Rekod perubatan keluarga: petua bentuk, perisian & penganjur

Rekod perubatan keluarga: petua bentuk, perisian & penganjur
Rekod perubatan keluarga: petua bentuk, perisian & penganjur

Jabatan Rekod Perubatan, Hospital Kuala Lumpur | Medical Record Department, Hospital Kuala Lumpur

Jabatan Rekod Perubatan, Hospital Kuala Lumpur | Medical Record Department, Hospital Kuala Lumpur

Isi kandungan:

Anonim

Fakta Rekod Perubatan Keluarga

Sejarah perubatan peribadi, seperti yang tercatat dalam rekod perubatan, boleh memainkan peranan penting dalam menilai pesakit dalam pelbagai tetapan perubatan, terutamanya dalam keadaan kecemasan. Apabila doktor menilai pesakit untuk sebarang masalah atau aduan perubatan, akses mudah kepada sejarah perubatan pesakit membantu doktor memberikan penjagaan yang lebih cekap, tepat, dan sesuai dan meminimumkan ujian yang tidak perlu dan mahal.

Mempunyai maklumat perubatan peribadi yang sedia ada boleh menjadi sangat penting dalam situasi berikut:

  • Semasa lawatan ke bilik kecemasan
  • Pergi ke pusat penjagaan segera
  • Dihasilkan sebelum pembedahan
  • Mengunjungi doktor baru atau pakar untuk kali pertama

Mempunyai rekod perubatan peribadi dan keluarga semasa boleh menjadi lebih penting bagi orang yang sendiri tidak dapat menyediakan sejarah perubatan mereka secukupnya, seperti kanak-kanak dan orang tua.

Dengan kemajuan rekod perubatan elektronik (EMR) atau rekod kesihatan elektronik (EHR) pada tahun-tahun kebelakangan ini, maklumat perubatan lebih mudah diakses oleh profesional penjagaan kesihatan. Walau bagaimanapun, masih penting untuk membawa rekod perubatan sendiri. Beberapa sebab mengapa ini adalah berikut:

  • Rekod dari satu hospital tidak boleh diakses oleh hospital lain.
  • Rekod dari satu pejabat perubatan menggunakan satu sistem EMR tidak dapat diakses dari pejabat perubatan lain menggunakan sistem yang berbeza.
  • Kebenaran untuk pembebasan rekod masih diperlukan untuk mendapatkan rekod perubatan dari pejabat doktor atau kemudahan perubatan yang lain.
  • Senarai ubat-ubatan sering berubah semasa lawatan klinik pesakit luar, yang mungkin tidak tersedia di klinik atau bilik kecemasan lain.

Kenapa orang harus membawa rekod perubatan sendiri?

Kenapa saya harus menyimpan maklumat ini?

Secara peribadi membawa rekod perubatan sendiri mempunyai banyak manfaat apabila menerima rawatan perubatan.

Dalam banyak keadaan, terutamanya dalam keadaan kecemasan apabila pesakit mungkin tidak bertindak balas atau sebaliknya terlalu sakit untuk menyediakan maklumat secara lisan secara lisan, mengetahui sejarah perubatan yang lalu menjadi sangat penting dalam memulakan penilaian dan rawatan yang betul dan tepat pada masanya. Di samping itu, maklumat ini dapat mengurangkan peluang untuk mengulangi ujian dan seterusnya mengurangkan kos penjagaan kesihatan.

Pesakit sering tiba di hospital tanpa sebarang maklumat mengenai masalah perubatan mereka. Ini membentangkan keadaan yang sukar dan kadang-kadang berpotensi berbahaya. Walaupun ujian dan ubat-ubatan yang mempunyai doktor sangat kuat, mereka juga boleh tidak selamat jika digunakan pada orang yang salah. Pengetahuan mengenai masalah perubatan anda dapat mencegah anda dengan berkesan memberi ubat yang salah atau melakukan ujian yang berisiko atau tidak perlu. Di samping itu, banyak ujian ini memakan masa dan boleh menangguhkan rawatan penting. Jika seorang individu membawa maklumat perubatannya sendiri untuk disemak oleh doktor, ia boleh membenarkan doktor menjimatkan masa dan memberi penjagaan lebih berkesan dan cekap.

