Apakah telinga telinga? prosedur, jenis, kesan sampingan, risiko & faedah

Apakah Tiub Telinga?

Prosedur Tiub Telinga

Jangkitan telinga (otitis media) adalah jangkitan yang paling biasa yang memerlukan rawatan pada anak-anak kecil. Mereka mempunyai kecenderungan untuk menjadi lebih kerap dan kurang responsif terhadap terapi antibiotik. Sesetengah jangkitan boleh diselesaikan secara spontan selepas tempoh yang singkat, sementara yang lain mungkin memerlukan ubat untuk membantu dalam penyelesaian. Hampir semua kanak-kanak mengalami satu atau dua jangkitan dalam tempoh dua tahun pertama kehidupan, tetapi persekitaran dan kepala dan leher anatomi membuat beberapa kanak-kanak lebih rentan terhadap pelbagai jangkitan. Komplikasi otitis media boleh menyebabkan kerosakan jangka panjang yang mungkin menyebabkan kehilangan pendengaran atau masalah neurologi dan mungkin menyumbang kepada kelewatan pertuturan atau perkembangan.

Apabila kanak-kanak mengalami pelbagai jangkitan telinga, tiub telinga (juga dikenali sebagai tiub tympanostomy, tiub pengudaraan, atau tiub PE) boleh disyorkan oleh ahli otolaryngologi. Tiub kecil ini dimasukkan melalui gendang telinga dan melakukan beberapa fungsi:

• Tiub itu menghalang jangkitan telinga banyak dengan membenarkan udara di telinga tengah untuk bertukar dengan bebas dengan udara di luar, menghalang pembentukan vakum di telinga tengah. Ini cenderung untuk menjaga jangkitan dari datang ke telinga dari bahagian belakang hidung dan menyebabkan jangkitan telinga.
• Penyamaan tekanan telinga tengah menghalang kebanyakan komplikasi pada gendang telinga yang disebabkan oleh pembentukan tekanan negatif di telinga tengah.
• Sekiranya telinga dengan tiub di tempat menjadi dijangkiti, tiub kemudian berfungsi sebagai longkang, tanpa kesakitan, dengan membenarkan pus mengalirkan keluar.
• Tiub kemudian membolehkan ibu bapa memasukkan ubat secara langsung ke tapak jangkitan menggunakan titisan telinga antibiotik / steroid.
• Tiub boleh mengurangkan kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh pengumpulan cecair di telinga tengah.

Tiub telinga dibuat dari pelbagai bahan dan terdiri daripada tiub kecil, silinder yang diposisikan melalui gendang telinga. Sesetengah tiub direka untuk mereka sendiri, dan yang lain mungkin memerlukan penyingkiran oleh doktor.

Setiap tahun, beratus-ratus ribu kanak-kanak menjalani prosedur untuk mempunyai tiub telinga yang diletakkan di telinga mereka.

Apakah Penyediaan untuk memasukkan Tube Telinga?

Selepas doktor telinga menentukan bahawa kanak-kanak akan mendapat manfaat daripada penyisipan tiub telinga, ibu bapa (atau penjaga utama) harus diberi maklumat berikut untuk membantu dalam keputusan mereka untuk meneruskan operasi.

• Seluruh masalah kanak-kanak dan mengapa doktor merasakan tiub adalah penyelesaian terbaik bagi kanak-kanak tersebut
• Butiran prosedur yang dicadangkan dan sebarang komplikasi yang mungkin timbul
• Jenis dan sejauh mana anestesia digunakan untuk kes termasuk ubat-ubatan dan arahan pelepasan yang boleh dilakukan
• Sebarang faedah atau komplikasi jangka panjang mungkin
• Apa-apa alternatif yang tidak betul dan risiko tidak melaksanakan prosedur
• Arahan untuk menjaga kanak-kanak selepas tiub dimasukkan

Semasa Prosedur Tube Telinga

Secara amnya, keseluruhan prosedur dari pemergian kanak-kanak dari kawasan preoperative ke bilik pemulihan mengambil masa kira-kira 10 hingga 15 minit. Sebaik sahaja kanak-kanak di bawah anestesia, prosedur untuk memasukkan tiub telinga (dipanggil percikan myringotomy dan tiub) biasanya mengambil masa 2 hingga 3 minit untuk disiapkan.

