Hernia: Punca, Rawatan, dan Pencegahan

Hernia adalah yang paling biasa di dalam perut, tetapi mereka juga boleh muncul di paha atas, butang perut, dan kawasan pangkal paha. Kebanyakan hernia tidak segera mengancam nyawa, tetapi mereka tidak dapat pergi sendiri. Kadang-kadang mereka memerlukan pembedahan untuk mencegah komplikasi yang berbahaya.

Jenis jenis jenis hernia

Hernia inguinal adalah jenis hernia yang paling biasa. Mereka membentuk kira-kira 70 peratus daripada semua hernia, menurut British Hernia Centre (BHC). Hernia ini berlaku apabila usus menembusi tempat lemah atau air mata di dinding abdomen yang lebih rendah, sering di kanal inguinal.

Terusan inguinal terdapat di pangkal paha anda. Pada lelaki, ia adalah kawasan di mana kord spermatik melepasi dari perut ke skrotum. Kord ini memegang buah zakar. Pada wanita, saluran inguinal mengandungi ligamen yang membantu memegang rahim di tempatnya.

Jenis hernia ini lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Ini adalah kerana testis lelaki turun melalui kanal inguinal tidak lama selepas kelahiran, dan terusan itu hampir hampir di belakangnya. Kadang-kala, terusan tidak menutup dengan betul dan meninggalkan kawasan yang lemah untuk hernia.

Hernia hiatal berlaku apabila bahagian perut anda menonjol melalui diafragma ke rongga dada anda. Diafragma adalah helaian otot yang membantu anda bernafas dengan mengikat dan menarik udara ke dalam paru-paru. Ia memisahkan organ-organ dalam perut anda dari orang-orang di dalam dada anda.

Jenis hernia ini paling biasa di kalangan orang berusia lebih 50 tahun. Sekiranya kanak-kanak mempunyai keadaan ini, ia biasanya disebabkan oleh kecacatan kelahiran kongenital. Hernias kismis hampir selalu menyebabkan refluks gastroesophageal, iaitu ketika kandungan perut membocorkan ke belakang ke esofagus, menyebabkan sensasi terbakar.

Hernia boleh terjadi pada kanak-kanak dan bayi di bawah 6 bulan. Ini berlaku apabila usus mereka melengkung melalui dinding perut mereka berhampiran bellybutton mereka. Anda mungkin dapat melihat lekuk di dalam atau berhampiran pusingan anak anda, terutamanya apabila mereka menangis.

Hernia umbilik adalah satu-satunya jenis yang sering hilang dengan sendirinya apabila otot dinding abdomen semakin kuat, biasanya pada masa kanak-kanak berusia 1 tahun. Sekiranya hernia tidak pergi ke titik ini, pembedahan boleh digunakan untuk membetulkannya.

Hernia incisional

Hernia incisional boleh berlaku selepas anda menjalani pembedahan abdomen.Usus anda boleh menolak melalui parut parut atau tisu yang lemah.

PuncaApa yang menyebabkan hernia?

Hernia disebabkan oleh gabungan kelemahan otot dan ketegangan. Bergantung kepada sebabnya, hernia boleh berkembang dengan cepat atau lebih lama. Penyebab umum kelemahan otot termasuk:

kegagalan dinding abdomen untuk menutup dengan betul dalam rahim, iaitu cacat kongenital

umur

batuk kronik

• kerosakan akibat kecederaan atau pembedahan
• Faktor-faktor yang menyerang tubuh anda dan boleh menyebabkan hernia, terutamanya jika otot-otot anda lemah, termasuk:
• sedang mengandung, yang menyebabkan tekanan pada perut anda
• sembelit, yang menyebabkan anda terkena ketika mengalami pergerakan usus > mengangkat berat

cecair di abdomen, atau ascites

• tiba-tiba meraih berat
• pembedahan di kawasan
• batuk atau bersin yang berterusan
• RisksAdakah saya berisiko untuk hernia?
• Faktor-faktor yang meningkatkan risiko anda mengalami hernia termasuk:
• riwayat peribadi atau keluarga hernia
• yang berlebihan berat badan atau obes