Adalah juga penting untuk menyedari bahawa dalam banyak keadaan kecemasan, pesakit mungkin datang dengan ketidakupayaan untuk bercakap atau mungkin tidak sedarkan diri, dan penilaian dan rawatan perlu dimulakan dengan segera sebelum keadaan pesakit semakin merosot. Tidak jarang bahawa tiada siapa yang biasa dengan pesakit yang tersedia untuk membantu menyediakan sejarah perubatan. Walaupun ahli keluarga, rakan, atau pengasuh ada, mereka sering diliputi oleh keadaan dan tidak dapat memberi tumpuan untuk memberikan maklumat yang diperlukan.

Di luar keperluan untuk menyediakan penjagaan yang sesuai adalah pentingnya menghubungi keluarga, kawan, dan pakar perubatan lain yang mungkin mengetahui maklumat berharga tentang pesakit tertentu. Bukan sahaja orang-orang ini dapat memberikan maklumat penting, tetapi mereka juga boleh menawarkan sokongan emosi dan keputusan yang sangat diperlukan untuk pesakit. Mempunyai keupayaan untuk menghubungi keluarga pada awal penjagaan pesakit boleh membantu memudahkan situasi yang rumit dan mencabar.

Penjagaan perubatan kecemasan boleh menyelamatkan nyawa tetapi sering diisi dengan keputusan sukar dan mahal yang mesti dibuat dengan cepat. Mengekalkan rekod sendiri adalah salah satu cara terbaik bagi seseorang untuk mengambil peranan aktif dalam penjagaan kesihatannya sendiri dan untuk memastikan bahawa dia menerima rawatan pesat, berkesan, dan selamat dalam kedua-dua situasi perubatan kecemasan dan rutin.

Ketersediaan rekod kesihatan peribadi adalah penting walaupun dalam keadaan tidak bertenaga. Sebagai contoh, melawat doktor baru di pejabat boleh menjadi tekanan untuk pesakit dan dia mungkin tidak ingat semua fakta tentang masa lalu perubatan mereka. Mereka juga mungkin tidak tahu berapa banyak maklumat yang berkaitan. Walaupun doktor menjalani satu siri soalan secara metrik, pesakit mungkin tidak mengetahui semua fakta yang penting kepada doktor.

Tidakkah rekod pesakit diperoleh daripada doktor keluarga?

Memang benar bahawa doktor penjagaan utama atau ahli keluarga keluarga sering mempunyai rekod kesihatan terkini dan komprehensif untuk pesakit mereka. Walau bagaimanapun, bergantung semata-mata kepada doktor keluarga untuk disediakan sepanjang masa dan dapat mengesan rekod dengan segera adalah tidak realistik kerana sebab-sebab berikut:

  • Kecemasan boleh berlaku pada bila-bila masa - hari, malam, hujung minggu, dan hari cuti - dan doktor peribadi seseorang mungkin tidak tersedia sepanjang masa.
  • Borang pelepasan perubatan harus diberi kuasa oleh pesakit secara individu atau oleh wakil pesakit untuk doktor lain, pakar, atau kemudahan untuk menerima maklumat ini. Proses ini memakan masa, dan mungkin memerlukan waktu beberapa hari atau minggu; ia biasanya dikaitkan dengan kos pentadbiran luar.
  • Seorang pesakit boleh melihat beberapa pakar perubatan untuk keadaan kesihatan yang berbeza, dan ia mungkin mengambil masa yang lama untuk menerima semua maklumat perubatan daripada doktor perunding.

Apakah halangan yang mungkin bagi pesakit yang menyediakan maklumat perubatan yang mencukupi untuk doktor?

Dalam situasi yang ideal, pesakit akan dapat menjawab soalan doktor semasa lawatan. Walau bagaimanapun, sangat sering, kebanyakan soalan ini tidak dijawab atau dijawab dengan salah. Antara sebab-sebab yang biasa untuk komunikasi pesakit-doktor yang tidak mencukupi adalah seperti berikut:

  • Tekanan dan kecemasan keadaan kecemasan
  • Ketawa melihat doktor baru
  • Tidak responsif atau tidak sedarkan diri
  • Terlalu sakit atau keliru untuk berkomunikasi dengan berkesan
  • Kekangan masa pesakit atau doktor
  • Tidak mengetahui maklumat yang betul tentang penyakit atau ubat perubatan
  • Menjadi tanpa saudara atau pengasuh yang boleh memberi atau membantu dengan maklumat tersebut
  • Halangan bahasa
  • Tidak mengingati semua sejarah perubatan atau tidak mengetahui bahagian sejarah perubatan terdahulu yang penting kepada doktor

Perkara Doktor Ingin Tahu Apabila Mereka Menilai Pesakit

Apabila doktor mengambil sejarah perubatan daripada pesakit, mereka biasanya melalui satu set soalan rapi berstruktur yang digabungkan dengan pemeriksaan dan maklumat diagnostik mereka untuk membantu mereka membuat keputusan perubatan.

