Metabolisme Bilirubin (Prehepatik, Hepatik, Posthepatik) dan Penyakit Kuning (ikterik)
Isi kandungan:
- Bilirubin yang dilekatkan oleh hati ke asid glukosa, asid glukuronik, dipanggil langsung, atau konjugated, bilirubin. Bilirubin tidak dilekatkan pada asid glukuronik dipanggil tidak langsung, atau tidak bersubahat, bilirubin. Semua bilirubin dalam darah anda dipanggil bilirubin total.
- alanine transaminase
- Terdapat beberapa risiko yang sangat jarang berlaku untuk mengambil sampel darah:
- hematoma, lebam di mana darah terkumpul di bawah kulit
- ResultsApa yang merupakan hasil yang normal untuk ujian darah bilirubin?
- sirosis, parut hati
- ketoksikan ubat
- kekurangan protein penting tertentu kerana kecacatan genetik
Bilirubin yang dilekatkan oleh hati ke asid glukosa, asid glukuronik, dipanggil langsung, atau konjugated, bilirubin. Bilirubin tidak dilekatkan pada asid glukuronik dipanggil tidak langsung, atau tidak bersubahat, bilirubin. Semua bilirubin dalam darah anda dipanggil bilirubin total.
Ujian darah bilirubin yang komprehensif akan mendapat kiraan yang tepat dari semua tiga peringkat bilirubin dalam darah anda: langsung, tidak langsung, dan total.
Dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, gejala-gejala yang berkaitan dengan bilirubin yang tinggi boleh melibatkan jaundis, menguning kulit atau mata, keletihan, kulit gatal, air kencing gelap, dan selera makan yang rendah. Sebab-sebabnya untuk menguji bilirubin
Jika bilirubin tidak dilekatkan pada asid glukosa (konjugasi) di hati atau tidak dikeluarkan secukupnya dari darah, ia boleh bermakna bahawa terdapat kerosakan pada hati anda. Ujian bilirubin dalam darah adalah cara yang baik untuk menguji kerosakan hati.Penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir boleh disebabkan oleh perubahan normal dalam metabolisme bilirubin, atau mungkin tanda pertama masalah perubatan.Jika tahap kelahiran terlalu tinggi, darah bayi boleh diuji beberapa kali dalam beberapa hari pertama dalam kehidupan mereka untuk memantau fungsi hati. Jaundis pada bayi yang baru lahir boleh menjadi sangat serius dan mengancam nyawa jika
Alasan lain untuk tahap bilirubin yang tinggi mungkin lebih banyak sel darah merah dimusnahkan daripada biasa.Ini dipanggil
hemolisisKadang-kadang bilirubin diukur sebagai sebahagian daripada "panel" daripada ujian. Sering hati, hati dinilai dengan sekumpulan te sts yang juga termasuk:
alanine transaminase
aspartate aminotransferase
alkaline phosphatase
albumin protein total ProsedurBagaimana ujian darah bilirubin dilakukan?
Sebilangan kecil darah anda diperlukan untuk melaksanakan ujian ini. Sampel darah diperoleh melalui venipuncture, di mana jarum dimasukkan ke dalam urat melalui kulit di lengan atau tangan anda, dan sejumlah kecil darah dikumpulkan dalam tiub ujian.
- PenyediaanBagaimana saya bersedia untuk ujian darah bilirubin?
- Untuk ujian ini, anda tidak perlu makan atau minum apa-apa selain air selama empat jam sebelum ujian dilakukan. Anda boleh minum air biasa sebelum pergi ke tapak makmal atau koleksi.
- Anda mungkin terpaksa berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu sebelum ujian dilakukan, tetapi hanya jika doktor memberitahu anda untuk berbuat demikian. Contoh ubat yang boleh menjejaskan tahap bilirubin termasuk antibiotik seperti penicillin G, sedatif seperti phenobarbital, diuretik seperti furosemide, dan ubat asma seperti theofylline. Bagaimanapun, ini bukan senarai lengkap. Terdapat banyak ubat yang boleh mempengaruhi tahap bilirubin. Bercakap dengan doktor anda sebelum ujian anda untuk melihat sama ada anda perlu berhenti atau terus mengambil ubat.
- RisksWhat adalah risiko ujian darah bilirubin?
- Apabila darah dikumpulkan, anda mungkin merasakan rasa sakit sederhana atau sensasi mencubit ringan. Selepas jarum dikeluarkan, anda mungkin merasakan sensasi berdenyut-denyut. Anda akan diarahkan untuk menggunakan tekanan ke tapak di mana jarum memasuki kulit anda. Pembalut akan digunakan yang perlu berada di tempat biasanya selama 10-20 minit, dan anda harus mengelakkan menggunakan lengan itu untuk mengangkat berat untuk sepanjang hari.
Terdapat beberapa risiko yang sangat jarang berlaku untuk mengambil sampel darah:
ringan atau pengsan
hematoma, lebam di mana darah terkumpul di bawah kulit
jangkitan, biasanya dicegah oleh kulit yang dibersihkan sebelum jarum dimasukkan
pendarahan yang berlebihan, atau pendarahan untuk tempoh yang lama selepas itu, yang mungkin menunjukkan keadaan pendarahan yang lebih serius dan harus dilaporkan kepada doktor anda
ResultsApa yang merupakan hasil yang normal untuk ujian darah bilirubin?