Menggunakan pembesaran di bawah mikroskop operasi, doktor bermula dengan membuat lubang kecil di gendang telinga di kawasan di mana membran mempunyai getaran-kurangnya. Bendalir di telinga tengah kemudian disedut oleh sedutan, dan tiub tympanostomy diletakkan di dalam pembukaan. Tiub ini membolehkan udara memasuki telinga dan membolehkan cecair mengalir. Selalunya titisan telinga antibiotik / steroid dimasukkan untuk mengelakkan darah atau rembesan daripada pembekuan dalam tiub. Titik kemudian diberikan kepada penjaga dengan arahan mengenai penggunaan lebih lanjut.

Pemulihan kanak-kanak dari prosedur adalah singkat (10-15 minit) kecuali penguburan preoperative digunakan. Rasa sakit biasanya tidak minimum. Pendengaran umumnya diperbaiki dengan serta-merta.

Kadang-kadang apabila tiub telinga diletakkan, pakar bedah boleh mencadangkan penghapusan adenoid, suatu kawasan tisu limfoid yang terletak di belakang lelangit berhampiran pembukaan tiub Eustachian. Ini adalah selalunya disyorkan jika pesakit mempunyai pelepasan tiang terdahulu atau kesesakan hidung kronik, jangkitan, atau halangan untuk bernafas pada waktu malam (apnea).

Selepas Prosedur Tube Telinga

Pada umumnya, apabila kanak-kanak itu terbangun dari anestesia, ibu bapa kembali dan pemulihan terakhir berlaku dengan mereka yang hadir. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dilepaskan sebaik sahaja mereka terjaga sepenuhnya dan minum cecair. Kanak-kanak yang mempunyai keperluan khas atau masalah lain boleh dipelihara lebih lama, terutamanya bayi yang mempunyai masalah lain.

Sebelum keluar, penjaga menerima arahan mengenai penjagaan, pemakanan, dan aktiviti untuk kanak-kanak. Doktor mungkin menetapkan titisan telinga antibiotik (atau memberi mereka yang digunakan di dalam bilik operasi) untuk merawat sebarang jangkitan sisa atau pembengkakan telinga tengah, paling kerap selama dua atau tiga hari.

Langkah Seterusnya Selepas Pembedahan Tube Telinga

Doktor, mengikut keutamaan, akan memberikan arahan sama ada telinga perlu dilindungi daripada air. Kebanyakan pakar otolaryng bersetuju bahawa tidak perlu untuk mengelakkan pendedahan air selepas prosedur, walaupun sesetengah doktor mungkin merasakan bahawa perlu menjaga telinga kering. Doktor anda boleh mencadangkan pemeriksaan susulan 7-14 hari selepas prosedur. Pelantikan lebih lanjut biasanya dijadualkan setiap 3-6 bulan, bergantung kepada keperluan khusus kanak-kanak. Anda boleh diberikan preskripsi untuk titisan telinga dan arahan untuk apa yang perlu dilakukan mengenai saliran telinga yang mungkin berlaku dari telinga.

Bergantung pada reka bentuk dan keperluan kanak-kanak, tiub telinga akhirnya boleh jatuh sendiri atau memerlukan pembedahan pembedahan. Secara amnya, tiub yang melepaskan diri mereka sendiri akan berlangsung 9-15 bulan, tetapi kanak-kanak akan memerlukan tiub baru jika mereka mempunyai jangkitan lebih lanjut selepas yang pertama keluar atau doktor mencatatkan lebih banyak masalah yang memerlukan pengudaraan. Tiub jangka panjang boleh kekal selama bertahun-tahun kadang-kadang disyorkan sebagai tiub pengudaraan kedua atau seterusnya.

Apakah Risiko Pembedahan Tube Telinga?

