atau jurulatih lain bertindak balas terhadap diabetes anda?

Pada dasarnya saya jarang menghadapi masalah dengan atlet dan jurulatih lain yang sering lupa saya memilikinya. Saya telah menghidapi diabetes selama 10 tahun, dan saya tidak pernah kehilangan kesedaran; Saya hanya mengalami penurunan dalam beberapa, tetapi saya tahu sesuatu yang tidak betul.

Jika tidak, saya sentiasa bersedia. Saya mempunyai sekurang-kurangnya dua pelatih dalam kursus yang siap dengan minuman sukan - dan telah mendapat ini dalam setiap perlumbaan sepanjang empat tahun yang lalu. Dalam erti kata itu, jurulatih agak tertanya-tanya, "Apa persiapan ini?" Saya perlu mengingatkan mereka bahawa jika saya tidak benar-benar bersedia, boleh ada akibat yang teruk.

Jadi anda tidak membawa gula sendiri?

Menjalankan berat tambahan akan menjadi kelemahan, jadi saya bergantung kepada bantuan jurulatih. Ia telah berjalan dengan baik setakat ini.

Mac lepas, anda akhirnya memerlukan pembedahan untuk "sindrom kompartmen" di kaki anda - bagaimana keadaan itu berlaku dengan diabetes? Adakah doktor membiarkan anda menjaga pam anda semasa dirawat di hospital?

Mereka ingin mengetahui rejimen insulin harian saya, dan saya menjelaskan bahawa saya menggunakan skala terapung bergantung pada tahap aktiviti saya. Mereka tidak begitu menyukainya. Tetapi saya mempunyai doktor utama saya dengan saya. Dia ada di sebelah saya, jadi jika (ahli bedah) mahu merungut dengan saya, mereka terpaksa melalui dia terlebih dahulu. Saya sangat menyedari bahawa jika BG saya tidak terkena, ia akan mengambil masa yang lebih lama untuk menyembuhkan.

Beritahu kami tentang diet anda.

Ia dikawal ketat. Saya mengambil kira-kira 4, 000 hingga 5, 000 kalori sehari semasa berlumba berat dan latihan, dan kemudian mengurangkan kepada 2, 000 kalori apabila saya tidak bergerak begitu banyak. Kemudian saya agak rendah karbohidrat. Apabila aktiviti meningkat, saya memerlukan lebih banyak bahan bakar.

Berapa banyak karbohidrat yang anda katakan adalah jumlah yang betul?

Apabila anda tidak bergerak banyak, jawapannya tidak begitu banyak! Saya benar-benar melihat makanan sebagai bahan bakar. Itulah kunci terbesar untuk menjaga kawalan BG saya. A1C terakhir saya pada pertengahan 5-an. Saya tidak mempunyai A1C lebih dari 6 dalam tempoh tujuh tahun yang lalu.

Pada asasnya, saya menjauhi makanan yang diproses, makanan yang glisemik tinggi. Saya makan makanan dalam bentuk semulajadi mereka. Sebagai contoh, saya mendapat kurang dari BG spike daripada makan oren daripada daripada minum segelas jus oren.

Saya suka tahu di mana makanan saya berasal. Jika tidak dapat memikirkan sebab mengapa saya memerlukan makanan itu, saya tidak memakannya. Saya tahu itu sukar untuk ramai orang, tetapi itulah cara saya melakukannya.

Sebagai seorang atlet, anda mesti menguji BG anda sepanjang hari …?

Setiap kali saya mempunyai rutin yang boleh diulang, lebih mudah untuk mengurus tahap BG saya - seperti ketika saya berada di rumah dan tahap aktiviti saya lebih banyak, maka saya mungkin hanya memeriksa BG saya dua kali sehari.

Di jalan raya dan latihan? Saya semak seberapa banyak yang perlu saya lakukan. Sekiranya saya tidak berkisar, saya teruskan sehingga saya. Jika BG saya terlalu tinggi, saya tidak akan tidur. Saya telah diketahui 200 bicu melompat di dalam bilik tidur saya untuk mendapatkan BG kembali ke bawah. Saya tidak akan berehat manakala BG saya tinggi. Kerana saya tahu badan saya tidak benar-benar berehat … ia mengalami tekanan. Tubuh manusia tidak direka untuk menjadi lebih dari 120.

Anda mengambil banyak 'pembetulan' dos kemudian?