Selain dari soalan-soalan yang berkaitan dengan gejala atau aduan yang hadir, doktor biasanya ingin mengetahui masalah perubatan terdahulu, hospitalisasi baru-baru ini, penyakit kronik (lama), operasi, ubat-ubatan semasa, alergi atau intoleransi terhadap ubat-ubatan, sejarah sosial dan pekerjaan, masalah perubatan ahli keluarga, nama penjagaan utama atau doktor keluarga, dan tarikh lawatan terakhir kepada doktor.

Maklumat Penting untuk Dimiliki dalam Fail Peribadi Anda

Maklumat perubatan penting akan berbeza bagi setiap orang. Walaupun ia mungkin tidak relevan, pengetahuan bahkan terperinci perubatan terkecil mungkin berpotensi memberikan maklumat yang kritikal. Mengekalkan rekod kesihatan terkini dan ringkas untuk diri sendiri dan ahli keluarga amat disyorkan untuk semua orang.

Adalah idea yang baik untuk mempunyai senarai yang lebih lengkap di rumah dan salinan ringkas, idealnya pada satu halaman, dengan anda pada setiap masa. Pada masa kini, ramai orang mempunyai dokumen untuk sejarah kesihatan peribadi mereka di komputer rumah dan mereka boleh mengemas kini dengan mudah selepas setiap lawatan doktor atau hospital. Mereka kemudian boleh mencetak dokumen ini dan memilikinya berguna dan tersedia untuk situasi perubatan yang tidak dijangka. Terdapat juga perisian komputer yang boleh menyimpan dan menyusun rekod perubatan keluarga.

Beberapa rekod kesihatan peribadi penting yang perlu disimpan dalam fail tetap seseorang di rumah mungkin termasuk yang berikut:

