Akut Uropati Obstruktif Unilateral

Apakah uropati obstruktif unilateral yang akut?

Uropati obstruktif adalah penyumbatan yang menghalang air kencing daripada meninggalkan buah pinggang anda. Apabila keadaan ini berkembang dengan tiba-tiba dan hanya memberi kesan pada buah pinggang, ia dipanggil uropati obstruktif unilateral akut. Penyumbatan berlaku di salah satu ureter anda, tiub yang membolehkan air kencing keluar dari buah pinggang anda ke pundi kencing anda. Keadaan ini agak jarang berlaku, yang menjejaskan 1 daripada setiap 1, 000 orang, menurut National Institutes of Health (NIH).

PuncaApa yang menyebabkan uropati obstruktif unilateral akut?

Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah batu ginjal. Batu ginjal adalah deposit mineral yang kecil dan keras. Mereka terbentuk di buah pinggang anda dan boleh membuat penyumbatan. Ini membawa kepada pembentukan air kencing di buah pinggang yang terjejas, yang seterusnya menyebabkan bengkak.

Sebab-sebab yang kurang biasa dengan keadaan ini termasuk:

• kecederaan
• kanser tertentu yang menjejaskan ureteri atau bahagian badan yang berdekatan dengan kencing, seperti kanser paru-paru, kolon, serviks, atau rahim
• tisu parut di dalam ureter
• pembesaran prostat
• batu pundi kencing

Gejala-gejala Apakah gejala uropati obstruktif unilateral yang akut?

Masalah dengan kencing

Uropati obstruktif unilateral akut biasanya akan menyebabkan masalah dengan pembuangan air kencing. Anda masih boleh lulus air kencing normal kerana hanya satu buah pinggang yang terjejas, tetapi anda mungkin perlu buang air kecil lebih kerap daripada biasa. Urin anda mungkin mempunyai penampilan yang luar biasa, seperti warna tan atau kecoklatan. Urin anda juga mungkin mengandungi darah atau mempunyai bau busuk atau kuat.

Rasa

Uropathy yang menghalangi satu-satu akut boleh menyebabkan kesakitan di bahagian badan tertentu. Anda mungkin mengalami sakit di bahagian belakang atau perut anda di bahagian yang terjejas. Kesakitan di kawasan ini mungkin datang dalam gelombang yang sengit dan kemudian mereda. Kesakitan juga boleh merebak ke bahagian paha dan pangkal paha anda.

Gejala-gejala lain

Gejala-gejala lain dalam keadaan ini termasuk:

• loya
• muntah
• demam
• tekanan darah tinggi

DiagnosisBagaimana diagnosa uropati obstruktif unilateral akut?

Diagnosis melibatkan pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal.

Peperiksaan fizikal

Doktor anda akan melakukan ujian fizikal untuk memeriksa tekanan darah tinggi dan kelembutan di kawasan buah pinggang.

Ujian pengimejan

Ujian pengimejan boleh membantu doktor membuat diagnosis yang lebih tepat. Doktor anda akan mencari penyumbatan di ureter anda atau bengkak di buah pinggang anda di bahagian yang terjejas. Ujian yang mungkin digunakan termasuk:

• CT scan abdomen, yang melibatkan penggunaan beberapa sinar-X untuk membentuk gambaran terperinci abdomen
• intravena pyelogram, yang melibatkan penggunaan pewarna kontras dan mengambil X-ray pundi kencing anda dan buah pinggang dan ureter yang terjejas (Doktor anda akan memeriksa bagaimana buah pinggang anda menyingkirkan pewarna dan bagaimana ia kelihatan sebaik sahaja ia dalam air kencing anda.)
• Ultrabunyi abdomen, yang menggunakan gelombang bunyi untuk mencipta imej perut anda

Ujian lain

Doktor anda mungkin melakukan ujian tambahan, seperti:

• imbasan buah pinggang, yang melibatkan menyuntik sejumlah besar radioaktif bahan ke dalam vena di lengan anda (Bahan ini bergerak ke buah pinggang anda dan membolehkan doktor anda mengukur fungsi buah pinggang anda.)
• urinalisis, untuk memeriksa tanda-tanda masalah buah pinggang dan jangkitan saluran kencing
• asas metabolik asas, yang terdiri daripada ujian darah yang membolehkan doktor anda memeriksa fungsi buah pinggang anda

RawatanPaling pilihan

Mengubati keadaan ini melibatkan mengurangkan penyumbatan dan melegakan gejala yang menyebabkannya.

Bantuan jangka pendek

Doktor mungkin meletakkan stent di ureter anda untuk bantuan sementara. Stent adalah tiub kecil dimasukkan ke dalam ureter anda untuk memegangnya terbuka dan membenarkan air kencing melaluinya. Jika anda mempunyai jangkitan saluran kencing, doktor anda boleh menetapkan antibiotik untuk membersihkannya.

Bantuan jangka panjang

Doktor anda perlu merawat keadaan mendasar yang menyebabkan penyumbatan. Ini mungkin termasuk pembedahan untuk membuang atau memecahkan batu buah pinggang atau pundi kencing atau untuk mengurangkan parut dalam ureter. Ubat atau pembedahan boleh digunakan untuk merawat prostat yang diperbesar. Sekiranya anda mempunyai kanser, doktor anda akan menasihati anda tentang rawatan mana yang paling berkesan. Sekiranya anda mempunyai uropathy obstruktif unilateral teruk, anda mungkin perlu mengeluarkan buah pinggang yang terjejas. Ini biasanya dilakukan apabila terdapat jangkitan yang serius atau apabila fungsi buah pinggang anda teruk.

OutlookLong-jangka prospek

Kes-kes kecil uropati obstruktif unilateral yang acute biasanya disembuhkan apabila keadaan asas dirawat. Kes yang teruk boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang kekal. Oleh kerana hanya satu buah ginjal yang terjejas, kegagalan buah pinggang tidak berlaku. Kegagalan buah pinggang adalah keadaan yang mengancam nyawa yang berlaku apabila kedua-dua buah pinggang berhenti bekerja.

Komplikasi lain yang mungkin timbul termasuk:

• uropati obstruktif unilateral kronik, yang merupakan penyumbatan jangka panjang di dalam ureter
• jangkitan saluran kencing yang kerap atau kronik
• tekanan darah tinggi

Pencegahan Bagaimana saya boleh mencegah uropati obstruktif unilateral akut?

Oleh kerana batu ginjal menyebabkan kebanyakan kes uropati obstruktif unilateral akut, menghalangnya daripada membentuk boleh mengurangkan risiko anda mengalami penyumbatan.

Anda boleh mengurangkan kemungkinan anda mempunyai batu ginjal dengan minum enam hingga lapan gelas air setiap hari. Doktor anda mungkin mengesyorkan lebih banyak jika anda mempunyai sejarah batu ginjal.

Perhatikan berapa banyak makanan masin yang anda makan, kerana terlalu banyak natrium dapat meningkatkan risiko anda mengalami batu ginjal. Anda juga boleh melihat jumlah oksalat yang anda makan. Oxalates adalah asid organik yang terdapat dalam bit, rhubarb, bayam, blackberry, dan produk soya. Ini mungkin membantu jika anda terdedah untuk mengembangkan jenis batu ginjal tertentu yang dikenali sebagai batu kalsium oksalat.