Gigit ular: belajar prosedur pertolongan cemas dan rawatan

Definisi dan Fakta Snakebite

• Ular adalah haiwan yang luar biasa, berjaya di darat, di laut, di hutan, di padang rumput, di tasik, dan di padang pasir. Walaupun reputasi jahat mereka, ular hampir selalu lebih takut kepada kamu daripada kamu. Kebanyakan ular tidak bertindak agresif terhadap manusia tanpa provokasi.
• Ular adalah pemakan daging dan mereka menangkap mangsa termasuk serangga, burung, mamalia kecil, dan reptilia lain, kadang kala termasuk ular lain. Hanya kira-kira 400 daripada 3, 000 spesies ular di seluruh dunia berbisa. Kira-kira 25 spesies ular berbisa didapati di Amerika Utara.
• Banyak ular membunuh mangsa dengan penyempitan. Dalam penyempitan, seekor ular menumpaskan mangsanya dengan mengetatkan dahan di sekeliling dada, menghalang pernafasan atau menyebabkan serangan jantung secara langsung. Ular tidak membunuh dengan memusnahkan mangsa. Beberapa ular mengambil mangsa dengan giginya dan kemudian menelannya.
• Ular adalah berdarah sejuk. Oleh itu, mereka tidak dapat meningkatkan suhu badan mereka dan tetap aktif apabila sejuk di luar. Mereka paling aktif pada 25-32 C (77-90 F).

The Bite

• Ular beracun menyuntik racun menggunakan kelenjar saliva yang diubah suai.
• Semasa percakapan (gigitan yang menyuntikkan racun atau racun), racun itu berpindah dari kelenjar racun melalui saluran ke dalam taring ular, dan akhirnya menjadi mangsa.
• Tidak semua gigitan membawa kepada pencerobohan. Ular boleh mengawal selia untuk melepaskan racun dan berapa banyak untuk dilepaskan. "Gig kering" (gigitan di mana tidak ada racun disuntik) berlaku di antara 25% -50% gigitan ular.
• Variasi ini adalah spesies spesifik dengan kira-kira 25% gigitan pit-ular dan sehingga 50% gigitan ular terumbu karang menjadi "kering." Racun ular adalah gabungan pelbagai bahan dengan pelbagai kesan.
• Secara ringkas, protein ini boleh dibahagikan kepada 4 kategori:
  1. Cytotoxins menyebabkan kerosakan tisu tempatan.
  2. Hemotoxin menyebabkan pendarahan dalaman.
  3. Neurotoxin menjejaskan sistem saraf.
  4. Cardiotoxins bertindak secara langsung di hati.
• Bilangan gigitan dan kematian berlaku dengan ketara oleh kawasan geografi. Pelaporan snakebites tidak wajib di banyak tempat di dunia, sehingga sukar untuk menentukan jumlah gigitan. Banyak artikel didasarkan pada model populasi dengan banyak anggapan yang membawa kepada pelaporan statistik yang luas.
• Snakebites lebih biasa di kawasan tropika dan di kawasan yang terutama pertanian. Di kawasan ini, banyak orang yang hidup bersama dengan banyak ular. Sangat sedikit kematian berlaku setiap tahun dari snakebites di Amerika Syarikat.
• Orang-orang memprovokasi gigitan dengan mengendalikan atau menyerang ular-ular dalam sejumlah besar kes di Amerika Syarikat.

Gejala Snakebite

Gigitan oleh ular berbisa mengakibatkan pelbagai kesan. Mereka terdiri daripada luka-luka yang mudah menimbulkan sakit dan kematian yang mengancam nyawa. Penemuan selepas snakebite berbisa boleh menyesatkan. Seorang mangsa tidak boleh mengalami tanda-tanda awal yang penting, dan kemudian tiba-tiba mengalami kesukaran bernafas dan terkejut.

