Buruh dan Penghantaran: Komplikasi Seksual Cesarean

Overview

Secara keseluruhan, penghantaran sesar, biasanya disebut sebagai bahagian caesar atau C-section, adalah operasi yang sangat selamat. Komplikasi yang berkaitan dengan penghantaran sesar tidak disebabkan oleh operasi itu sendiri Sebaliknya, komplikasi datang dari sebab penyampaian sesar. Sebagai contoh, seorang wanita yang plasenta memisahkan terlalu awal (gangguan plasenta) mungkin memerlukan penyampaian cesarean kecemasan, yang boleh melibatkan kehilangan darah yang ketara. Dalam kes ini, masalah timbul terutamanya dari gangguan plasenta - bukan suis sebenar rgery.

Dalam keadaan lain semasa buruh dan penghantaran, keadaan kecemasan yang memerlukan penyampaian sesar mungkin timbul. Mungkin tidak ada masa untuk mendapatkan anestetik epidural atau tulang belakang (kerana bentuk anestesia ini rumit untuk mendapatkan), dan anestesia umum mungkin diperlukan. Dalam kes-kes ini, komplikasi mungkin timbul daripada anestesia umum. Komplikasi anestesia am jauh lebih besar daripada yang dilihat dengan anestesia tulang belakang atau epidural.

Faktor risiko faktor fiskal untuk komplikasi penghantaran sesar

Banyak komplikasi penyampaian sesar tidak dapat diprediksi dan sangat jarang berlaku, tetapi ada beberapa perkara yang membuat komplikasi lebih cenderung. Faktor risiko ini termasuk:

obesiti

• saiz bayi besar
• komplikasi kecemasan yang memerlukan pembedahan caesarean
• buruh atau pembedahan panjang
• yang mempunyai lebih daripada satu bayi
• alergi kepada anestetik, lateks
• tidak aktif ibu
• kiraan sel darah ibu yang rendah
• penggunaan epidural
• buruh pramatang
• kencing

Komplikasi Komplikasi pada kehamilan masa depan

Sesetengah komplikasi penyampaian cesarean - seperti histerektomi - menjadikannya mustahil bagi wanita untuk mempunyai bayi lain. Walau bagaimanapun, walaupun pembedahan berjalan lancar dan ibu menyembuhkan, dia mungkin mengalami masalah dengan kehamilan pada masa akan datang. Ini boleh berlaku kerana tisu parut di tapak penghantaran sesar. Dalam sesetengah kes, parut penghantaran sesar boleh menyambungkan rahim ke pundi kencing. Apabila mereka disambungkan, kelahiran cesarean masa depan lebih cenderung merosakkan pundi kencing. Kehamilan masa depan mungkin juga implan di kawasan berbahaya, seperti parut kelahiran pesakit.

Pembedahan juga boleh meninggalkan dinding rahim lemah, menjadikan kelahiran faraj masa depan sukar atau bahkan berbahaya. Walaupun ramai wanita boleh mengalami kelahiran vagina yang berjaya selepas kelahiran sebelum menjalani sesar, dalam beberapa kes rahim akan terasa terbuka di tapak pemotongan lama. Sekiranya ini berlaku, penghantaran sesar lain diperlukan untuk melindungi ibu dan bayi.

Jangkitan Infeksi selepas kelahiran cesarean

Selepas membran telah pecah, rahim sangat terdedah kepada jangkitan - bakteria yang biasanya mendiami vagina (yang secara amnya tidak berbahaya) dapat menyebar ke rahim. Sekiranya bakteria berada dalam rahim, celah serat penghantaran mungkin menyebabkan endometritis (jangkitan pada rahim).

Endometritis

Endometritis boleh menjadi akibat langsung dari penghantaran kelahiran (peluang meningkat 5 hingga 20 kali lipat untuk wanita yang telah menjalani pembedahan caesarean). Mujurlah, hampir semua kes endometritis boleh dirawat dengan antibiotik, dan jenis jangkitan ini tidak kelihatan untuk memastikan wanita tidak mempunyai kehamilan yang selamat pada masa hadapan. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan mungkin serius dan memerlukan histerektomi. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, jangkitan boleh menyebabkan kematian.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa komplikasi ini sangat jarang berlaku semasa seluruh kariernya, kebanyakan pakar obstetrik tidak akan melihat satu kes histerektomi atau kematian akibat jangkitan. Infeksi serius jarang terjadi pada wanita yang telah merancang pembedahan sesar sebelum buruh dan sebelum membran terbelah. Masalah seperti ini lebih kerap berlaku selepas kerja lama, apabila membran telah pecah untuk waktu yang lama sebelum pembedahan bermula.