  • Masalah perubatan utama: senarai lengkap semua masalah perubatan semasa dan masa lalu. Ini termasuk penyakit kronik seperti diabetes, asma, emfisema, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, HIV / AIDS, kanser, strok, serangan jantung, maag, dll.
  • Sejarah perubatan dan pembedahan lain: senarai sebarang penyakit, hospital, atau operasi yang anda miliki. Senarai ini harus komprehensif dan harus merangkumi sejarah sejarah rokok, sejarah penggunaan alkohol, penyakit kelamin, jangkitan serius, dan operasi utama atau kecil, dan gangguan mental.
  • Kelahiran: Wanita perlu menambah sejarah kelahiran, termasuk keguguran, pengguguran, dan bahagian caesar serta kelahiran semulajadi dan juga sejarah pengangkatan.
  • Ubat semasa: senarai komprehensif ubat-ubatan semasa dengan dos dan frekuensi (berapa kerap diambil). Obat-obatan seperti penipis darah, pil air, pil tekanan darah, antibiotik, dan rawatan antiseizure mempunyai interaksi penting antara satu sama lain dan ubat-ubatan lain. Doktor memerlukan maklumat ini untuk mengelakkan tindak balas berbahaya. Termasuk dengan senarai ubat ini haruslah ubat-ubatan herba, alternatif, atau over-the-counter yang anda ambil kerana semua ini mempunyai potensi yang berpengaruh penting terhadap rawatan anda. Akhirnya, simpan log pada jenis dan tarikh yang telah diimunisasi termasuk tarikh booster tetanus terakhir anda.
  • Alahan kepada ubat-ubatan: Sama pentingnya adalah senarai semua alahan perubatan dan alahan makanan yang signifikan (kacang, kerang, dan sebagainya). Sesetengah orang mempunyai alergi yang sangat serius terhadap ubat-ubatan biasa. Adalah penting bagi doktor mengetahui maklumat ini ketika merawat orang. Apabila diketahui, jenis tindak balas alahan tepat harus disenaraikan (gatal, ruam, gatal-gatal, kesukaran bernafas, bengkak, anafilaksis, atau pengalaman maut yang hampir sama). Intoleransi terhadap ubat-ubatan juga penting untuk diperhatikan (seperti mual, muntah, sakit perut, sakit kepala, kekeliruan, dll.).
  • Sejarah perubatan keluarga: sejarah tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, bekuan darah, kanser, dan keadaan lain dalam saudara-saudara darah. Sejarah ini boleh mempengaruhi bagaimana anda didiagnosis dan dirawat. Yang paling penting ialah sejarah ibu bapa, adik-beradik, dan anak-anak, tetapi maklumat perubatan tentang ahli keluarga lain mungkin juga penting.
  • Nombor telefon: nombor telefon ahli keluarga, merawat doktor, ahli terapi, ahli farmasi, atau profesional penjagaan kesihatan lain. Setiap profesional ini boleh memberikan maklumat yang berharga dan boleh sangat membantu semasa kecemasan.
  • Data perubatan: Sesetengah data perubatan juga penting untuk mempunyai rekod perubatan peribadi. Sesetengah contoh termasuk ujian makmal atau pemeriksaan yang tidak normal (pengiraan darah, fungsi buah pinggang dan hati), catheterization jantung dan stent, perentak jantung, X-ray dada, dan sebagainya.
  • Maklumat kanak-kanak: Anda perlu menyimpan salinan riwayat perubatan anak-anak anda juga. Ini termasuk bukan sahaja semua maklumat di atas tetapi juga rekod imunisasi zaman kanak-kanak mereka. Sekiranya kanak-kanak itu sudah cukup lama, dia harus digalakkan untuk membawa rekod perubatan mereka sendiri dan menghubungi nombor telefon.
  • Advance terlebih dahulu, kuasa peguam untuk penjagaan kesihatan: Sangat penting untuk memiliki dokumen undang-undang di tempat yang menyatakan siapa mereka menunjuk untuk membuat keputusan untuk mereka apabila mereka tidak dapat melakukannya sendiri dan apa yang mereka kehendaki. Seringnya, ahli keluarga dan doktor dibiarkan dengan keputusan hidup dan mati yang sangat sukar untuk membuat pesakit yang berada dalam keadaan di mana mereka tidak mampu membuat keputusan mengenai penjagaan mereka sendiri (keliru, tidak sedarkan diri, mesin pernafasan buatan, dan sebagainya) . Dengan menyediakan dokumen-dokumen ini dari masa ke masa, beban pengambilan keputusan diangkat dari anggota keluarga dalam situasi yang sukar dan, yang lebih penting, hasrat pesakit dihormati. Kuasa peguam untuk penjagaan kesihatan boleh membuat keputusan berdasarkan apa yang mereka tahu pesakit akan mahu dalam keadaan tertentu. Biasanya, doktor utama anda boleh membimbing anda dalam proses ini. Ini adalah dokumen undang-undang dan biasanya diisi dengan bantuan seorang peguam.
  • Keputusan individu mengenai keputusan akhir hayat dan arahan doktor untuk rawatan yang berterusan (POLST): Setiap individu mungkin mempunyai pandangan yang berbeza tentang bagaimana mereka ingin dirawat dalam situasi perubatan kritikal dari segi langkah berani dan cara tiruan untuk mengekalkan kehidupan (penempatan pada mesin pernafasan, melakukan CPR, makanan buatan, dan lain-lain). POLST adalah bentuk baru yang mula-mula tersedia di Oregon pada tahun 1990-an, dan sekarang ia boleh didapati di banyak negeri lain. Ini adalah satu halaman dalam warna terang yang diisi oleh pesakit dan ditandatangani oleh doktor mereka. Ia membincangkan keinginan khusus pesakit untuk situasi klinikal tertentu di mana keputusan hidup dan mati mungkin diperlukan. Borang ini, atau salinannya, hendaklah dibawa bersama pesakit pada setiap masa.

Bagaimana hendak saya mengakses maklumat perubatan keluarga saya?

Bagaimanakah saya harus membawa dan menyimpan semua maklumat ini?

Ia kelihatan mustahil, bahkan tidak praktikal, untuk membawa semua maklumat ini kepada anda pada setiap masa. Nasib baik, terdapat beberapa alternatif yang munasabah untuk membawa carta perubatan fotokopi.

