Gejala, penyebab, dan ubat asma

Apa itu Asma? Definisi

Asma adalah penyakit paru-paru kronik yang boleh membuat pernafasan sukar dengan menyempitkan dan menimbulkan pernafasan pada saluran pernafasan (tiub bronkial).

"Asma" adalah perkataan Yunani kuno yang bermaksud "nafas pendek, terengah-engah." Salah satu tanda-tanda serangan serangan asma adalah kesesakan dan kesukaran bernapas.

Serangan asma boleh menjadi pengalaman yang menakutkan, dan menjejaskan pernafasan dengan menyebabkan

• keradangan, pembengkakan, dan penyempitan saluran udara,
• bernafas berulang,
• sesak dada,
• batuk, dan
• sesak nafas.

Tabung bronkus yang meradang secara kritikal menjadi sangat sensitif terhadap alergen yang menyedut atau perengsa seperti

• debunga,
• pencemaran,
• asap rokok, atau
• mencetuskan seperti latihan.

Penyebaran Asma

Kira-kira 25 juta orang di AS mempunyai asma; 7 juta daripada mereka adalah kanak-kanak. Laporan asma sedang meningkat. Keadaan ini memberi kesan kepada lelaki dan wanita secara sama rata. Asthma menyebabkan lebih 14 juta kunjungan ke doktor setiap tahun dan hampir 2 juta kunjungan ke jabatan kecemasan.

Asma boleh menjadi maut

Asma boleh membunuh. Kadar kematian asma meningkat daripada 2, 600 pada tahun 1979 sehingga 4, 600 pada tahun 1988. Sebab-sebab kenaikan ini tidak diketahui, tetapi mungkin berkaitan dengan

• penjagaan perubatan yang tidak mencukupi,
• peningkatan keterukan asma, dan / atau
• peningkatan dalam bilangan orang yang mempunyai asma.

Amerika Afrika kira-kira tiga kali lebih mungkin mati akibat asma sebagai orang Amerika putih. Kebanyakan orang yang mati akibat asma melebihi umur 50 tahun, tetapi kanak-kanak kadang-kadang mati akibat keadaan ini.

Penyedut asma & penyusu

Inhaler asma dan nebulizer mempunyai kelebihan terhadap ubat-ubatan dan suntikan oral di mana mereka menyampaikan ubat secara langsung ke saluran udara. Mereka juga mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding dengan lain-lain ubat asma.

Penyedut Asma

Rawatan yang paling biasa untuk asma melibatkan alat yang dinamakan inhaler. Inhaler adalah alat kecil yang memberikan ubat asma secara langsung ke saluran udara. Inhaler datang dalam dua jenis:

• Inhaler Dose Meter (MDI): MDI adalah jenis inhaler yang paling biasa. Mereka menyembur ubat dari inhaler seperti boleh aerosol.
• Inhaler serbuk kering: Inhaler serbuk kering menyampaikan ubat bubuk yang tidak menyembur dari alat sedut. Sebaliknya, pengguna harus bernafas dalam ubat dengan cepat dan kuat.

Spacers

Kadang-kadang MDIs digunakan bersama dengan peranti yang dipanggil spacer. Spacers membantu menyelaraskan pernafasan dengan pembebasan ubat asma, dan juga membuat titisan ubat yang lebih kecil, menjadikannya lebih mudah untuk menghirupnya.

Nebulizers

Untuk bayi dan kanak-kanak yang sangat kecil, inhaler memerlukan terlalu banyak kerja. Dalam kes itu, nebulizer boleh digunakan. Nebulizers dikuasakan oleh elektrik untuk menjadikan ubat asma menjadi kabus halus. Kabus itu disampaikan melalui tiub yang dilekatkan pada facemask atau corong. Kelemahan kepada nebulizers termasuk hakikat bahawa mereka boleh bising, mereka boleh menjadi besar, mereka boleh memakan masa, dan mereka mungkin tidak begitu mudah alih.