Dalam kanak-kanak yang lebih tua atau dewasa, nilai normal bilirubin langsung dari 0-0. 4 miligram per desiliter (mg / dL). Nilai normal jumlah bilirubin adalah dari 0. 3-1. 0 mg / dL. Tahap bilirubin tidak langsung dalam aliran darah adalah jumlah bilirubin dikurangkan tahap bilirubin langsung dalam aliran darah. Di samping itu, julat rujukan biasa mungkin berbeza dari makmal ke makmal.
Dalam bayi baru lahir, bilirubin yang lebih tinggi adalah normal kerana tekanan kelahiran. Bilirubin tidak langsung normal pada bayi baru lahir adalah di bawah 5. 2 mg / dL dalam 24 jam pertama lahir, tetapi banyak bayi baru lahir mempunyai beberapa jenis penyakit kuning dan bilirubin yang meningkat melebihi 5 mg / dL dalam beberapa hari pertama selepas lahir.
- ConditionsCauses of abnormal results
- Doktor mungkin ingin melakukan ujian darah lanjut atau ultrasound jika kadar bilirubin yang tinggi dikesan dalam darah anda. Dalam orang dewasa, bilirubin tinggi mungkin disebabkan oleh masalah dengan hati, saluran hempedu, atau pundi hempedu. Contohnya termasuk:
- penyakit hati, seperti hepatitis
- Sindrom Gilbert, penyakit genetik
sirosis, parut hati
biliary stricture, di mana sebahagian daripada saluran hempedu terlalu sempit untuk membolehkan cecair melewati < kanser pundi hempedu atau pankreas
batu empedu
ketoksikan ubat
Ketahui lebih lanjut: Halangan biliar
- Bilirubin tinggi juga mungkin disebabkan oleh masalah dalam darah dan bukan masalah di hati.Sel-sel darah yang pecah terlalu cepat boleh disebabkan oleh:
- Anemia hemolitik: Ini berlaku apabila terlalu banyak sel darah sedang dimusnahkan dari penyakit autoimun, kecacatan genetik, ketoksikan ubat, atau jangkitan, dan hati tidak dapat memetabolisme jumlah Bilirubin tidak langsung dalam badan.
- Reaksi transfusi: Ini berlaku apabila sistem imun anda menyerang darah yang diberikan kepada anda melalui transfusi.
- Jangkitan BayiKebanyakan penyakit kuning
- Dalam bayi, bilirubin yang tinggi (biasanya tidak langsung) dan penyakit kuning boleh menjadi sangat berbahaya dan mungkin disebabkan oleh beberapa faktor. Terdapat tiga jenis biasa:
- penyakit kuning fisiologi: pada 2-4 hari selepas kelahiran, disebabkan oleh kelewatan singkat dalam fungsi hati, biasanya tidak serius
- sakit paru-paru penyusuan: semasa minggu pertama kehidupan, disebabkan oleh bayi yang tidak menyusui dengan baik atau bekalan susu rendah di ibu
jaundis susu ibu: selepas 2-3 minggu hidup, disebabkan oleh pemprosesan beberapa bahan dalam susu ibu
Semua ini dapat dirawat dengan mudah dan biasanya tidak berbahaya jika dirawat. Beberapa keadaan yang lebih serius yang menyebabkan bilirubin dan jaundis tinggi dalam bayi termasuk:
- bentuk sel darah yang tidak normal, seperti anemia sel sabit
- jenis darah yang tidak sepadan antara bayi dan ibu, yang membawa kepada pecahan teruk sel darah merah bayi, yang dipanggil erythroblastosis fetalis
kekurangan protein penting tertentu kerana kecacatan genetik
lebam akibat penyerahan
- tahap sel darah merah yang tinggi kerana saiz yang kecil, jangkitan pra
- selepas ujian darah bilirubin
Jika ujian darah menunjukkan kadar bilirubin yang luar biasa, doktor anda boleh mengarahkan lebih banyak ujian untuk menentukan sebab yang mendasari. Sekali doktor anda telah menentukan punca paras bilirubin yang tinggi, anda boleh mengambil lebih banyak ujian darah bilirubin untuk memantau keberkesanan rawatan anda. Sekiranya doktor anda berfikir bahawa hati atau pundi hempedu anda mungkin tidak berfungsi, mereka mungkin memerintahkan ujian pencitraan untuk memastikan tiada keabnormalan struktur.
Ujian TERBAIK vs Ujian Kulit: Mana Betul?
NOODP "name =" ROBOTS "class =" next-head
Aritmia Ujian: Bagaimana Setiap Ujian Berfungsi?
Terdapat banyak ujian yang tersedia untuk mendiagnosis aritmia. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana ujian ini berfungsi.
Semua yang Anda Perlu Tahu Mengenai Ujian PSA Ujian dan Ujian
Ujian antigen spesifik prostat (PSA) adalah sesuatu yang perlu dilakukan oleh setiap orang. Ketahui lebih lanjut mengenai ujian darah ini, termasuk apabila anda sepatutnya mempunyai yang pertama anda, apa yang akan dijangkakan dalam ujian, dan apa maksud anda benar-benar bermakna.