Tanda-tanda dan gejala snakebites boleh dipecah menjadi beberapa kategori utama:

• Kesan setempat: Ini adalah kesan pada kulit dan tisu tempatan yang mengelilingi kawasan gigitan. Gigitan oleh ular dan beberapa kobra ( Naja dan genera lain) menyakitkan dan lembut. Mereka boleh membengkak dan boleh berdarah dan lepuh. Sesetengah cobra venoms juga boleh membunuh tisu di sekitar tapak gigitan.
• Pendarahan: Gigitan oleh ular dan beberapa ular Australia boleh menyebabkan perubahan dalam sistem hematologi mangsa yang menyebabkan pendarahan. pendarahan ini boleh diselaraskan atau meresap. Organ dalaman boleh terlibat. Seorang mangsa mungkin berdarah dari tapak gigitan atau berdarah secara spontan dari mulut atau luka lama. Pendarahan yang tidak terkawal boleh menyebabkan kejutan atau kematian.
• Kesan sistem saraf: Kesan pada sistem saraf boleh dialami secara tempatan berdekatan dengan kawasan gigitan atau menjejaskan sistem saraf secara langsung. Venom dari elapids dan ular laut boleh menjejaskan sistem saraf secara langsung. Cobra ( Naja dan genera lain) dan racun mamba ( Dendroaspis ) boleh bertindak dengan cepat dengan menghentikan otot bernafas, mengakibatkan kematian tanpa rawatan. Pada mulanya, mangsa mungkin mengalami masalah penglihatan, bercakap dan bernafas, dan kebas dengan dekat atau jauh ke tapak gigitan.
• Kematian otot: Venom dari ular Russell ( Daboia russellii ), ular laut, dan beberapa pelarian Australia secara langsung boleh menyebabkan kematian otot di beberapa kawasan badan. Terdapat kesan tempatan kematian otot (nekrosis), atau penglibatan otot jauh (rhabdomyolysis). Serpihan dari sel otot mati boleh menyumbat buah pinggang, yang cuba menyaring protein. Ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang.
• Mata: Memuntahkan kobra dan ringal (ular cobralike dari Afrika) sebenarnya boleh mengeluarkan racun mereka secara tepat ke mata mangsa mereka, mengakibatkan kesakitan mata dan kerosakan langsung.

Meludah menggigit cobra. Banyak gigitan elapid mengakibatkan pembengkakan setempat yang sedikit, tetapi kobra meludah dikenali kerana jumlah bengkak dan kerosakan tisu yang boleh menyebabkannya.

Rattlenake berlian barat ( Crotalus atrox ) menggigit. Gigitan rattlesnake boleh menyebabkan pembengkakan, sakit, dan kerosakan tisu yang teruk.

Gigi Copperhead ( Agkistrodon contortrix ). Gigitan ini biasanya menyebabkan kesakitan dan pembengkakan setempat tetapi biasanya mempunyai kehilangan tisu yang kurang daripada gigitan ular ular.

Rattlesnake kayu ( Crotalus horridus ) menggigit. Gigi jerawat pit boleh menyebabkan kebocoran sel darah keluar dari saluran darah, walaupun pada bahagian badan jauh dari tapak gigitan. Perhatikan lebam yang ketara dari lengan bawah dan lengan atas.

Gambar Snakebite (Snake Bite)

Meludah menggigit cobra. Banyak gigitan elapid mengakibatkan pembengkakan setempat yang sedikit, tetapi kobra meludah dikenali kerana jumlah bengkak dan kerosakan tisu yang boleh menyebabkannya. Gambar oleh Clyde Peeling.

Rattlenake berlian barat ( Crotalus atrox ) menggigit. Gigitan rattlesnake boleh menyebabkan pembengkakan, sakit, dan kerosakan tisu yang teruk. Gambar oleh Clyde Peeling. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Gigi Copperhead ( Agkistrodon contortrix ). Gigitan ini biasanya menyebabkan kesakitan dan pembengkakan setempat tetapi biasanya mempunyai kehilangan tisu yang kurang daripada gigitan ular ular. Gambar oleh Tom Diaz.

Rattlesnake kayu ( Crotalus horridus ) menggigit. Gigi jerawat pit boleh menyebabkan kebocoran sel darah keluar dari saluran darah, walaupun pada bahagian badan jauh dari tapak gigitan. Perhatikan lebam yang ketara dari lengan bawah dan lengan atas. Gambar oleh Clyde Peeling.

