Arang yang diaktifkan: pelajari tentang kesan sampingan

Apa Arang Aktif?

Ia adalah 1831. Di hadapan rakan-rakannya yang terkenal di Akademi Perubatan Perancis, Profesor Touery mengamalkan dos strychnine yang mematikan dan hidup untuk menceritakan kisah tersebut. Dia telah menggabungkan racun maut dengan arang diaktifkan.

Begitulah arang aktif berkuasa adalah sebagai penyingkiran kecemasan dalam saluran gastrousus (GI), termasuk perut dan usus. Arang yang diaktifkan dianggap sebagai ejen tunggal yang paling berkesan. Ia digunakan selepas seseorang menelan atau menyerap hampir mana-mana ubat atau bahan kimia toksik.

• Arang aktif dianggarkan mengurangkan penyerapan bahan-bahan beracun hampir kepada 60%.
• Ia berfungsi dengan mengikat bahan kimia (mengikat), sehingga mengurangkan keracunannya (sifat beracun), melalui keseluruhan perut dan usus kecil dan besar (saluran GI).
• Arang yang aktif itu sendiri adalah serbuk halus yang tidak berbau, tidak enak, dan tidak beracun.
• Arang aktif sering diberikan selepas perut dipam (lavage gastrik). Lavage gastrik hanya berkesan sebaik sahaja menelan bahan toksik (dalam masa kira-kira setengah jam) dan tidak mempunyai kesan yang melampaui perut seperti arang diaktifkan.

Bagaimana Pengaktifan Arang berfungsi

Arang yang aktif menyerap pelbagai jenis ubat dan bahan kimia. Adsorpsi adalah proses di mana atom dan molekul bergerak dari fasa pukal (seperti pepejal, cecair, atau gas) ke permukaan pepejal atau cecair. Dalam erti kata lain, bahan toksik melekat pada permukaan arang. Kerana arang tidak "dicerna, " ia tetap berada di dalam saluran GI dan menghilangkan toksin apabila orang itu mempunyai pergerakan usus.

• Mekanisme tindakan ini tidak harus dikelirukan dengan penyerapan. Penyerapan berlaku apabila bahan masuk ke dalam atau melalui tisu, seperti air yang melepasi span. Sebaik sahaja bahan kimia atau ubat ini diserap oleh saluran GI, arang diaktifkan tidak dapat lagi mengambil pengambilan toksik. Ia hanya akan melekat pada bahan yang masih berada di dalam perut atau usus.
• Arang "diaktifkan" kerana ia dihasilkan untuk mempunyai saiz zarah yang sangat halus. Ini meningkatkan kawasan permukaan keseluruhan dan kapasiti adsorptive arang. Ia dihasilkan dengan menambahkan asid dan wap kepada bahan-bahan karbon seperti kayu, arang batu, kanji rai, atau kelapa. Untuk meletakkan ini dalam perspektif, satu standard 50 gram dos arang diaktifkan mempunyai kawasan permukaan 10 padang bola sepak.
• Arang aktif sering digabungkan dengan sorbitol (bahan yang merangsang perut untuk bergerak, seperti julap) untuk mempersingkat jumlah masa untuk bergerak melalui sistem dan mengurangkan kemungkinan sembelit. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan kesan buruk, sorbitol tidak diberikan dengan setiap dos arang diaktifkan.
• Segala usaha perlu dilakukan untuk mengurangkan penjerapan bahan toksik yang teruk, kerana arang yang diaktifkan tidak terikat dengan bahan-bahan ini:
  • Litium (Eskalith, Lithobid), asid dan asas kuat, logam dan mineral tak organik seperti natrium, besi, plumbum, arsenik, iodin, fluorin, dan asid borik.
  • Alkohol (seperti etanol, metanol, isopropil alkohol, glikol, dan aseton)
  • Hidrokarbon (seperti distilat petroleum dan hidrokarbon tumbuhan seperti minyak pain)
• Arang yang diaktifkan tidak mengganggu membran mukus sistem GI. Sebagai tambahan kepada penjerapan toksin, arang yang diaktifkan juga menyerap nutrien makanan, vitamin, dan mineral. Walau bagaimanapun, kesan jangka pendek ini tidak menjadi kebimbangan apabila arang diaktifkan digunakan untuk merawat keracunan.

Bagaimana Arang Aktifkan Diaktifkan

Arang yang diaktifkan boleh diberikan melalui mulut kepada seseorang yang terjaga dan waspada. Ia adalah minuman cair hitam.