Jangkitan luka selepas bersubeses

Sesetengah wanita mengalami jangkitan pada tapak hirisan pada lapisan kulit luar, dan bukannya pada rahim. Ini sering dipanggil jangkitan luka pasca-sesar. Jangkitan luka sering dikaitkan dengan demam dan sakit perut. Jangkitan kulit atau lapisan tisu yang dipotong biasanya boleh dirawat dengan antibiotik. Jangkitan ini juga boleh menyebabkan abses yang penuh dengan nanah. Sekiranya ada abses, doktor perlu membuka semula luka untuk membersihkan dan membersihkan kawasan yang dijangkiti. Pemulihan wanita boleh menjadi lambat.

Kadang-kala, jangkitan boleh merebak ke organ lain atau jenis bakteria yang menjejaskan luka itu boleh menjadi sangat agresif. Jangkitan ini jarang tetapi boleh berbahaya. Dengan rawatan yang betul, seperti antibiotik dan kemasukan ke hospital, malah jangkitan paling serius dapat disembuhkan.

Demam puerperal atau postpartum dan sepsis

Penghantaran kelahiran adalah faktor risiko tunggal yang paling penting untuk jangkitan selepas bersalin. Jangkitan ini sering bermula di rahim atau vagina. Sekiranya ia menyebar ke seluruh badan, ia dipanggil sepsis. Kebanyakan masa, jangkitan ditangkap lebih awal. Ia biasanya boleh diubati dengan antibiotik. Jika jangkitan tidak dirawat dan sepsis berlaku, lebih sukar untuk dirawat. Dalam kes yang jarang berlaku, sepsis boleh mematikan. Demam dalam 10 hari pertama selepas penghantaran sesar adalah tanda amaran untuk demam puerperal. Jangkitan seperti jangkitan saluran kencing atau mastitis (jangkitan pada payudara) boleh menjadi tanda komplikasi ini. Mereka harus dirawat dengan cepat untuk mengelakkan penyebaran jangkitan.

BleedingBleeding

Walaupun kehilangan darah purata untuk kelahiran faraj adalah kira-kira 500 cc (kira-kira dua cawan), kehilangan darah purata dengan penghantaran kelahiran adalah dua kali lebih banyak: kira-kira empat cawan atau satu liter.Ini kerana rahim mengandung salah satu bekalan darah yang paling besar dari mana-mana organ di dalam badan. Dalam setiap penyambungan cesarean, saluran darah besar dipotong kerana pakar bedah membuka dinding rahim untuk mendapatkan akses kepada bayi. Wanita hamil yang paling sihat boleh bertolak ansur dengan kehilangan darah yang banyak ini tanpa sebarang kesulitan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, kehilangan darah dapat lebih besar daripada ini dan menyebabkan (atau timbul dari) komplikasi.

Bentuk-bentuk berikut kehilangan darah berbahaya boleh berlaku semasa atau selepas penghantaran sesar: penyemburan postpartum, atony, lacerations, dan accreta plasenta.

Perdarahan selepas bersalin

Adalah normal untuk kehilangan banyak darah semasa penghantaran sesar. Apabila anda berdarah terlalu banyak, ini boleh dipanggil pendarahan selepas bersalin. Ini boleh berlaku apabila organ dipotong, saluran darah tidak dijahit sepenuhnya, atau ada kecemasan semasa buruh. Mereka juga boleh disebabkan oleh air mata di dalam vagina atau tisu berdekatan, episiotomi yang besar, atau rahim yang pecah. Sesetengah wanita mempunyai masalah pembekuan darah, yang menjadikannya sukar untuk menghentikan pendarahan selepas apa-apa jenis potong, air mata, atau lebam. Kira-kira 6 peratus daripada penghantaran menyebabkan pendarahan selepas bersalin.

