Disfungsi autonomi

Apakah sistem saraf autonomi?

Sistem saraf autonomi (ANS) mengawal beberapa fungsi asas, termasuk:

• kadar jantung
• suhu badan
• kadar pernafasan
• pencernaan
• sensasi

Anda tidak perlu berfikir secara sedar tentang sistem ini untuk mereka bekerja. ANS menyediakan sambungan antara otak anda dan bahagian badan tertentu, termasuk organ dalaman. Contohnya, ia menghubungkan ke jantung, hati, kelenjar peluh, kulit, dan juga otot dalaman mata anda.

ANS merangkumi sistem saraf autonomi bersifat syaraf (SANS) dan sistem saraf autonomik parasympatetik (PANS). Kebanyakan organ mempunyai saraf dari kedua-dua sistem simpatik dan parasympatetik.

SANS biasanya merangsang organ. Sebagai contoh, ia meningkatkan kadar jantung dan tekanan darah apabila perlu. PANS biasanya melambatkan proses tubuh. Contohnya, ia mengurangkan kadar denyutan jantung dan tekanan darah. Walau bagaimanapun, PANS merangsang pencernaan dan sistem kencing, dan SANS melambatkannya.

Tanggungjawab utama SANS adalah untuk mencetuskan respons kecemasan apabila perlu. Respons ini bertarung-atau-penerbangan membuat anda bersedia untuk bertindak balas terhadap situasi yang tertekan. PANS memelihara tenaga anda dan mengembalikan tisu untuk fungsi biasa.

Apakah disfungsi autonomi?

Autonomi disfungsi berkembang apabila saraf ANS rosak. Keadaan ini dipanggil neuropati autonomi atau dysautonomia. Disfungsi autonomi boleh berkisar dari ringan hingga mengancam nyawa. Ia boleh menjejaskan sebahagian daripada ANS atau keseluruhan ANS. Kadang-kadang keadaan yang menyebabkan masalah adalah sementara dan boleh balik. Yang lain adalah kronik, atau jangka panjang, dan mungkin terus memburuk dari masa ke masa.

Penyakit kencing manis dan Parkinson adalah dua contoh keadaan kronik yang boleh membawa kepada disfungsi autonomi.

Gejala Gejala disfungsi autonomi

Disfungsi autonomi boleh menjejaskan sebahagian kecil daripada ANS atau keseluruhan ANS. Sesetengah gejala yang mungkin menunjukkan kehadiran gangguan saraf autonomi termasuk:

• pening dan pengsan apabila berdiri, atau hipotensi ortostatik
• ketidakupayaan untuk mengubah kadar jantung dengan senaman, atau senaman intoleransi
• kelainan yang berpeluh, yang boleh silih ganti antara berpeluh terlalu banyak dan tidak berpeluh cukup
• kesulitan pencernaan, seperti kehilangan selera makan, kembung, cirit-birit, sembelit, atau kesulitan menelan
• masalah kencing, seperti kesukaran memulakan kencing, inkontinensia, dan pengosongan tidak lengkap masalah masalah seksual pada lelaki, seperti kesukaran dengan ejakulasi atau mengekalkan ereksi
• masalah seksual pada wanita, seperti kekeringan faraj atau kesukaran mengalami orgasme
• masalah penglihatan, seperti penglihatan kabur atau ketidakupayaan murid untuk bertindak balas dengan cepat
• Anda boleh mengalami mana-mana atau semua gejala-gejala ini bergantung kepada punca, dan kesannya mungkin ringan dan teruk.Gejala seperti gegaran dan kelemahan otot mungkin berlaku disebabkan oleh beberapa jenis disfungsi autonomi.

Intoleransi ortostatik adalah keadaan di mana tubuh anda dipengaruhi oleh perubahan kedudukan. Kedudukan tegak menimbulkan gejala pening, ketagihan kepala, mual, berpeluh, dan pingsan. Berbohong meningkatkan gejala. Sering kali ini berkaitan dengan peraturan ANS yang tidak wajar.

Hipotensi ortostatik adalah jenis intoleransi ortostatik. Hipotensi ortostatik berlaku apabila tekanan darah anda turun dengan ketara semasa anda berdiri. Ini boleh menyebabkan keghairahan ringan, pengsan, dan jantung berdebar. Kecederaan kepada saraf daripada keadaan seperti kencing manis dan penyakit Parkinson boleh menyebabkan episod hipotensi ortostatik disebabkan oleh disfungsi autonomi.

Lain-lain jenis intoleransi ortostatik yang disebabkan oleh disfungsi autonomi termasuklah:

sindrom tachycardia orthostatic postharda

• syncope neurocardiogenic atau syncope vasovagal
• Jenis-jenis disfungsi autonomi

Disfungsi autonomi boleh berbeza-beza dalam gejala dan keparahan, selalunya berpunca dari sebab yang berbeza. Beberapa jenis disfungsi autonomi boleh menjadi sangat tiba-tiba dan teruk, tetapi juga boleh diterbalikkan.

Berbagai jenis disfungsi autonomi termasuk:

Sindrom tachycardia orthostatic (POTS)

POTS mempengaruhi mana-mana dari 1 hingga 3 juta orang di Amerika Syarikat. Hampir lima kali lebih ramai wanita mempunyai keadaan ini berbanding lelaki. Ia boleh menjejaskan kanak-kanak, remaja dan orang dewasa. Ia juga boleh dikaitkan dengan keadaan klinikal lain seperti sindrom Ehlers-Danlos, keadaan warisan tisu penghubung yang tidak normal.