batuk kronik

sembelit kronik

• mencetuskan batuk kronik
• Keadaan seperti fibrosis kistik juga boleh secara tidak langsung meningkatkan risiko anda mengalami hernia. Fibrosis kistik menimbulkan fungsi paru-paru, menyebabkan batuk kronik.
• Tanda-tandaApakah tanda-tanda hernia?
• Gejala yang paling biasa hernia adalah tonjolan atau benjolan di kawasan yang terjejas. Dalam kes hernia inguinal, anda mungkin melihat benjolan di kedua-dua belah tulang kemaluan anda di mana paha dan paha anda bertemu.
• Anda lebih mungkin merasakan hernia anda melalui sentuhan apabila anda berdiri, membongkok, atau batuk.

Jika bayi anda mempunyai hernia, anda mungkin hanya dapat merasai tonjolan apabila menangis. Satu lengkung biasanya merupakan satu-satunya gejala hernia umbilik.

Gejala-gejala biasa yang lain dari hernia inguinal termasuk:

sakit atau ketidakselesaan di kawasan yang terjejas (biasanya perut bawah), terutamanya apabila lenturan, batuk, atau mengangkat

kelemahan, tekanan, atau perasaan berat di perut

yang membakar, menggeliat, atau merasakan sensasi di tapak bulge

Gejala lain dari hernia hiatal termasuk:

• refluks asid, iaitu ketika asid perut bergerak mundur ke dalam esofagus menyebabkan pembakaran sensasi
• sakit dada
• kesukaran menelan

Dalam beberapa kes, hernia tidak mempunyai gejala. Anda mungkin tidak tahu anda mempunyai hernia melainkan ia muncul semasa pemeriksaan fizikal atau pemeriksaan rutin untuk masalah yang tidak berkaitan.

• DiagnosisBagaimana diagnosis hernia?
• Hernia inguinal atau incisional biasanya didiagnosis melalui pemeriksaan fizikal. Doktor anda mungkin merasakan tonjolan di abdomen atau pangkal paha yang menjadi lebih besar apabila anda berdiri, batuk, atau terikan.
• Jika anda mempunyai hernia hiatal, doktor anda boleh mendiagnosisnya dengan X-ray barium atau endoskopi.

X-ray barium adalah satu siri gambar sinar-X saluran pencernaan anda. Gambar-gambar dicatatkan selepas anda selesai minum larutan cecair yang mengandungi barium, yang menunjukkan dengan baik pada gambar X-ray.

Endoskopi melibatkan pembalut kamera kecil yang melekat pada tiub ke bawah kerongkong dan ke kerongkongan dan perut anda.

Ujian ini membolehkan kedua-dua doktor anda melihat lokasi dalaman perut anda.

Jika anak anda mempunyai hernia umbilik, doktor anda mungkin melakukan ultrasound. Ultrasound menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk mencipta imej struktur di dalam badan.

RawatanPilihan pilihan untuk hernia

Sama ada atau tidak anda memerlukan rawatan bergantung kepada saiz hernia anda dan keparahan gejala anda. Doktor anda semata-mata boleh memantau hernia anda untuk komplikasi yang mungkin. Pilihan rawatan untuk hernia termasuk perubahan gaya hidup, ubat, atau pembedahan.

Perubahan gaya hidup

Perubahan diet sering boleh merawat gejala hernia hiatal, tetapi tidak akan menyebabkan hernia hilang. Elakkan makan besar atau berat, jangan berbaring atau bengkok selepas makan, dan jaga berat badan anda dalam julat yang sihat.