Dalam beberapa kes, kehilangan darah tidak menjadi masalah. Wanita hamil mempunyai lebih kurang 50 peratus lebih banyak darah berbanding wanita yang tidak hamil. Hemorrhage adalah keadaan kecemasan, dan harus dirawat dengan segera oleh dokter. Sekiranya anda mengalami pendarahan yang teruk selepas anda dihantar pulang dari hospital, hubungi doktor kesihatan dengan segera untuk mendapatkan nasihat. Selepas mendapat rawatan, kebanyakan wanita membuat pemulihan sepenuhnya dalam beberapa minggu. Dalam sesetengah kes, wanita diberi pemindahan darah semasa atau selepas penghantaran sesar untuk menggantikan darah yang hilang. Perubatan, cecair IV, makanan tambahan zat besi, dan makanan berkhasiat atau vitamin disyorkan untuk membantu anda mendapatkan kekuatan dan bekalan darah selepas pendarahan.

Atony

Selepas bayi dan plasenta diserahkan, rahim mesti berkontrak untuk menutup saluran darah yang membekalkan plasenta semasa kehamilan. Atonyus adalah ketika uterus tetap santai, tanpa nada atau ketegangan. Ini boleh berlaku selepas buruh yang panjang atau kelahiran bayi besar atau kembar. Apabila rahim mempunyai atony, pendarahan mungkin sangat cepat. Mujurlah, beberapa ubat yang sangat berkesan telah dibangunkan untuk merawat ater uterus. Kebanyakan ubat ini adalah variasi bahan semulajadi dalam badan yang dipanggil

prostaglandin . Dengan penggunaan prostaglandin, komplikasi jangka panjang dari atrium rahim sangat jarang berlaku. Jika ubat tidak berfungsi dan pendarahan adalah penting, pembuangan uterus rahim mungkin perlu Lacerations

Kadang-kadang celah serat penghantaran cesarean tidak cukup luas untuk bayi itu melalui, terutama ketika bayi sangat besar . Seperti bayi yang disebarkan melalui hirisan, pemotongan mungkin merobek ke kawasan yang tidak dimaksudkan oleh pakar bedah. Kawasan di sebelah kanan dan kiri rahim mempunyai arteri dan urat yang besar yang boleh diterkam secara tidak sengaja. Sering kali, tidak ada yang boleh dilakukan oleh pakar bedah untuk mengelakkan air mata seperti itu; setiap pakar obstetrik akan melihat masalah ini berkali-kali.Jika doktor menyedari air mata dengan cepat, ia boleh dibaiki dengan selamat sebelum kehilangan banyak darah berlaku.

Kadang-kadang, air mata ini menjejaskan saluran darah berhampiran rahim. Pada masa yang lain, pakar bedah secara tidak sengaja dipotong ke arteri atau organ berdekatan semasa operasi. Contohnya, pisau kadang-kadang mencecah pundi kencing semasa penghantaran sesar kerana ia sangat dekat dengan rahim. Penyinaran ini boleh menyebabkan pendarahan berat. Mereka juga mungkin memerlukan stek tambahan dan pembaikan. Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan pada organ lain memerlukan pembedahan kedua untuk diperbaiki.

Placenta accreta

Apabila embrio kecil bergerak ke dalam rahim, sel-sel yang akan membentuk plasenta mula mengumpul di dinding rahim. Sel-sel ini dipanggil

trophoblast . Trophoblast umumnya tumbuh melalui dinding rahim dan ke dalam saluran darah ibu. Sel-sel ini memainkan peranan penting dalam memindahkan oksigen dan nutrien dari ibu kepada janin. Mereka juga memindahkan produk buangan dari janin kepada ibu. Apabila janin dan plasenta tumbuh, trofoblas terus mencari saluran darah untuk menyokong janin yang semakin meningkat. Lapisan berserat (dipanggil membran Nitabuch ) mengehadkan betapa mendalamnya vila dapat mencapai dinding rahim. Apabila uterus telah rosak (contohnya, dari kelahiran sesar) sebelum ini, lapisan berserat tidak boleh menghentikan trophoblast daripada berkembang mendalam ke dalam rahim ibu. Mereka mungkin merebak ke organ lain, seperti pundi kencing. Keadaan ini dipanggil

plasenta akreta . Placenta accreta adalah sangat biasa pada wanita yang telah menjalani pembedahan caesar pada masa lalu dan embrio yang, semasa kehamilan kemudian, implan di kawasan parut kelahiran. Walaupun komplikasi ini jarang berlaku, doktor kini melihatnya lebih kerap kerana banyaknya penghantaran sesar yang telah dilakukan dalam tempoh 10 tahun yang lalu. Kabar baiknya adalah bahawa doktor kini dapat mengenali apabila wanita berisiko untuk keadaan ini dan biasanya bersedia untuk mengatasinya. Berita buruk adalah bahawa hampir semua kes memerlukan histerektomi untuk menyelamatkan nyawa ibu. Memandangkan kemungkinan kejadian ini cenderung meningkat dengan setiap penyampaian cesarean yang ada pada wanita, sesetengah wanita mencuba kelahiran vagina selepas penghantaran sesar sebelum ini untuk mengurangkan risiko plasenta akreta atau histerektomi.