Tanda-tanda POTS boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Sehingga satu daripada empat orang dengan POTS mempunyai batasan ketara dalam aktiviti dan tidak dapat bekerja kerana keadaan mereka.

Syncope neurocardiogenic (NCS)

NCS juga dikenali sebagai syncope vasovagal. Ia adalah penyebab biasa, atau pengsan. Pengsan adalah akibat perlahan aliran darah ke otak dan boleh dicetuskan oleh dehidrasi, duduk atau berdiri untuk waktu yang lama, persekitaran yang hangat dan emosi tekanan. Individu sering mengalami loya, berpeluh, keletihan yang berlebihan, dan perasaan sakit sebelum dan selepas satu episod.

Atrofi sistem berganda (MSA)

MSA adalah bentuk disfungsi autonomi yang mematikan. Awalnya, ia mempunyai gejala yang serupa dengan penyakit Parkinson. Tetapi orang yang mempunyai keadaan ini biasanya mempunyai jangka hayat hanya kira-kira 5 hingga 10 tahun dari diagnosis mereka. Ia adalah masalah jarang yang biasanya berlaku pada orang dewasa yang berusia di atas 40 tahun. Penyebab MSA tidak diketahui, dan tiada pengobatan atau rawatan yang melambatkan penyakit.

Keturunan neuropati deria dan autonomi (HSAN)

HSAN adalah sekumpulan gangguan genetik yang berkaitan yang menyebabkan disfungsi saraf yang meluas pada kanak-kanak dan orang dewasa. Keadaan ini boleh menyebabkan ketidakupayaan untuk merasakan kesakitan, perubahan suhu, dan sentuhan. Ia juga boleh menjejaskan pelbagai fungsi badan. Gangguan ini diklasifikasikan kepada empat kumpulan yang berbeza bergantung kepada umur, corak yang diwarisi, dan gejala.

Sindrom Holmes-Adie (HAS)

HAS kebanyakannya menjejaskan saraf yang mengawal otot-otot mata, menyebabkan masalah penglihatan. Satu murid mungkin akan lebih besar daripada yang lain, dan ia akan menyempitkan dengan perlahan dalam cahaya terang. Selalunya ia melibatkan kedua-dua mata. Refleks tendon dalam, seperti yang terdapat dalam tendon Achilles, mungkin juga tidak hadir.

MESTI mungkin berlaku kerana jangkitan virus yang menyebabkan keradangan dan kerosakan neuron. Kehilangan refleks tendon dalam adalah kekal, tetapi HAN tidak dianggap mengancam nyawa. Titik mata dan gelas dapat membantu memperbaiki masalah penglihatan.

Lain-lain jenis

Lain-lain jenis disfungsi autonomi boleh disebabkan oleh penyakit atau kerosakan pada badan anda. Neuropati autonomi merujuk kepada kerosakan kepada saraf daripada ubat, kecederaan, atau penyakit tertentu. Sesetengah penyakit yang menyebabkan neuropati ini termasuk:

tekanan darah tinggi yang tidak terkawal

• kegagalan berat jangka panjang
• diabetes
• gangguan autoimun
• Penyakit Parkinson boleh menyebabkan hipotensi ortostatik dan gejala lain kerosakan ANS. Ini sering menyebabkan ketidakupayaan yang ketara dalam individu dengan penyakit ini.

Rawatan Sebagaimana yang disfungsi autonomi dirawat?

Doktor anda akan merawat disfungsi autonomi dengan menangani gejala. Sekiranya penyakit yang mendasari menyebabkan masalah, penting untuk mengendalikannya secepat mungkin.

Selalunya, hipotensi ortostatik boleh dibantu dengan perubahan gaya hidup dan ubat preskripsi. Gejala hipotensi ortostatik mungkin bertindak balas kepada:

menaikkan kepala katil

• cairan yang cukup minum
• menambah garam pada diet anda
• memakai stoking mampatan untuk mencegah penyatuan darah di kaki anda
• menukar posisi perlahan
• mengambil ubat-ubatan seperti midodrine
• Kerusakan saraf adalah sukar untuk menyembuhkan. Terapi fizikal, alat bantu berjalan, tiub makan, dan kaedah lain mungkin diperlukan untuk membantu merawat keterlibatan saraf yang lebih teruk.

CopingCoping and support

Mencari sokongan untuk membantu anda menangani disfungsi autonomi mungkin sama pentingnya untuk meningkatkan kualiti hidup sebagai menguruskan gejala fizikal.

Kaedah untuk mengatasi dan meningkatkan kualiti hidup termasuk berikut:

Kemurungan boleh berlaku dengan disfungsi autonomi. Terapi dengan kaunselor, ahli terapi atau ahli psikologi yang berkelayakan dapat membantu anda mengatasi.

• Tanya doktor atau ahli terapi anda tentang kumpulan sokongan di kawasan anda. Mereka boleh didapati untuk pelbagai keadaan.
• Anda mungkin mendapati bahawa anda mempunyai lebih banyak batasan daripada sebelum diagnosis anda. Tetapkan keutamaan untuk membantu anda memastikan anda melakukan perkara-perkara yang penting kepada anda.
• Terima bantuan dan sokongan dari keluarga dan rakan sekiranya anda memerlukannya.
• Dapatkan bantuan jika anda memerlukannya.
• OutlookOutlook

Kerosakan kepada saraf ANS sering tidak dapat dipulihkan. Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai sebarang gejala disfungsi autonomi. Diagnosis awal dan rawatan keadaan mendasar dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangkan gejala. Ini dapat meningkatkan kualiti hidup anda tanpa mengira keterukan keadaan.