Saya tidak mengambil bolus pembetulan jika saya berusia 180 tahun atau lebih rendah. Doktor saya dan saya percaya bahawa musuh kawalan yang baik dapat mengawal … artinya jika anda berusia 170 tahun dan betul, maka anda sering turun ke 70, dan kemudian merawat dan melantun semula. Ia menjadi kesan yo-yo.

Jadi ada metodologi khas yang membolehkan anda mencapai sukan ekstrem dengan pankreas yang buruk?

Saya hanya merawatnya seperti cabaran sains yang boleh menang. Saya mula bekerja dengan doktor dari Vail dan jurulatih. Kami merumuskan rejimen insulin tersuai. Kami sebenarnya mengaitkan saya dengan ujian tekanan dan monitor jantung, dan lain-lain, untuk menguji bagaimana kadar bas yang berlainan memberi kesan kepada badan saya di bawah tekanan yang berbeza.

Hubungan yang paling menarik ialah apabila BG saya mendapat lebih dari 200-250, tahap laktat naik. Itu menjadikan otot anda menjadi berat dan letih dan berasa mati. Saya fikir itu sebahagian besarnya untuk orang yang gula banyak berlimpah. Tetapi jika anda benar-benar kehabisan bentuk, segala-galanya adalah usaha anaerobik, dan seterusnya menjadikan kenaikan BG anda.

Jelas sekali anda seorang lelaki dan atlet yang luar biasa. Adakah terdapat pelajaran untuk pesakit kencing manis 'biasa' di sini?

Seseorang pernah berkata bahawa saya tidak suka kesukaran. Reaksi saya ialah: yang suka kesukaran? Tetapi saya juga sangat didorong. Jika saya menghadapi masalah, saya hanya menghadapi masalah ini. Saya memukul blok di jalan raya, tetapi saya pergi mengelilingi mereka dan saya tidak pernah berhenti.

Pembedahan adalah blok besar, diabetes adalah satu lagi … Ada cara di sekeliling mereka.

Apabila ada orang yang memberitahu saya, saya tidak boleh melakukan sesuatu, itu menyakitkan hati saya. Walaupun saya ditawarkan sekeping kek pada pesta dan saya berkata tidak terima kasih, dan ada yang berkata "Oh, anda kencing manis supaya anda tidak boleh mempunyai itu," ia membuat saya gila. Jangan katakan saya tidak boleh. SAYA BOLEH. Saya tidak mahu mengambil bolus besar dan menangani akibatnya.

Mesej pertama yang saya dapatkan dari kedua-dua doktor pertama saya ialah kerjaya sukan saya sudah berakhir - saya tidak dapat melakukannya. Sekarang 10 tahun kemudian dan lihat di mana saya berada.

Saya merancang untuk bertanding selama empat tahun lagi, dan melakukan satu lagi Sukan Olimpik selepas ini. Selepas itu saya mungkin akan memanggilnya sebagai kerjaya, dan berkemas dan bersekolah …

Sementara itu, anda banyak melakukan model peranan untuk kanak-kanak dengan diabetes, bukan?

Saya berharap demikian. Saya melawat lapan kem untuk kanak-kanak dengan diabetes. Saya pergi dan cuba menghantar mesej yang selagi anda berada dalam kawalan yang baik, anda boleh berbuat apa-apa. Kanak-kanak ini dapat berulang-ulang kali bahawa mereka tidak boleh melakukan sesuatu kerana mereka mempunyai diabetes. Itu salah.

Adakah terdapat atlet diabetik yang berkhidmat sebagai model peranan untuk anda?

Beberapa. Terdapat Gary Hall Jr. (perenang Olimpik), tetapi acaranya hanya mengambil masa beberapa saat. Sukan saya adalah perkara yang sama sekali berbeza. Saya tidak dapat menemui atlet diabetes pesakit tahap ketara. Jadi mungkin saya yang pertama.

btw, mengapa anda dijuluki "Burung"?

Tumbuh saya adalah pemain ski Nordic dan Bind. Saya mendapat nama panggilan FreeBird dari melompat. Apabila saya masuk ke negara bersilang, nampaknya tiga suku kata terlalu banyak ( ketawa )

Nah, burung kencing manis ini mungkin tidak melambung pada masa ini, tetapi anda masih berbangga dengan kami, Kris. Terima kasih!

Penafian : Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.