Kanser mata: rawatan melanoma intraocular (uveal)

Fakta mengenai Rawatan Melanoma Intraokular (Uveal)

• Terdapat pelbagai jenis rawatan untuk pesakit dengan melanoma intraokular.
• Lima jenis rawatan standard digunakan:
  • Pembedahan
  • Menunggu dengan teliti
  • Terapi radiasi
  • Photocoagulation
  • Thermotherapy
• Jenis rawatan baru sedang diuji dalam ujian klinikal.
• Rawatan untuk melanoma intraocular (uveal) boleh menyebabkan kesan sampingan.
• Pesakit mungkin ingin berfikir untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal.
• Pesakit boleh memasuki ujian klinikal sebelum, semasa, atau selepas memulakan rawatan kanser mereka.
• Ujian susulan mungkin diperlukan.

Apakah Pilihan Rawatan untuk Jenis Kanser Mata Ini?

Terdapat pelbagai jenis rawatan untuk pesakit dengan melanoma intraokular.

Pelbagai jenis rawatan disediakan untuk pesakit dengan melanoma intraokular. Sesetengah rawatan adalah standard (rawatan yang digunakan sekarang), dan ada yang sedang diuji dalam ujian klinikal. Percubaan klinikal rawatan adalah kajian penyelidikan yang bertujuan untuk membantu memperbaiki rawatan semasa atau mendapatkan maklumat mengenai rawatan baru untuk pesakit kanser. Apabila ujian klinikal menunjukkan bahawa rawatan baru lebih baik daripada rawatan standard, rawatan baru mungkin menjadi rawatan standard. Pesakit mungkin ingin berfikir untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal. Beberapa ujian klinikal hanya terbuka kepada pesakit yang belum memulakan rawatan.

Lima jenis rawatan standard digunakan:

Pembedahan

Pembedahan adalah rawatan yang paling biasa untuk melanoma intraokular. Jenis pembedahan berikut boleh digunakan:

• Reseksi : Pembedahan untuk membuang tumor dan sejumlah kecil rangkaian sihat di sekelilingnya.
• Enokleation : Pembedahan untuk mengeluarkan mata dan sebahagian daripada saraf optik. Ini dilakukan jika visi tidak dapat disimpan dan tumor besar, telah merebak ke saraf optik, atau menyebabkan tekanan tinggi di dalam mata. Selepas pembedahan, pesakit biasanya dipasang untuk mata tiruan untuk memadankan saiz dan warna mata yang lain.
• Pengusiran : Pembedahan untuk mengeluarkan mata dan kelopak mata, dan otot, saraf, dan lemak di soket mata. Selepas pembedahan, pesakit boleh dipasang untuk mata buatan untuk memadankan saiz dan warna mata yang lain atau prostesis muka.

Menunggu dengan teliti

Penantian yang teliti mengawasi keadaan pesakit dengan teliti tanpa memberi rawatan sehingga tanda-tanda atau gejala muncul atau berubah. Gambar-gambar diambil dari masa ke masa untuk mengesan perubahan saiz tumor dan berapa cepat ia berkembang.

Tunggu berjaga digunakan untuk pesakit yang tidak mempunyai tanda atau gejala dan tumor tidak berkembang. Ia juga digunakan apabila tumor berada dalam satu-satunya mata dengan penglihatan yang berguna.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah rawatan kanser yang menggunakan sinar X berkuasa tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanser atau memelihara mereka daripada berkembang. Terdapat dua jenis terapi sinaran:

• Terapi radiasi luar menggunakan mesin di luar badan untuk menghantar radiasi ke arah kanser. Cara tertentu untuk memberikan terapi radiasi boleh membantu mencegah sinaran daripada merosakkan rangkaian kesihatan yang berdekatan. Jenis-jenis terapi radiasi luaran termasuk berikut:
  • Terapi radiasi pancaran luar zarah yang dikenakan adalah sejenis terapi radiasi luaran. Mesin terapi sinaran khas bertujuan zarah-zarah yang tidak kelihatan, yang dikenali sebagai proton atau ion helium, di sel-sel kanser untuk membunuh mereka dengan sedikit kerosakan pada tisu biasa yang berdekatan. Terapi sinaran partikel dicaj menggunakan jenis sinaran yang berlainan daripada jenis sinaran sinaran X-ray.
  • Terapi Gamma Pisau adalah sejenis radiosurgeri stereotaktik yang digunakan untuk beberapa melanoma. Rawatan ini boleh diberikan dalam satu rawatan. Ia bertujuan mensasarkan pancaran sinar gamma secara langsung pada tumor sehingga terdapat sedikit kerosakan pada tisu yang sihat. Terapi Gamma Pisau tidak menggunakan pisau untuk mengeluarkan tumor dan bukan operasi.
• Terapi radiasi dalaman menggunakan bahan radioaktif yang disegel dalam jarum, benih, wayar, atau kateter yang ditempatkan terus ke atau berhampiran kanser. Cara tertentu untuk memberikan terapi sinaran dapat membantu menjaga sinaran daripada merosakkan tisu yang sihat. Terapi sinaran jenis ini mungkin termasuk berikut:
  • Terapi radiasi plak setempat adalah sejenis terapi radiasi dalaman yang boleh digunakan untuk tumor mata. Benih radioaktif dilampirkan pada satu sisi cakera, dipanggil plak, dan diletakkan terus pada dinding luar mata berhampiran tumor. Bahagian plak dengan biji di atasnya berhadapan dengan bola mata, menyentuh radiasi pada tumor. Plak membantu melindungi tisu berdekatan lain dari radiasi. Cara terapi radiasi diberikan bergantung pada jenis dan peringkat kanser yang dirawat. Terapi sinaran luaran dan dalaman digunakan untuk merawat melanoma intraocular.