Gambar-gambar Ular Venomous (Beracun)

Snakebite. King cobra ( Ophiophagus hannah ), elapid Asia yang berbahaya dan paling lama ular berbisa di sekitar 4 m (13 kaki). Gambar oleh Joe McDonald.

Snakebite. Black mamba ( Dendraspis polylepis ), yang sangat cepat, besar, dan berbahaya Afrika elapid. Gambar oleh Joe McDonald. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Snakebite. Ular karang ( Micrurus fulvius ), seorang elapid Amerika malu yang menyumbang sangat sedikit snakebite berbisa di Amerika Syarikat. Kenali dengan frasa tangkapan ini: "Merah pada kuning, bunuh sesama." Gambar oleh Joe McDonald.

Snakebite. Ular susu ( Lampropeltis triangulum ), mimik yang tidak berbelah bagi ular karang. "Merah hitam, kekurangan racun, " walaupun kata-kata lama ini tidak dapat dipercayai di selatan Amerika Syarikat. Gambar oleh Joe McDonald.

Snakebite. Rattlenake berlian barat ( Crotalus atrox ), sebuah viper pit Amerika, dengan bunyi gemetar bergetar. Ini adalah salah satu ular yang paling berbahaya di Amerika Utara. Gambar oleh Joe McDonald.

Snakebite. Rattlesnake kayu ( Crotalus horridus ), pit jelapang Amerika, ditangkap menguap selepas makan besar. Gambar oleh Joe McDonald. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Snakebite. Cottonmouth atau moccasin air ( Agkistrodon piscivorous ), pit ular Amerika biasanya terdapat di dalam atau berhampiran air. Gambar oleh Joe McDonald.

Snakebite. Copperhead Utara ( Agkistrodon contortrix ), viper pit Amerika. Gigitan oleh spesies ini cenderung kurang teruk daripada rattlesnake atau gigitan moccasin air tetapi masih memerlukan perhatian perubatan segera. Gambar oleh Joe McDonald.

Ular Paling Beracun (Beracun) kepada Manusia

Dua ular utama menyumbang kepada ular berbisa yang berbahaya kepada manusia.

1. Keluarga elapid termasuk:

• kobra ( Naja dan genera lain) di Asia dan Afrika;
• mambas ( Dendroaspis ) dari Afrika; kraits ( Bungarus ) Asia;
• ular karang ( Micrurus ) di Amerika; dan Australia darat, yang termasuk taipan pantai ( Oxyuranus scutellatus ),
• ular harimau ( Notechis ), ular coklat raja ( Pseudechis australis ), dan
• penambah mati ( Acanthophis ).
• Ular laut yang sangat berbisa berkait rapat dengan pelarian Australia.

Ular dari keluarga elapid

King cobra ( Ophiophagus hannah ), elapid Asia yang berbahaya dan paling lama ular berbisa di sekitar 4 m (13 kaki).

Black mamba ( Dendraspis polylepis ), yang sangat cepat, besar, dan berbahaya Afrika elapid.

Ular karang ( Micrurus fulvius ), seorang elapid Amerika malu yang menyumbang hanya kira-kira 1% snakebite berbisa di Amerika Syarikat. Kenali dengan frasa tangkapan ini: "Merah pada kuning, bunuh sesama."

Ular susu ( Lampropeltis triangulum ), mimik yang tidak berbelah bagi ular karang. "Merah hitam, kekurangan racun, " walaupun kata-kata lama ini tidak dapat dipercayai di selatan Amerika Syarikat.

2. Keluarga ular termasuk:

• rattlesnakes ( Crotalus ) (rattlesnake berlian belang barat dan rattlesnake kayu), moccasin ( Agkistrodon ), dan ular-ular kepala ( Bothrops ) di benua Amerika;
• ular sawit ( Echis ) dari Asia dan Afrika;
• ular Russell ( Daboia russellii ) dari Asia; dan
• penambah jerawat ( Bitis arietans ) dan Gaboon viper ( Bitis gabonica ) dari Afrika.

