Neuropati femoral : Penyebab, Gejala, dan Diagnosis

Apakah neuropati femoral?

Neuropati femoral, atau disfungsi femoral saraf, berlaku apabila anda tidak dapat bergerak atau merasakan bahagian kaki anda kerana saraf yang rosak, khususnya saraf femoral. Ini boleh menyebabkan kecederaan, tekanan berpanjangan pada saraf, atau kerosakan daripada penyakit. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini akan hilang tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan dan terapi fizikal mungkin diperlukan jika gejala tidak bertambah baik.

PuncaApa yang menyebabkan neuropati femoral?

Saraf femoral adalah salah satu saraf terbesar di kaki anda. Ia terletak berhampiran pangkal paha dan mengawal otot-otot yang membantu meluruskan kaki anda dan menggerakkan pinggul anda. Ia juga memberikan perasaan di bahagian bawah kaki dan bahagian depan paha anda. Kerana di mana ia terletak, kerosakan kepada saraf femoral adalah jarang berbanding dengan neuropati yang disebabkan oleh kerosakan kepada saraf lain. Apabila saraf femoral rosak, ia memberi kesan keupayaan anda untuk berjalan dan boleh menyebabkan masalah dengan sensasi di kaki dan kaki anda. Lihat saraf femoral pada BodyMap ini daripada femur.

Kerosakan pada saraf femoral boleh disebabkan oleh:

• kecederaan langsung
• tumor atau pertumbuhan lain yang menyekat atau menjejaskan sebahagian saraf anda
• tekanan yang berpanjangan pada saraf, seperti dari imobilisasi yang berpanjangan
• radang pelvik
• radiasi ke pelvis
• pendarahan atau pendarahan ke dalam ruang di belakang abdomen, yang dipanggil ruang retroperitoneal
• sebuah kateter yang dimasukkan ke dalam arteri femoral, perlu untuk prosedur pembedahan tertentu

Diabetes boleh menyebabkan neuropati femoral. Diabetes boleh menyebabkan kerosakan saraf yang meluas disebabkan oleh turun naik gula darah dan tekanan darah. Kerosakan saraf yang menjejaskan kaki, kaki, jari kaki, tangan, dan lengan anda dikenali sebagai neuropati periferal. Pada masa ini terdapat beberapa perdebatan tentang sama ada neuropati femoral adalah benar-benar neuropati periferal atau sejenis amyotropi diabetik.

Menurut Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal (NIDDK), diabetes adalah sebab paling biasa bagi neuropati periferal pada orang yang telah menghidapi diabetes selama sekurang-kurangnya 25 tahun.

Gejala Tanda-tanda neuropati femoral

Keadaan saraf ini boleh mengakibatkan kesukaran bergerak. Kaki atau lutut anda mungkin lemah, dan anda mungkin tidak dapat memberi tekanan pada kaki yang terkena.

Anda juga mungkin berasa sensasi yang luar biasa di kaki anda. Mereka termasuk:

• kebas pada mana-mana bahagian kaki (biasanya bahagian depan dan dalam paha, tetapi berpotensi sampai ke kaki)
• kesemutan di mana-mana bahagian kaki
• kesakitan yang kusam dalam rintangan kelamin
• bahagian bawah kelemahan otot
• kesukaran memanjangkan lutut kerana kelemahan quadriceps
• merasakan seperti kaki atau lutut anda akan mengeluarkan (strap) pada anda

Komplikasi Seberapa seriusnya?

Tekanan yang berpanjangan yang diletakkan pada saraf femoral dapat mencegah darah mengalir di kawasan yang terjejas. Aliran darah yang menurun boleh mengakibatkan kerosakan tisu.

Jika kerosakan saraf anda adalah akibat kecederaan, mungkin vena atau arteri femoral anda juga rosak. Ini boleh menyebabkan pendarahan dalaman berbahaya. Arteri femoral adalah arteri yang sangat besar yang terletak berdekatan dengan saraf femoral. Trauma sering merosakkan kedua-duanya pada masa yang sama. Kecederaan pada arteri atau pendarahan dari arteri boleh menyebabkan mampatan pada saraf.

Selain itu, saraf femoralis memberikan sensasi ke bahagian utama kaki. Kehilangan sensasi ini boleh mengakibatkan kecederaan. Mempunyai otot kaki yang lemah boleh membuat anda lebih cenderung jatuh. Falls adalah kebimbangan khusus pada orang dewasa yang lebih tua kerana mereka boleh menyebabkan patah tulang belakang, yang sangat cedera.

DiagnosisDiagnosis neuropati femoral

Ujian awal

Untuk mendiagnosis neuropati femoral dan penyebabnya, doktor anda akan melakukan peperiksaan fizikal yang komprehensif dan bertanya soalan mengenai kecederaan terkini atau pembedahan, serta soalan tentang sejarah perubatan anda.