Tiada prosedur pembedahan bebas daripada risiko. Penempatan tiub tympanostomy harus dipertimbangkan sama seperti prosedur pembedahan lain. Walaupun secara amnya selamat dan cepat, komplikasi boleh berlaku dengan prosedur seperti mana-mana prosedur yang memerlukan anestesia. Adalah sama pentingnya untuk memilih untuk mempunyai prosedur yang dilakukan di sebuah kemudahan di mana penyedia pediatrik yang berpengalaman didapati kerana memilih ahli bedah.

Penempatan tiub tympanostomy membawa sedikit risiko jangka panjang dan biasanya banyak kelebihan apabila pemilihan pesakit yang sesuai telah berlaku. Komplikasi termasuk:

• Penembusan berterusan di tapak tiub: Ini sering merupakan fungsi kegagalan telinga untuk sembuh kerana kegagalan telinga untuk menyelesaikan masalah yang mendasarinya.
• Tudung: Sesetengah kenaikan parut boleh diperhatikan, tetapi ini umumnya lebih kosmetik daripada berfungsi.
• Saluran telinga yang berterusan (otorrhea): Ini dapat dilihat pada sesetengah kanak-kanak di mana gangguan asas adalah bahawa tiub Eustachian "terlalu terbuka" atau ketat. Kanak-kanak dengan sindrom Down, palet cipates, atau cerebral palsy lebih terdedah kepada komplikasi ini tetapi kanak-kanak lain mungkin menunjukkan masalah yang sama.
• Cholesteatoma atau pembentukan polip: Ini adalah pencerobohan kulit ke telinga tengah dari rim lubang untuk tiub. Selalunya ini dilihat pada kanak-kanak yang tidak dikembalikan kepada pakar otolaryng untuk susulan yang sesuai secara tetap.

Apakah Hasil Pembedahan Tube Telinga?

Objektif meletakkan tiub tympanostomy adalah satu atau lebih daripada yang berikut:

• Kurangkan kekerapan jangkitan: Secara amnya, kejadian jangkitan telinga menurun secara dramatik apabila tiub tympanostomy diletakkan.
• Kurangkan tahap keterukan: Apabila jangkitan berlaku, kanak-kanak paling kerap mempunyai saliran telinga tanpa sakit atau demam yang berkaitan dengan telinga itu sendiri. Kesakitan boleh berlaku jika kulit saluran telinga menjadi dijangkiti.
• Kemudahan rawatan: Jika saliran telinga berkembang, penjaga boleh merawat jangkitan dengan telinga telinga sahaja, mengurangkan keperluan dan komplikasi menggunakan antibiotik untuk seluruh tubuh.
• Kurangkan komplikasi: Pada kanak-kanak yang terdedah kepada komplikasi yang berkaitan dengan tekanan negatif di telinga, proses itu dihentikan dan kerosakan pada telinga dan gendang telinga diminimumkan.
• Pemeliharaan pendengaran: Jenis kehilangan pendengaran yang berkaitan dengan jangkitan telinga disebut kehilangan pendengaran konduktif atau penyumbatan mekanikal untuk menghantar bunyi melalui telinga ke telinga dalam. Jenis kehilangan biasanya diterbalikkan dengan meletakkan tiub di telinga dan pendengaran dipulihkan dan dikekalkan.

Bilakah saya perlu Lihat Doktor tentang Komplikasi Tube Telinga?

Perhatian perubatan mungkin diperlukan dalam keadaan berikut:

• Jika kanak-kanak mengalami beberapa jangkitan telinga (saliran telinga, terutamanya saliran berdarah) dalam masa yang agak singkat.
• Kanak-kanak mempunyai saliran telinga yang berterusan selepas menggunakan titisan seperti yang diperintahkan.
• Kanak-kanak telah mengalami sakit telinga yang meningkat tanpa saliran telinga.
• Telinga menjadi bengkak dengan saliran telinga dan titisan tidak akan masuk.
• Sekiranya penjaga diberitahu terdapat masalah telinga dan tiada saliran telinga.
• Sekiranya terdapat perubahan ketara dalam pendengaran.