Ular dari keluarga ular

Rattlenake berlian barat ( Crotalus atrox ), sebuah viper pit Amerika, dengan bunyi gemetar bergetar. Ini adalah salah satu ular yang paling berbahaya di Amerika Utara.

Rattlesnake kayu ( Crotalus horridus ), pit jelapang Amerika, ditangkap menguap selepas makan besar.

Cottonmouth atau moccasin air ( Agkistrodon piscivorous ), pit ular Amerika biasanya terdapat di dalam atau berhampiran air.

Copperhead Utara ( Agkistrodon contortrix ), viper pit Amerika. Gigitan oleh spesies ini cenderung kurang teruk daripada rattlesnake atau gigitan moccasin air tetapi masih memerlukan perhatian perubatan segera.

Kebanyakan spesies keluarga ular yang paling banyak diedarkan dan pelbagai, Colubrids, kekurangan racun yang berbahaya kepada manusia. Walau bagaimanapun, sesetengah spesies termasuk boomslang ( Typhus Dispholidus ), ular ranting ( Thelotornis ), ular garter Jepun ( Rhabdophis tigrinus ), dan ular pokok coklat ( Boiga irregularis ), boleh berbahaya. Ahli keluarga lain, termasuk ular garter Amerika, raja-raja, ular tikus, dan pelumba, tidak berbahaya kepada manusia.

Diagnosis dan Komplikasi Snakebite Beracun

Diagnosis snakebite dibuat berdasarkan sejarah peristiwa tersebut. Pengenalpastian atau perihalan ular boleh membantu dalam membangunkan pelan rawatan, kerana tidak semua ular berbisa, dan pelbagai jenis antigen ada untuk spesies ular yang berbeza yang berbisa. Doktor juga mencari bukti tanda fang atau trauma tempatan di kawasan gigitan. Kesakitan dan bengkak menemani banyak ular, berbisa atau tidak.

• Doktor merawat masalah pernafasan, kejutan, dan / atau serta-merta kecederaan yang mengancam nyawa sebelum kerja penuh selesai.
• Luka akan diperiksa dan dibersihkan.
• Sekiranya pesakit mempunyai gejala, doktor mungkin akan menghantar sampel darah dan air kencing ke makmal untuk mencari bukti pendarahan, masalah dalam sistem pembekuan darah, masalah buah pinggang, atau kematian otot. Masalah-masalah ini mungkin tidak dapat dilihat pada mulanya, tetapi boleh membawa akibat buruk sekiranya terlepas.
• Pesakit dipantau untuk mencari gejala-gejala yang semakin buruk di lokasi luka, atau memburukkan gejala sistemik dalam sistem pernafasan atau kardiovaskular.
• Komplikasi jarang pada anggota badan yang sangat bengkak adalah sindrom petak. Limbs dibahagikan kepada bahagian-bahagian otot, saluran darah, dan saraf. Bengkak yang teruk boleh memotong peredaran darah ke petak. Apabila peredarannya terputus, pesakit biasanya mengalami kesakitan dan rasa mati rasa yang teruk. Kemudian, anggota badan boleh menjadi putih dan sejuk. Sekiranya tidak dirawat pada waktunya, anggota badan perlu dipotong.

Bantuan Pertama untuk Snakebite

Mana-mana mangsa snakebite perlu pergi ke jabatan kecemasan hospital. Pengenalpastian ular sebagai berbisa atau tidak berbau tidak boleh digunakan sebagai kriteria sama ada untuk mendapatkan rawatan perubatan. Sekiranya seseorang boleh mengenal pasti jenis ular, panggilan ke jabatan kecemasan akan membantu kakitangan menyediakan rawatan segera dengan antivenin, jika diperlukan.