HysterectomyHysterectomy

Hysterectomy cesarean adalah penghapusan rahim selepas penghantaran sesar. Komplikasi sesetengah kelahiran pesakit sesar (biasanya disambungkan ke pendarahan teruk) mungkin memerlukan doktor mengeluarkan uterus untuk menyelamatkan nyawa ibu. Walaupun risiko hysterectomy lebih tinggi selepas penghantaran sesar, pendarahan yang memerlukan histerektomi mungkin berlaku walaupun selepas kelahiran vagina yang kelihatan normal. Seperti semua komplikasi yang disenaraikan di atas, histerektomi cesarean sangat jarang berlaku. Kebanyakan pakar obstetrik mungkin perlu melakukan histerektomi kecemasan hanya beberapa kali dalam kerjaya mereka.

Wanita yang telah menjalani histerektomi tidak boleh mempunyai lebih ramai kanak-kanak, tetapi biasanya tidak ada kesan sampingan tambahan dari operasi ini.Jelas sekali, ini adalah keadaan yang dahsyat, dan doktor cuba yang terbaik untuk mengelakkannya. Tiada persoalan yang menyebabkan heterektomi cesarean menyelamatkan nyawa, terutamanya apabila pendarahan tidak boleh dikawal oleh langkah-langkah yang lebih mudah.

Hysterectomy cesarean terancang | Hysterectomy Cesarean

Walaupun sesetengah histerektomi selepas menjalani pembedahan cesarean mungkin lebih mudah daripada melakukan satu kemudian, kehilangan darah lebih besar. Atas sebab ini, kebanyakan pakar bedah tidak merancang histerektomi cesarean - walaupun seorang wanita mempunyai syarat lain yang mungkin memerlukan histerektomi.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, haidektomi kelahiran mungkin dirancang. Ini hanya dilakukan apabila ada keperluan serius untuk melakukan histerektomi kerana sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan kehamilan. Kesihatan ibu juga mesti baik dan kiraan darahnya tinggi. Jika tidak, hysterectomies cesarean hanya dilakukan dalam kes kecemasan, seperti dalam kes di atas.

Gumpalan darah Gumpalan darah

Mungkin komplikasi yang paling ditakuti dari kelahiran pesakit kelahiran adalah pembentukan bekuan darah di kaki ibu atau kawasan panggul. Gumpalan darah ini boleh memecahkan dan pergi ke paru-paru. Sekiranya ini berlaku, ia dipanggil embolisme pulmonari. Komplikasi ini adalah punca utama kematian di kalangan wanita hamil di kebanyakan negara maju. Mujurlah, gumpalan biasanya menyebabkan bengkak dan kesakitan di kaki, dan kebanyakan wanita membawanya ke perhatian doktor sebelum beku pergi ke paru-paru. Sekiranya bekuan darah dijumpai lebih awal, ia boleh dirawat dengan menggunakan nipis darah (seperti Coumadin atau Warfarin).

Kadangkala, tidak ada tanda-tanda amaran sehingga selepas beku telah pecah dan mencapai paru-paru. Kebanyakan wanita pulih dengan rawatan, tetapi kadang-kadang beku boleh jadi besar sehingga ibu mati. Malangnya, tidak terdapat cara yang boleh dipercayai untuk mengelakkan atau mengesan keadaan ini.

Gumpalan darah lebih kerap berlaku dalam keadaan berikut:

Ibu berlebihan berat badan.

• Operasi ini panjang atau rumit.
• Ibu mempunyai masa rehat yang panjang selepas operasi.
• Gumpalan darah adalah lebih biasa pada masa lalu, ketika wanita biasa diberitahu untuk tetap berada di tempat tidur selama beberapa minggu setelah melahirkan. Nasib baik, mereka kurang biasa hari ini.