• Jika seseorang itu muntah minum, dos lain akan diberikan melalui tiub nasogastrik atau orogastrik (tiub dimasukkan melalui hidung atau mulut, ke bawah kerongkong dan ke dalam perut).
• Sekiranya orang itu tidak sedarkan diri (atau hampir), intubasi endotrake (prosedur di mana tiub dimasukkan melalui mulut ke dalam trakea) mungkin diperlukan. Ini membolehkan oksigen dihantar dan membantu melindungi saluran udara dan paru-paru dari kandungan lambung, yang mengurangkan risiko orang muntah dan tersedak.
• Arang yang diaktifkan biasanya diberikan oleh doktor. Ia bukan bahan untuk digunakan di rumah. Doktor menentukan dos atau jumlah arang untuk memberi berdasarkan berat badan pesakit (dengan dos khusus untuk kanak-kanak) dan berapa banyak racun yang ditelan. Terdapat beberapa doktor yang akan menetapkan arang untuk kegunaan kecemasan di rumah. Ini hanya boleh dilakukan di bawah bimbingan langsung doktor atau pusat kawalan racun. Di Amerika Syarikat, garis langsung ke pusat kawalan racun adalah 1-800-222-1222.
• Doktor juga menentukan kapan dan jika dos tambahan diberikan dengan memantau tahap darah racun. Gejala lain yang memantau doktor adalah mual dan muntah, sakit perut, pening, dan masalah jantung yang teruk. Banyak dos arang diaktifkan boleh diberikan jika seseorang menelan dos besar ubat-ubatan pelepasan yang berterusan, lama.
• Dalam sesetengah kes, jika tahap darah racun masih terlalu tinggi, doktor mungkin mengesyorkan dialisis buah pinggang. Dialisis mungkin cara terbaik untuk membuang racun dari aliran darah.

Apabila Tidak Menggunakan Arang Aktif

• Arang yang diaktifkan tidak akan diberikan kepada orang yang menghalang usus atau jika orang menelan ejen menghakis, seperti asid atau alkali yang kuat.
• Asid kuat boleh "membakar" melalui lapisan saluran GI. Doktor perlu melihat lapisan dengan endoskop - satu instrumen khas yang direka untuk melihat di dalam perut. Arang yang diaktifkan tidak boleh digunakan dengan jenis racun ini kerana sukar untuk melihat lapisan saluran GI dengan skop selepas arang diberikan.
• Arang yang diaktifkan boleh menyebabkan masalah usus seperti sembelit, atau ia boleh menyebabkan rumpun bahan asing. Keadaan ini boleh dicegah dengan memberi julap seperti sorbitol kepada pesakit, bagaimanapun, dos berulang dengan sorbitol boleh menyebabkan cirit-birit yang berlebihan, dehidrasi, dan ketidakseimbangan kimia.
• Sekiranya pesakit fruktosa tidak bertoleransi, ahli keluarga perlu memberitahu doktor yang merawatnya, dan sorbitol tidak akan diberikan dengan arang yang diaktifkan. Sorbitol adalah pengganti gula yang berfungsi sebagai julap untuk memindahkan arang melalui sistem. Bayi yang berumur kurang daripada satu tahun tidak boleh diberikan sorbitol kerana ia boleh menyebabkan kerugian cecair yang berlebihan.
• Jika penawar kepada sejenis keracunan ubat tertentu diberikan, maka doktor mungkin tidak memberi arang aktif kerana ubat yang diberikan sebagai rawatan juga akan terserap. Contoh klasik ialah asetaminophen (overdosis Tylenol) di mana terdapat penawar yang jelas dengan acetylcysteine ​​(Mucomyst).

Penjagaan Rumah Kecemasan untuk Keracunan yang Disyaki

Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenal telah menelan atau menghembuskan racun dan anda atau mereka mempunyai tanda atau gejala, seperti mual, muntah, sakit, masalah pernafasan, rawan, kekeliruan atau warna kulit yang tidak normal, anda mesti memanggil sama ada ambulans, sistem kecemasan perubatan tempatan, atau Pusat Kawalan Racun Kebangsaan di Amerika Syarikat (1-800-222-1222) untuk panduan (nombor ini dialihkan ke pusat kawalan racun yang berfungsi di kawasan anda).

Letakkan nombor telefon (bersama polis, api, dan 911 atau setaraf) berhampiran telefon rumah anda.

Pendekatan terbaik untuk keracunan adalah untuk mengenal pasti bahan toksik dan panggil pusat kawalan racun serantau, atau setaraf di kawasan anda, atau pergi terus ke Jabatan Kecemasan terdekat.

• Jangan paksa muntah atau beri sirap Ipecac.
  • Ipecac pernah digunakan untuk menyebabkan muntah-muntah pada pesakit-pesakit yang diracun yang mempunyai peluang untuk mendapatkan toksin daripada badan. Beberapa badan penasihat seperti Persatuan Kawalan Racun Amerika dan American Academy of Pediatrics telah mencadangkan bahawa Ipecac TIDAK digunakan dan bahawa ia tidak sepatutnya disimpan di rumah. Untuk maklumat lanjut tentang perkara ini pergi ke: http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp
• Beberapa pusat racun mengesyorkan penggunaan arang diaktifkan dalam keadaan tertentu. Hubungi pusat kawalan racun tempatan untuk memberi bimbingan sebelum memberikannya kepada seseorang. Di kawasan di mana pusat racun mengesyorkan arang diaktifkan, farmasi akan menyimpan produk tersebut, dan ia boleh dibeli di kaunter. Secara umum, jika pusat racun tempatan tidak mengesyorkan penggunaannya di rumah, farmasi tidak akan menyimpannya.
• Produk susu boleh mengurangkan keupayaan arang untuk berfungsi. Jangan cuba jenis remedi rumah ini. Nasihat terbaik adalah untuk mendapatkan orang itu ke Jabatan Kecemasan.
• Jika orang itu tidak dapat terangsang, muntah, atau mengalami kesukaran bernafas, ini adalah kecemasan 911. Bawa bekas botol racun atau ubat, jika diketahui, ke Jabatan Kecemasan.