  • Ringkasan satu halaman: Yang paling mudah, dan boleh dikatakan yang terbaik, cara untuk mendapatkan akses segera kepada rekod perubatan peribadi adalah ringkasan satu halaman sejarah perubatan anda. Kertas tunggal ini boleh dibawa ke dalam dompet atau dompet dan harus disimpan dengan anda pada setiap masa. Sejarah satu halaman ini harus memasukkan maklumat yang paling penting yang akan berguna dalam keadaan kecemasan dan juga mudah bagi seorang doktor untuk mendapatkan gambaran ringkas mengenai maklumat kesihatan peribadi anda dalam keadaan yang tidak muncul. Halaman ini harus termasuk yang berikut:
    • Nama, alamat, nombor telefon rumah, dan tarikh lahir
    • Nama dan hubungi doktor penjagaan primer
    • Nama dan maklumat hubungan keluarga terdekat atau orang terbaik yang boleh memberi maklumat kesihatan dan peribadi tambahan mengenai anda
    • Senarai ringkas penyakit perubatan kronik dan pembedahan sebelumnya
    • Senarai semua ubat yang ditetapkan dan over-the-counter dengan dos dan kekerapan
    • Alahan ubat
    • Maklumat insurans kesihatan
    • Nama dan nombor telefon farmasi
    • Hasrat peribadi mengenai keputusan akhir hayat (CPR, mesin pernafasan, langkah-langkah heroik yang menyelamatkan nyawa buatan)
  • Rekod perubatan elektronik (EMR): Internet memberikan pilihan lain untuk orang-orang menganjurkan rekod perubatan keluarga mereka dalam talian. Banyak syarikat telah membangunkan laman web yang direka untuk merakam maklumat perubatan yang boleh dicapai dari mana-mana komputer dengan akses Internet. Sesetengah syarikat ini juga mempunyai pilihan untuk mencetak ringkasan maklumat yang boleh anda bawa dengan anda. Di samping itu, beberapa tapak direka untuk membolehkan doktor mengakses maklumat dalam keadaan kecemasan. Maklumat ini dilindungi kata laluan, dan beberapa tapak tidak mengenakan bayaran untuk perkhidmatan mereka. Laman rekod kesihatan elektronik online (EHR) ini sangat berguna; Walau bagaimanapun, mereka tidak menggantikan rekod perubatan rasmi yang disimpan oleh pakar perubatan dan hospital anda. Mereka memegang data yang anda masukkan dalam templat dan kemas kini secara peribadi untuk rekod penjagaan kesihatan anda sendiri atau untuk seseorang yang anda sayangi. Walaupun, terdapat lebih banyak laman web yang sedang dibangunkan, beberapa di antaranya disenaraikan di bawah:
    • WebMD
    • Pengurus Maklumat Kesihatan Keluarga
    • Rekod Kesihatan Peribadi Saya
    • Peti Deposit Keselamatan
    • Perisian Minder Kesihatan
    • HealthIT.gov
  • Perisian rekod perubatan elektronik (EMR) juga semakin banyak terdapat di pejabat perubatan dan hospital. Salah satu kelebihan teknologi ini ialah rekod pesakit boleh diakses setiap kali mereka pergi ke bilik kecemasan, hospital, atau pejabat doktor. Selagi pesakit pergi ke kemudahan yang sama, rekod boleh diakses dengan mudah pada setiap lawatan oleh doktor yang merawatnya. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa terdapat pelbagai perisian EMR, dan kemudahan dan hospital sering menggunakan program yang berbeza. Tambahan pula, jika seseorang membentangkan ke hospital-hospital yang berlainan, mendapatkan maklumat dari kemudahan lain harus diberikuasa oleh pesakit sebelum sebarang informasi medis dapat dikeluarkan di bawah Akta Kemudahalihan dan Akuntabilitas Insurans Kesihatan (HIPAA).
  • Akses tanpa wayar: Populariti peranti digital peribadi pegang tangan dan komputer genggam lain yang semakin meningkat membolehkan anda memilih untuk mengekalkan rekod perubatan secara elektronik. Beberapa syarikat dan individu telah membangunkan perisian untuk pembantu data peribadi ini yang direka khusus untuk memegang maklumat perubatan. Program-program ini boleh didapati dari Internet. Walaupun ada yang bebas, ramai yang memerlukan yuran pendaftaran untuk mendapatkan program yang lengkap. Tajuk perisian termasuk Rekod Perubatan v10.2, Rekod Perubatan v2.0, Rekod Perubatan Peribadi v2.14, Rekod Perubatan Keluarga v3.0, dan Perubatan 4T v1.3.
  • Aplikasi telefon pintar: Pada masa ini terdapat aplikasi telefon yang serupa ("aplikasi") yang boleh digunakan untuk tujuan penyimpanan dan penyelenggaraan maklumat perubatan peribadi seseorang. Banyak aplikasi rekod perubatan wujud untuk peranti telefon pintar (iPhone, Android, dan lain-lain), yang sebahagiannya mengenakan bayaran manakala yang lain adalah percuma.