Ubat Asma untuk Inhaler & Nebulizers

Ubat-ubatan CCommon yang digunakan dengan inhaler dan nebulizers termasuk yang berikut:

• Kortikosteroid terhidrat: Kortikosteroid terhidu mengurangkan keradangan di saluran pernafasan, yang mengurangkan bengkak dan mengetatkan. Kadang-kadang ubat ini digunakan walaupun tanpa gejala asma, kerana ia dapat membantu mencegah serangan asma masa depan. Jenis kortikosteroid yang disedut termasuk beclomethasone, budesonide, ciclesonide, flunisolide, fluticasone, dan triamcinolone.
• Bronchodilators yang bertindak pendek: Bronchodilators tidak mempunyai steroid dan bekerja dengan melegakan otot-otot kecil yang boleh mengetatkan saluran pernafasan semasa serangan asma. Bronkodilator bertindak pendek memberi kelegaan cepat kepada gejala asma. Jenis bronkodilator bertindak pendek termasuk albuterol, levalbuterol, terbutaline, dan ipratropium.
• Bronchodilators Long-Acting: Bronchodilators yang bertindak lama diambil setiap hari untuk membantu mengawal asma dan mencegah serangan asma pada masa hadapan. Jenis bronkodilator bertindak panjang termasuk salmeterol dan formoterol.

Sistem Pernafasan: Apakah Pernafasan?

Pernafasan adalah bagaimana tubuh kita membenarkan oksigen dalam, dan juga bagaimana tubuh kita melepaskan karbon dioksida.

Apabila kita menyedut, udara melepasi tenggelam (trakea) kami, kontrak diafragma kami dan bergerak ke bawah mewujudkan ruang udara di rongga dada kami. Udara memasuki paru-paru, melalui tiub bronkus dan akhirnya ke kantung udara (alveoli).

Oksigen dari udara berpindah dari alveoli dan ke dalam aliran darah melalui saluran darah kecil yang disebut kapilari. Kapilari menyampaikan darah kaya oksigen ini ke vena pulmonari, yang pergi ke bahagian kiri jantung. Hati kemudian mengepam darah kaya oksigen ke seluruh badan.

Apabila anda menghembus nafas, udara yang kaya dengan karbon dioksida (CO2) melepaskan keluar dari paru-paru anda, melalui paip angin, dan hidung atau mulut anda.

Bagaimana Asthma Mempengaruhi Pernafasan?

Apabila seseorang mempunyai asma, saluran pernafasan menjadi meradang dan sensitif. Bengkak ini mengecilkan saluran pernafasan, menjadikan pernafasan sukar, dan sering membawa kepada panting dan melengkung. Tiga faktor yang menyebabkan penyempitan ini dan akan dibincangkan dalam slaid berikut:

• Keradangan
• Bronkospasme
• Hyperreactivity (Pencetus Asma)

Apa yang menyebabkan asma? Keradangan

Penyebab utama penyempitan saluran pernafasan dalam asma adalah keradangan, yang menjadikan saluran udara lebih bengkak dan sensitif. Apabila saluran pernafasan meradang, udara mempunyai ruang yang lebih kecil untuk dilalui. Di samping itu, otot-otot yang mengelilingi saluran pernafasan boleh mengetatkan semasa serangan asma, seterusnya menyempitkan ruang untuk aliran udara.

Apabila saluran pernafasan bereaksi terhadap keradangan, mereka juga menghasilkan lebih banyak lendir, yang merupakan bahan cair yang melekit dan tebal yang boleh bertumpu bersama dan laluan udara sempit lebih jauh.

Selain itu, sel-sel alergi dan keradangan tertentu (eosinophils dan sel darah putih) berkumpul di tempat keradangan, menyebabkan kerosakan tisu dan saluran udara yang lebih sempit.

Reaksi rantai ini menyebabkan kesukaran bernafas yang berkaitan dengan serangan asma.

Apa yang menyebabkan asma? Bronkospasme

Paru-paru terdiri daripada tiub yang cawangan keluar seperti pokok. Mereka menjadi lebih kecil dan lebih kecil apabila mereka memasuki paru-paru, akhirnya menjadi sangat kecil sehingga menjadi mikroskopik. Tiub yang lebih besar yang berpecah dari trakea ke dalam paru-paru dipanggil bronchi.

Semasa serangan asma, orang mungkin mengalami bronkospasmei, di mana tiub bronkus mengencangkan dan menyempitkan saluran udara. Batuk dan berdeham mungkin gejala bronkospasme, dan bronkospasme dapat terjadi apabila saluran pernafasan menjadi marah oleh udara sejuk.