Untuk mencari kelemahan, mereka akan menguji otot-otot tertentu yang menerima sensasi dari saraf femoral. Doktor anda mungkin akan memeriksa refleks lutut anda dan bertanya mengenai perubahan perasaan di bahagian depan paha dan bahagian tengah kaki. Matlamat penilaian adalah untuk menentukan sama ada kelemahan melibatkan hanya saraf femoral atau jika saraf lain juga menyumbang.

Ujian tambahan mungkin termasuk:

Pengaliran saraf

Pengaliran saraf memeriksa kelajuan impuls elektrik dalam saraf anda. Satu tindak balas yang tidak normal, seperti masa yang perlahan untuk isyarat elektrik untuk bergerak melalui saraf anda, biasanya menunjukkan kerosakan kepada saraf yang dipersoalkan.

Electromyography (EMG)

Elektromiografi (EMG) perlu dilakukan selepas ujian konduksi saraf untuk melihat sejauh mana otot dan saraf anda berfungsi. Ujian ini mencatatkan aktiviti elektrik yang terdapat di dalam otot anda apabila saraf yang membawa kepada mereka aktif. EMG akan menentukan sama ada otot bertindak balas dengan pantas untuk merangsang. Keadaan perubatan tertentu menyebabkan otot menyerang sendiri, yang merupakan kelainan yang boleh didedahkan oleh EMG. Kerana saraf merangsang dan mengawal otot anda, ujian ini dapat mengenal pasti masalah dengan kedua-dua otot dan saraf.

MRI dan CT scan

Suatu pemeriksaan MRI boleh mencari tumor, pertumbuhan, atau mana-mana jisim lain di kawasan saraf femoral yang boleh menyebabkan mampatan pada saraf. Imbasan MRI menggunakan gelombang radio dan magnet untuk menghasilkan imej terperinci bahagian badan anda yang sedang diimbas.

A scan CT juga boleh mencari pertumbuhan vaskular atau tulang.

RawatanPilihan rawatan

Langkah pertama dalam merawat neuropati femoral adalah menangani keadaan atau sebab yang mendasari. Sekiranya mampatan pada saraf adalah punca, matlamatnya adalah untuk melegakan mampatan. Kadang-kadang dalam kecederaan ringan, seperti mampatan ringan atau kecederaan regangan, masalah itu dapat diselesaikan secara spontan.Bagi orang yang menghidap diabetes, membawa paras gula darah kembali normal boleh mengurangkan disfungsi saraf. Sekiranya saraf anda tidak bertambah baik, anda memerlukan rawatan. Ini biasanya melibatkan ubat-ubatan dan terapi fizikal.

Ubat

Anda mungkin mempunyai suntikan kortikosteroid di dalam kaki anda untuk mengurangkan keradangan dan menyingkirkan sebarang pembengkakan yang berlaku. Ubat-ubatan kesakitan boleh membantu melegakan kesakitan dan ketidakselesaan. Untuk kesakitan neuropatik, doktor anda mungkin memberi ubat-ubatan, seperti gabapentin, pregabalin, atau amitriptyline.

Terapi

Terapi fizikal boleh membantu meningkatkan kekuatan otot kaki anda. Ahli terapi fizikal akan mengajar anda senaman untuk menguatkan dan meregangkan otot anda. Terapi fizikal yang menolong membantu mengurangkan kesakitan dan menggalakkan pergerakan.

Anda mungkin perlu menggunakan peranti ortopedik, seperti pendakap, untuk membantu anda dengan berjalan kaki. Biasanya, pendakap lutut membantu dalam mencegah lutut lutut.

Bergantung kepada sejauh mana kerosakan saraf dan berapa banyak masalah yang anda hadapi, anda mungkin memerlukan terapi pekerjaan. Terapi jenis ini membantu anda belajar melakukan tugas-tugas biasa seperti mandi dan aktiviti penjagaan diri yang lain. Ini disebut "aktiviti kehidupan sehari-hari. "Doktor anda juga boleh mengesyorkan kaunseling vokasional jika keadaan anda memaksa anda mencari kerja lain.

Pembedahan

Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan jika anda mempunyai pertumbuhan yang menghalang saraf femoralis anda. Mengeluarkan pertumbuhan akan mengurangkan tekanan pada saraf anda.

OutlookLong jangka masa selepas rawatan

Anda mungkin dapat menyembuhkan sepenuhnya selepas anda merawat keadaan yang mendasarinya. Jika rawatan tidak berjaya atau jika kerosakan saraf femoral adalah teruk, anda mungkin kehilangan perasaan secara kekal di bahagian kaki atau keupayaan untuk memindahkannya.

Pencegahan Tip untuk mencegah kerosakan saraf

Anda boleh mengurangkan risiko neuropati femoral yang disebabkan oleh diabetes dengan mengekalkan tahap gula dalam darah anda. Ini membantu melindungi saraf daripada kerosakan yang disebabkan oleh penyakit ini. Langkah-langkah pencegahan akan diarahkan pada setiap sebab. Bercakap dengan doktor anda untuk mendapatkan nasihat mengenai langkah pencegahan yang akan menjadi yang terbaik untuk anda.

Mengekalkan gaya hidup yang aktif membantu menjaga otot kaki anda kuat dan meningkatkan kestabilan.