Gumpalan darah adalah lebih biasa apabila seorang wanita hamil daripada ketika dia tidak kerana dua sebab. Pertama, estrogen dihasilkan dalam jumlah besar oleh plasenta. Ini meningkatkan pengeluaran protein pembekuan tubuh. Adalah penting bahawa darah membentuk gumpalan dengan cepat selepas bersalin untuk mengelakkan komplikasi pendarahan di atas. Kedua, ketika bayi tumbuh, uterus meletakkan tekanan pada urat yang membawa darah kembali dari kaki ibu. Ini melambatkan aliran darah semasa mengandung. Gabungan aliran darah yang perlahan dan peningkatan keupayaan untuk bekuan menyebabkan risiko komplikasi yang lebih tinggi semasa mengandung.

Reaksi buruk Reaksi yang berlebihan terhadap ubat, lateks, atau anestesia

Di samping masalah yang disebabkan oleh pembedahan sebenar, sesetengah wanita mengalami komplikasi yang berkaitan dengan ubat, lateks, atau anestesia.Reaksi buruk terhadap perkara ini boleh berkisar dari sangat ringan (seperti sakit kepala atau mulut kering) hingga sangat serius (seperti kematian akibat kejutan anaphylactic). Masalah dengan ubat-ubatan, produk lateks, dan anestesia adalah lebih biasa dengan penghantaran kecelakaan sesar. Ini kerana kadang-kadang tidak mencukupi untuk memeriksa dua kali semua interaksi dadah atau alahan yang mungkin, mencari pengganti lateks, atau menyediakan anestesia setempat (bukan umum).

Sesetengah wanita mempunyai alahan yang teruk terhadap ubat-ubatan atau produk yang digunakan dalam operasi penghantaran sesar. Sekiranya doktor tidak mengetahui tentang alergi ini, mungkin mustahil untuk mengelakkan tindak balas yang tidak baik. Di samping itu, anestesia am berisiko daripada anestesia tempatan. Kadang-kadang anestesia am mesti digunakan kerana tidak cukup masa untuk menggunakan anestetik tempatan sebelum potongan pertama mesti dibuat. Anestesia am boleh menyebabkan masalah kepada ibu dan juga menyebabkan bayi mengantuk apabila mereka dilahirkan. Apabila penghantaran pesakit caesar dirancang lebih awal, pekerja perubatan mempunyai peluang untuk bertanya tentang alahan dan merancang anestesia.

Walaupun masalah ini kurang mungkin timbul dalam pembedahan yang dirancang, mereka masih boleh berlaku. Kadang-kadang, ibu tidak tahu dia mempunyai alahan terhadap ubat-ubatan atau anestesia. Reaksi yang teruk sangat jarang berlaku. Masalah yang jarang berlaku tetapi masalah serius dari reaksi ubat, lateks, atau anestesia termasuk:

sakit kepala teruk

• penglihatan kabur
• muntah atau mual
• cirit-birit
• > bengkak tenggorokan
• kelemahan tahan lama
• kulit pucat atau kekuningan
• gatal, bengkak, atau kulit berapi
• pening atau pengsan
• kesukaran bernafas
• tindak balas ini berlaku tidak lama selepas ubat atau barang digunakan. Reaksi serius boleh mematikan, tetapi kebanyakannya boleh dirawat dengan ubat lain dan rehat. Wanita yang mengalami reaksi buruk memerlukan bantuan perubatan segera. Walaupun mereka mungkin memerlukan rawatan di hospital yang lebih lama dan mungkin tidak dapat mendapat manfaat daripada ubat-ubatan tertentu semasa pembedahan mereka, kebanyakan wanita tidak mempunyai masalah yang berpanjangan daripada reaksi buruk terhadap ubat, lateks, atau anestesia.
• Kesukaran emosi Kesukaran emosi
• Ramai wanita yang mengalami penghantaran kelahiran cesarea perjuangan dengan masalah emosi selepas bayi dilahirkan. Sesetengah wanita menyatakan rasa tidak puas hati dengan pengalaman atau proses penghantaran dan meratapi kehilangan peluang untuk menyampaikan secara faraj. Wanita lain pada mulanya mengalami kesukaran ikatan dengan bayi. Ramai wanita mengatasi masalah emosi ini dengan menghabiskan masa dalam hubungan kulit secara terus dengan bayi, menyertai kumpulan sokongan penyampaian cesarean selepas bersalin, atau membincangkan kebimbangan mereka dalam terapi.
• Sebagai tambahan kepada emosi ini, wanita yang mengalami komplikasi kelahiran pesakit lain (seperti histerektomi kecemasan) mungkin mengalami kesukaran emosional menyesuaikan diri dengan ketidaksuburan atau ketidakupayaan untuk menyampaikan vagina pada masa akan datang. Wanita yang mengalami kerugian ini harus membincangkan perasaan mereka dan mendapatkan rawatan daripada golongan profesional mental atau kumpulan sokongan khusus jika perlu.