Sejarah kesihatan peribadi satu halaman sering disukai kerana ia dapat diakses paling mudah dalam keadaan kecemasan dan dibawa bersama orang sepanjang masa. Selalunya, laman web rekod kesihatan peribadi elektronik ini memerlukan kata laluan untuk perlindungan peribadi anda. Oleh itu, penganjur rekod kesihatan ini sukar untuk diakses oleh kakitangan penjagaan kesihatan jika individu tidak dapat masuk. Sering kali kakitangan perubatan mungkin tidak tahu sama ada pesakit mempunyai salah satu perkhidmatan ini dalam talian. Ringkasan boleh dicetak dari beberapa program ini untuk dibawa masuk dan tersedia.

Contoh Sejarah: Maklumat Penting untuk Menjalankan pada Semua Kali di Laman Single

Seperti yang disebutkan dalam bahagian sebelumnya, rujukan berguna dan cepat kepada rekod perubatan peribadi boleh dilakukan dengan cekap dan praktikal pada satu halaman, dicetak atau ditulis dengan jelas, untuk memasukkan maklumat berikut:

  • Nama
  • Alamat rumah dan telefon
  • Tarikh lahir
  • Kenalan kecemasan (ahli keluarga, jiran, atau rakan)
  • Nama doktor dan maklumat hubungan
  • Alahan dadah
  • Ubat semasa dengan dos dan frekuensi
  • Keadaan perubatan kronik (contohnya, kencing manis, tekanan darah tinggi, serangan jantung sebelumnya, serangan asma, ulser, dan sebagainya)
  • Operasi lepas
  • Insurans perubatan (pelan kesihatan, nombor telefon)
  • Nama farmasi dan nombor telefon
  • Advance terlebih dahulu, kuasa yang kuat untuk peguam untuk penjagaan kesihatan atau bentuk POLST (untuk menetapkan orang lain untuk situasi apabila seseorang itu tidak mampu membuat keputusan perubatan sendiri)

Rekod Perubatan Rumah

Rekod perubatan yang lebih luas dan inklusif boleh disimpan di rumah. Lebih banyak lagi yang anda tahu tentang sejarah perubatan anda (dan keluarga anda), peranan yang lebih aktif anda dapat diambil dalam rawatan perubatan anda.