Bronkospasme boleh berlaku secara tiba-tiba. Ia boleh dirawat dengan ubat-ubatan yang dipanggil bronkodilator.

Apa yang menyebabkan asma? Pencetus asma

Orang yang menghidap asma boleh menjadi hiperaktif (hipersensitif) kepada alergen tertentu atau perengsa. Ini dipanggil pencetus, dan pencetus ini boleh menyebabkan lebih banyak keradangan dan penyempitan saluran udara.

Alasannya adalah bahawa sesetengah badan orang secara immunologi cenderung untuk bertindak balas terhadap bahan-bahan tertentu. Sistem imun yang terlalu aktif boleh menyebabkan asma dengan cara ini. Tetapi sebenarnya apa bahan boleh menyebabkan reaksi sedemikian bervariasi dari orang ke orang. Dalam tiga slaid akan datang, kami akan mengkaji secara terperinci mengenai pencetus asma.

Pemicu yang mana menyebabkan Serangan Asma?

Perkara yang boleh menyebabkan serangan asma dirujuk sebagai "pencetus." Tidak semua orang yang mempunyai asma mempunyai pencetus yang sama. Pencetus boleh sama ada alergen atau perengsa. Orang yang memerlukan asma perlu mengetahui apa yang menyebabkan pencetusnya supaya pemicu boleh diuruskan atau dielakkan sama sekali.

Menyedari dan mengelakkan pencetus anda boleh membantu anda mencegah serangan asma lagi. Ahli alergi dan imunologi adalah doktor perubatan yang pakar dalam membantu pesakit mengenal pasti perengsa dan alahan yang menyebabkan masalah seperti asma. Mereka boleh membantu anda membuat rancangan untuk mengelakkan pencetus asma dan berasa lebih baik secara konsisten.

Pemicu asma: alergen

Asma boleh mencetuskan alahan dan alahan bukan alergik. Pencetus asma alahan termasuk alergen banyak. Antara alergen ini termasuk

• debunga,
• debu,
• acuan,
• haiwan kesayangan,
• makanan biasa termasuk kacang tanah, telur, tenusu, kacang soya, dan ikan,
• sulfit, dan
• lateks.

Pencetus asma: perengsa

Pencetus asma nonallergik termasuk perengsa seperti:

• asap tembakau,
• jangkitan pernafasan atas virus,
• pencemar alam sekitar seperti asap atau asap kenderaan,
• perengsa dalaman seperti parfum, detergen, dan cat,
• senaman,
• pendedahan berkaitan pekerjaan kepada bahan kimia, habuk, dan gas,
• ubat seperti aspirin atau NSAID (ubat anti-radang nonsteroid), dan beta-blockers, dan
• GERD (gangguan refluks gastroesophageal).

Gejala Asma pada Orang Dewasa dan Kanak-kanak

Asma nampaknya mempunyai kedua-dua sebab genetik dan alam sekitar, dan boleh berkembang di mana-mana umur. Walau bagaimanapun, asma tidak akan bermula pada kanak-kanak berusia 2-6 tahun. Pada usia ini, asma dipicu oleh alergen seperti hama debu, asap tembakau, dan jangkitan pernafasan atas virus.

Dewasa juga boleh menghidap asma, dan hanya kira-kira 30% pencetus asma dewasa berkaitan dengan alahan seperti hewan peliharaan, acuan, atau tungau debu. Faktor-faktor risiko untuk asma dewasa adalah termasuk wanita, obesiti, turun naik hormon seperti yang dialami semasa atau selepas kehamilan atau menopause, dan jangkitan virus atau lain-lain.

Jenis Asma: Alahan (Extrinsic)

Asma alergi (ekstrinsik) adalah yang dipicu oleh tindak balas alergi. Ia adalah tindak balas sistem imun kepada perengsa. Ini adalah bentuk asma yang paling biasa, yang melibatkan lebih daripada separuh daripada semua pesakit. Ia sering dikendalikan dengan ubat.