Kematian ibu Kematian ibu

Walaupun sangat jarang berlaku, sesetengah wanita mati akibat komplikasi dengan penghantaran kelahiran. Kematian hampir selalu disebabkan oleh satu atau lebih komplikasi yang disenaraikan di atas, seperti jangkitan yang tidak terkawal, darah beku dalam paru-paru, atau kehilangan darah yang terlalu banyak. Walaupun banyak komplikasi di atas boleh berlaku selepas kelahiran vagina juga, kadar kematian ibu selepas penghantaran sesar adalah tiga hingga empat kali lebih tinggi. Walaupun perbezaan ini kelihatannya sangat besar, kematian ibu selepas kelahiran cesarean masih sangat jarang berlaku.

Daripada kematian yang berkaitan dengan kehamilan, sehingga 55 peratus disebabkan oleh masalah yang dinyatakan di atas. Selebihnya disebabkan oleh masalah lain, seperti masalah jantung atau tekanan darah tinggi. Kematian akibat komplikasi pesakit sesar atau apa-apa pun yang berkaitan dengan kehamilan sangat jarang berlaku di U. S. dan negara maju lain.

Komplikasi bayi Komplikasi untuk bayi

Wanita bukanlah satu-satunya yang boleh mengalami komplikasi daripada penghantaran kelahiran. Kadang-kadang, bayi juga mungkin menghadapi masalah. Komplikasi berikut boleh menjejaskan bayi:

luka atau nicks dari alat pembedahan

masalah pernafasan

skor Apgar yang rendah

kelahiran pramatang dari usia kehamilan yang salah

• Sama seperti kulit ibu, saluran darah , dan organ boleh cedera oleh pembedahan, bayi juga boleh secara tidak sengaja dipotong semasa penghantaran sesar. Ini adalah jarang (1 hingga 2 peratus daripada penghantaran sesar); sebarang luka biasanya sangat kecil dan cepat sembuh. Lebih kerap, bayi mengalami masalah bernafas apabila mereka dilahirkan melalui penghantaran sesar. Mereka mungkin memerlukan penjagaan yang lebih baik untuk bernafas atau berkembang sejurus selepas dilahirkan.
• Bayi yang lahir melalui penghantaran sesar juga 50 peratus lebih tinggi daripada bayi yang dilahirkan secara vagina untuk mempunyai skor Apgar yang rendah. Skor Apgar mengukur seberapa sihat bayi anda kelihatan sejurus selepas lahir. Ramai bayi dilahirkan melalui penghantaran sesar kerana masalah lain (seperti degupan jantung yang perlahan, kesejahteraan janin, atau buruh yang panjang). Masalah yang membawa kepada penghantaran sesar - dan anestesia dari pembedahan itu sendiri - boleh menyebabkan beberapa masalah sementara yang muncul sebagai skor Apgar yang rendah.
• Akhirnya, beberapa bayi yang dilahirkan melalui penghantaran caesar mempunyai masalah kerana mereka adalah preterm. Ini sering berlaku apabila seorang wanita mula bekerja awal kerana masalah dengan kehamilan. Ia juga berlaku apabila usia kehamilan bayi dikira dengan tidak betul. Kadang-kadang, penghantaran kelahiran dirancangkan untuk masa bayi dikatakan dekat atau pada masa lalu, tetapi selepas operasi itu jelas usia salah dan bayi disampaikan terlalu awal. Bayi yang dilahirkan terlalu awal dapat menghadapi masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan.
• Apabila bayi itu berstatus penuh dan penghantaran sesar diberikan, komplikasi untuk bayi jarang berlaku dan biasanya bersifat sementara. Tiada kajian yang menunjukkan perbezaan kekal antara bayi yang dilahirkan secara vagina dan bayi yang dilahirkan dalam penghantaran sesar.