  • Simpan jenis maklumat ini (sebagai tambahan kepada maklumat yang telah dibincangkan):
    • Rekod imunisasi (kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak)
    • Nama semua doktor dan profesional penjagaan kesihatan dan nombor hubungan mereka
    • Nombor telefon farmasi
    • Nombor telefon pusat kawalan racun (dapatkan nombor pusat kawalan racun tempatan anda sekarang melalui Pusat Pengendalian Racun Persatuan Amerika)
    • Salinan sijil kelahiran
    • Keputusan ujian dan ubat
      • Adalah idea yang baik untuk mengesan sebarang ujian seperti kolesterol atau tekanan darah, terutamanya jika mengambil ubat yang berkaitan dengan keadaan ini. Sekiranya anda menukar doktor atau mengalami masalah perubatan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan, sering membantu anda untuk dapat memberikan nilai asas yang dipanggil. Apa yang mungkin tekanan darah biasa untuk sesetengahnya boleh menjadi tidak normal bagi orang lain. Ia juga berguna untuk mempunyai sejarah nilai-nilai ini untuk menilai keberkesanan ubat-ubatan baru atau berbeza untuk diri sendiri.
      • Walaupun maklumat yang paling penting untuk dikawal adalah ubat dan dos semasa anda (dan alahan perubatan / tindakbalas buruk yang dialami), pastinya akan membantu jika anda mengesan ubat-ubatan yang lepas. Ini sangat berguna jika anda menukar doktor. Terdapat sedikit utiliti dalam beralih kepada ubat yang telah anda cuba dan didapati tidak berfungsi. Jelasnya, doktor baru tidak dapat mengetahui tentang kegagalan rawatan masa lalu jika anda tidak dapat memberikan maklumat ini kepada mereka.
      • Sekiranya anda melihat doktor yang berbeza, adalah penting untuk memastikan setiap orang mengetahui semua ubat anda. Anda boleh mengelakkan kombinasi berbahaya dadah yang telah ditetapkan oleh pelbagai pakar. Sekiranya anda menggunakan satu farmasi supaya preskripsi anda diisi, ahli farmasi anda boleh memberi anda cetakan semua ubat anda dan semak interaksi yang berpotensi.
  • Simpan rekod perubatan anda di rumah.
    • Antara muka perisian peribadi pegang tangan antara muka dengan komputer rumah anda, membolehkan penyimpanan pada cakera keras komputer rumah anda.
    • Laman web membolehkan penyelenggaraan rekod dalam talian dan juga memberikan pilihan untuk mencetak salinan keras. Terdapat juga beberapa pilihan berasaskan komputer lain, termasuk perisian spreadsheet dan perisian penyimpanan rekod.
    • Bagi mereka yang tidak mempunyai akses komputer, perkara paling mudah akan menjadi kabinet fail dengan folder bagi setiap ahli keluarga. Dengan cara itu semua rekod penting akan berada di satu tempat dan mudah diakses jika perlu. Salinan kertas rekod penting adalah mungkin, dan salinan salinan akan menjadi idea yang baik.
  • Keadaan khas: Orang tua
    • Orang yang tinggal di rumah jagaan kejururawatan dan lain-lain perkakas hidup yang lama biasanya dipantau oleh kakitangan perubatan di mana mereka tinggal. Jika mereka pergi ke jabatan kecemasan, hospital, atau doktor baru, salinan ubat-ubatan dan sejarah kesihatan mereka hendaklah dihantar dengan mereka oleh kemudahan itu. Ini sangat membantu, terutamanya apabila orang yang lebih tua mempunyai kekeliruan atau kehilangan memori yang mendasar dan tidak dapat memberikan sejarah masalah.
    • Adalah sangat penting bagi orang yang lebih tua untuk membawa sejarah perubatan terhad dengan mereka pada setiap masa. Sekurang-kurangnya, mereka harus mempunyai maklumat hubungan untuk mendapatkan maklumat perubatan mereka. Orang yang tinggal sendirian hadir cabaran yang berbeza. Bagi kakitangan perubatan kecemasan untuk dapat mencari rekod perubatan tepat pada masanya, orang yang lebih tua harus menyimpannya bersama mereka pada setiap masa, mungkin dalam dompet atau sesuatu yang sentiasa ada dalam simpanan mereka. (Menyiarkan maklumat ini di dalam pintu apartmen atau bilik mereka adalah penyelesaian praktikal.) Gelang MedicAlert adalah satu penyelesaian yang berguna, tetapi ini tidak mencukupi untuk memasukkan semua maklumat penting. Terserah kepada setiap orang untuk membuat rekod ini mudah diakses.

Perkataan Akhir mengenai Rekod Kesihatan Keluarga

  • Sentiasa pastikan rekod kesihatan peribadi dan keluarga anda dikemas kini. Jika ubat baru ditambah atau dos ubat diubah, nombor telefon penting diubah, anda telah melihat doktor baru, anda mempunyai diagnosis baru, atau apa-apa perubahan lain yang berkaitan dengan kesihatan anda atau keluarga anda, rekod kesihatan peribadi harus mencerminkan perubahan.
  • Seseorang yang rapat dengan anda perlu tahu bahawa anda mempunyai rekod perubatan sedemikian dan, yang lebih penting, perlu mengetahui di mana ia disimpan.
  • Simpan satu halaman rekod kesihatan peribadi terkini dengan anda pada setiap masa.
  • Jika anda mempunyai soalan tentang apa yang mungkin cukup penting untuk diletakkan pada rekod perubatan peribadi anda, berunding dengan doktor penjagaan utama atau keluarga anda.