Jenis-jenis Asma: Bukan alahan (intrinsik)

Asma bukan alah (intrinsik) disebabkan oleh faktor selain alahan, seperti senaman, tekanan atau kebimbangan, menghirup udara sejuk, asap, jangkitan virus, dan perengsa lain. Asma jenis ini kurang biasa, ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa, dan lebih sukar untuk dirawat daripada asma alergi (ekstrinsik).

Gejala dan Tanda Asma

Gejala asma, kedua-dua alahan dan bukan alergi, termasuk

• sesak nafas,
• berdeham,
• batuk, dan
• ketegangan dada.

Bukan semua orang yang mengalami asma akan mengalami semua gejala, dan keparahan gejala boleh berbeza-beza bergantung kepada individu-walaupun dalam individu mereka mungkin berbeza-beza dari masa ke masa.

Asma: Ringan hingga teruk

Program Asma dan Pencegahan Asma Negara mengelaskan asma berdasarkan gejala pesakit dan ujian fungsi paru-paru ke dalam empat kategori:

• Berselang-seli
• Lembut berterusan
• Sederhana berterusan
• Terus terang

Serangan Asma Akut

Satu "serangan asma" adalah gejala-gejala asma yang semakin teruk. Semasa serangan asma akut, terdapat

• keradangan,
• bronkospasme, dan
• lendir dihasilkan,

yang membawa kepada gejala seperti

• kesukaran bernafas,
• sesak nafas,
• berdeham,
• batuk, dan
• gangguan dengan aktiviti harian.

Seringkali serangan asma boleh dikawal dengan penyedut (bronchodilators dihirup). Jika itu tidak berkesan, pesakit perlu memanggil 911 atau dibawa ke bilik kecemasan dengan segera. Apabila asma tidak bertindak balas terhadap rawatan awal, ia boleh mengakibatkan reaksi yang mengancam nyawa yang dipanggil status asthmaticus.

Peperiksaan Asma & Ujian

• ujian fungsi paru-paru (pulmonari), termasuk ujian spirometri dan atau ujian aliran aliran puncak, mengukur fungsi paru-paru,
• Ujian darah mengukur tahap IgE, yang merupakan antibodi yang dikeluarkan semasa reaksi alahan,
• bronchoprovocation mengukur betapa sensitif saluran udara anda,
• ujian untuk menolak syarat-syarat lain seperti penyakit refluks atau apnea tidur, dan
• dada x-ray atau EKG untuk mengetahui sama ada objek asing atau keadaan lain menyebabkan gejala anda.

Rawatan Perubatan Asma

Ubat asma diklasifikasikan sama ada untuk kawalan jangka panjang, atau melegakan cepat. Kebanyakan dihirup daripada mengambil tablet atau bentuk cecair, bertindak secara langsung di saluran udara di mana masalah pernafasan bermula.

Ubat kawalan jangka panjang termasuk:

• Kortikosteroid terhidrat
• Cromolyn, diambil dengan menggunakan nebulizer
• Omalizumab (anti-IgE), diberikan sebagai suntikan
• Terluka pendek beta _2- penganjur
• Pengubah leukotriena, diambil oleh mulut
• Theophylline, diambil oleh mulut

Ubat-ubatan cepat termasuk:

• Beta2-agonis bertindak lama

Asma Sekilas

• Asma adalah penyakit paru-paru kronik yang boleh membuat pernafasan sukar. Ia menyebabkan keradangan, bengkak, dan penyempitan saluran pernafasan (tiub bronkial).
• Kira-kira 25 juta orang di AS mempunyai asma; 7 juta daripada mereka adalah kanak-kanak.
• Asma melibatkan penyempitan saluran pernafasan yang disebabkan oleh tiga faktor utama: keradangan, bronkospasme, dan hiperaktif.
• Alahan memainkan peranan dalam beberapa, tetapi tidak semua, pesakit asma.
• Alergen dan perengsa boleh menyebabkan serangan asma.
• Gejala asma termasuk sesak nafas,
• Asma didiagnosis berdasarkan ujian fizikal, sejarah pesakit, dan disahkan dengan ujian pernafasan.
• Cara terbaik untuk menguruskan asma adalah untuk mengelakkan pencetus seperti alergen atau kerengsaan.
• Ubat-ubatan boleh membalikkan atau mencegah bronkospasme pada pesakit-pesakit yang mengalami asma.