Latihan tertentu boleh membantu menguatkan otot-otot di sekitar tapak hernia, yang mungkin mengurangkan beberapa gejala. Walau bagaimanapun, senaman yang dilakukan secara tidak wajar dapat meningkatkan tekanan di kawasan itu dan mungkin menyebabkan hernia menjadi lebih besar. Lebih baik untuk membincangkan apa yang perlu dilakukan dan tidak dilakukan dengan doktor atau ahli terapi fizikal anda.

Jika perubahan ini tidak menghilangkan ketidakselesaan anda, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membetulkan hernia. Anda juga boleh memperbaiki gejala dengan mengelakkan makanan yang menyebabkan refluks asid atau pedih ulu hati, seperti makanan pedas dan makanan berasaskan tomato. Selain itu, anda boleh mengelakkan refluks asid dengan kehilangan berat badan dan menyerahkan rokok.

Ubat

Jika anda mempunyai hernia hiatal, ubat-ubatan over-the-counter dan resep yang mengurangkan asid perut boleh melegakan ketidakselesaan anda dan memperbaiki gejala. Ini termasuk antacid, penghalang reseptor H-2, dan perencat pam proton.

Pembedahan

Jika hernia anda semakin besar atau menyebabkan kesakitan, doktor anda mungkin memutuskan yang terbaik untuk beroperasi. Doktor anda boleh membaiki hernia anda dengan menjahit lubang di dinding perut tertutup semasa pembedahan. Ini biasanya dilakukan dengan menambal lubang dengan mesh pembedahan.

Hernia boleh dibaiki dengan pembedahan terbuka atau laparoskopi. Pembedahan laparoskopi menggunakan kamera kecil dan peralatan pembedahan kecil untuk membaiki hernia dengan hanya menggunakan sedikit sayatan kecil. Pembedahan laparoskopi kurang merosakkan tisu sekitarnya.

Pembedahan terbuka memerlukan proses pemulihan yang lebih lama. Anda mungkin tidak dapat bergerak secara normal sehingga enam minggu. Pembedahan laparoskopi mempunyai masa pemulihan yang lebih pendek, tetapi risiko rejal hernia anda lebih tinggi.

Selain itu, tidak semua hernia sesuai untuk pembaikan laparoskopi. Ini termasuk hernia di mana sebahagian usus anda telah bergerak ke dalam skrotum.

Komplikasi Komplikasi berpotensi hernia

Jika tidak dirawat, hernia anda boleh tumbuh dan menjadi lebih menyakitkan. Sebahagian daripada usus anda boleh terperangkap di dinding abdomen. Ini boleh menghalang usus dan menyebabkan kesakitan, mual, atau sembelit.Hernia yang tidak dirawat juga boleh menyebabkan terlalu banyak tekanan pada tisu berdekatan. Ini boleh menyebabkan bengkak dan kesakitan di kawasan sekitarnya.

Sekiranya bahagian usus anda tidak mendapat aliran darah yang mencukupi, terjadilah pencekalan. Ini boleh menyebabkan tisu usus menjadi dijangkiti atau mati. Hernia yang terancam punah adalah mengancam nyawa dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Pencegahan Mencegah hernia

Anda tidak boleh selalu mengelakkan kelemahan otot yang membolehkan hernia berlaku. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan jumlah ketegangan yang anda letakkan di tubuh anda. Ini boleh membantu anda mengelakkan hernia atau memelihara hernia yang sedia ada menjadi semakin teruk. Tip-tip pencegahan termasuk:

tidak merokok

melihat doktor anda semasa anda sakit untuk mengelakkan batuk berterusan

mengekalkan berat badan yang sihat

mengelakkan stres semasa pergerakan usus atau kencing

• mengangkat objek dengan lutut anda dan bukan punggung anda
• mengelakkan mengangkat berat yang terlalu berat untuk anda
• OutlookOutlook
• Penting untuk mengenali tanda awal hernia. Hernia yang tidak dirawat tidak akan hilang sendiri. Walau bagaimanapun, dengan penjagaan perubatan awal atau perubahan gaya hidup, anda boleh meminimumkan kesan hernia dan mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa seperti pencekalan.