Photocoagulation

Photocoagulation adalah prosedur yang menggunakan cahaya laser untuk menghancurkan saluran darah yang membawa nutrien ke tumor, menyebabkan sel-sel tumor mati. Photocoagulation boleh digunakan untuk merawat tumor kecil. Ini juga dipanggil pembekuan cahaya.

Thermotherapy

Thermotherapy adalah penggunaan haba dari laser untuk memusnahkan sel kanser dan mengecilkan tumor. Jenis rawatan baru sedang diuji dalam ujian klinikal.

Rawatan untuk melanoma intraocular (uveal) boleh menyebabkan kesan sampingan.

Pesakit mungkin ingin berfikir untuk mengambil bahagian dalam percubaan klinikal. Bagi sesetengah pesakit, mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mungkin pilihan rawatan yang terbaik. Percubaan klinikal adalah sebahagian daripada proses penyelidikan kanser. Percubaan klinikal dilakukan untuk mengetahui sama ada rawatan kanser baru adalah selamat dan berkesan atau lebih baik daripada rawatan standard.

Banyak rawatan standard hari ini untuk kanser adalah berdasarkan ujian klinikal sebelum ini. Pesakit yang mengambil bahagian dalam percubaan klinikal mungkin menerima rawatan standard atau menjadi yang pertama menerima rawatan baru.

Pesakit yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal juga membantu meningkatkan cara kanser akan dirawat pada masa akan datang. Walaupun ujian klinikal tidak membawa kepada rawatan baru yang berkesan, mereka sering menjawab soalan penting dan membantu memajukan penyelidikan ke hadapan.

Pesakit boleh memasuki ujian klinikal sebelum, semasa, atau selepas memulakan rawatan kanser mereka.

Beberapa ujian klinikal hanya termasuk pesakit yang belum mendapat rawatan. Rawatan ujian ujian lain untuk pesakit yang kanser tidak mendapat lebih baik. Terdapat juga ujian klinikal yang menguji cara baru untuk menghentikan kanser dari berulang (kembali) atau mengurangkan kesan sampingan rawatan kanser.

Ujian susulan mungkin diperlukan.

Beberapa ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis kanser atau untuk mengetahui tahap kanser boleh diulang. Sesetengah ujian akan diulang untuk melihat sejauh mana rawatan itu berfungsi. Keputusan mengenai sama ada untuk meneruskan, menukar atau menghentikan rawatan mungkin berdasarkan keputusan ujian-ujian ini.

Beberapa ujian akan terus dilakukan dari masa ke masa selepas rawatan telah berakhir. Keputusan ujian ini dapat menunjukkan jika keadaan anda telah berubah atau jika kanser telah berulang (kembali). Ujian ini kadang-kadang dipanggil ujian susulan atau pemeriksaan.

Pilihan Rawatan Melanoma Intraocular (Uveal) mengikut Lokasi

Iris Melanoma

Rawatan melanoma iris mungkin termasuk berikut:

• Menunggu penuh perhatian.
• Pembedahan (reseksi atau enukleasi).
• Terapi sinaran plak, untuk tumor yang tidak boleh dikeluarkan oleh pembedahan.

Melanoma Badan Ciliary

Rawatan melanoma badan ciliary mungkin termasuk berikut:

• Terapi radiasi plak.
• Terapi radiasi sinaran luaran-zarah yang dikenakan.
• Pembedahan (reseksi atau enukleasi).

Melanoma Choroid

Rawatan melanoma choroid kecil mungkin termasuk berikut:

• Menunggu penuh perhatian.
• Terapi radiasi plak.
• Terapi radiasi sinaran luaran-zarah yang dikenakan.
• Terapi Gamma Pisau.
• Thermotherapy.
• Pembedahan (reseksi atau enukleasi).

Rawatan melanoma choroid sederhana mungkin termasuk berikut:

• Terapi radiasi plak dengan atau tanpa photocoagulation atau thermotherapy.
• Terapi radiasi sinaran luaran-zarah yang dikenakan.
• Pembedahan (reseksi atau enukleasi).

Rawatan melanoma choroid yang besar mungkin termasuk berikut:

• Enchleation apabila tumor terlalu besar untuk rawatan yang menyelamatkan mata.

Tambahan ekstensi melanoma dan metastatik Intraocular (Uveal) Melanoma

Rawatan ekstra melanoma melanoma yang merebak ke tulang di sekitar mata mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan (exenteration).
• Percubaan klinikal.

Rawatan berkesan untuk melanoma intraokular metastatik tidak dijumpai. Percubaan klinikal mungkin merupakan pilihan rawatan. Bercakap dengan doktor anda tentang pilihan rawatan anda.

Melanoma Intraocular (Uveal) berulang

Rawatan yang berkesan untuk melanoma intraocular berulang tidak dijumpai. Percubaan klinikal mungkin merupakan pilihan rawatan. Bercakap dengan doktor anda tentang pilihan rawatan anda.