• Gigit dari ular yang tidak berbau memerlukan penjagaan luka yang betul. Pesakit memerlukan penggalak tetanus jika dia tidak mempunyai satu dalam tempoh 5 tahun.
• Basuh luka dengan sabun dan air yang banyak. Periksa luka untuk gigi atau kotoran.
• Cegah gigitan kedua atau mangsa kedua. Jangan cuba untuk menangkap ular kerana ini boleh menyebabkan mangsa tambahan atau gigitan. Ular boleh terus menggigit dan menyuntik racun dengan gigitan berturut-turut sehingga mereka kehabisan racun.
• Kenal pasti atau dapat menerangkan ular, tetapi hanya jika ia boleh dilakukan tanpa risiko besar untuk gigitan kedua atau mangsa kedua.
• Selamat dan cepat mengangkut mangsa ke kemudahan perubatan kecemasan.
• Individu perlu menyediakan rawatan perubatan kecemasan dalam had latihan mereka.
  • Keluarkan barang-barang yang tersekat pada mangsa, seperti cincin atau perhiasan lain, yang boleh memotong aliran darah jika kawasan gigitan membengkak.
  • Sekiranya seseorang telah digigit oleh elapid berbahaya (contohnya, krait laut, atau ular laut hitam dan kuning) dan tidak mempunyai kesan kecederaan tempatan utama, memohon immobilizer tekanan. Teknik ini digunakan terutamanya untuk ular Australia atau ular laut. Balut pembalut di tapak gigitan dan sehingga hujungnya dengan tekanan di mana anda akan membalut buku lali yang tercedera. Kemudian tolak hujungnya dengan serpihan, dengan langkah berjaga-jaga yang sama untuk menghadkan aliran darah. Teknik ini boleh membantu menghalang kesan sistematik racun yang mengancam nyawa, tetapi juga boleh memburukkan lagi kerosakan tempatan di lokasi luka jika gejala-gejala penting hadir di sana.
  • Semasa menggunakan sedutan mekanikal (seperti Sawyer Extractor) telah disyorkan oleh banyak pihak berkuasa pada masa lalu, tidak mungkin ia akan mengeluarkan apa-apa jumlah racun yang ketara, dan mungkin sedutan sebenarnya boleh meningkatkan kerosakan tisu tempatan. Teknik ini, pada umumnya, tidak lagi disyorkan tetapi masih disenaraikan sebagai teknik rawatan dalam banyak penerbitan perubatan. Jika anda memutuskan untuk mencuba teknik ini, ikut arahan dengan teliti.
• Kedua-dua prinsip panduan untuk penjagaan sering berkonflik semasa pemindahan dari kawasan terpencil.
  • Pertama, mangsa harus mendapatkan kemudahan rawatan kecemasan secepat mungkin, kerana antivenin (ubat untuk mengatasi kesan beracun racun ular) boleh menyelamatkan nyawa.
  • Kedua, anggota yang terjejas harus digunakan sedikit demi sedikit untuk melambatkan penyerapan dan peredaran racun.

Sejumlah teknik pertolongan cemas yang lama telah tidak disenangi. Penyelidikan perubatan menyokong amaran berikut:

• JANGAN memotong dan menghisap. Pemotongan ke tapak gigitan boleh merosakkan organ asas, meningkatkan risiko jangkitan, dan menghisap tapak menggigit tidak menyebabkan pembuangan racun.
• TIDAK menggunakan ais. Ais tidak menyahaktifkan racun dan boleh menyebabkan radang dingin.
• TIDAK menggunakan kejutan elektrik. Kejutan tidak berkesan dan boleh menyebabkan luka bakar atau masalah elektrik ke jantung.
• Jangan gunakan alkohol. Alkohol boleh menimbulkan kesakitan, tetapi ia juga menjadikan saluran darah tempatan lebih besar, yang boleh meningkatkan penyerapan racun.
• Jangan gunakan tourniquets atau band penyempitan. Ini tidak terbukti berkesan, boleh menyebabkan kerosakan tisu yang meningkat, dan boleh membahayakan mangsa.

Rawatan Kecemasan Perubatan untuk Snakebite

Doktor merawat keadaan yang mengancam nyawa terlebih dahulu. Seorang mangsa yang mengalami kesukaran bernafas mungkin memerlukan tiub yang diletakkan di dalam kerongkongnya dan mesin ventilator yang digunakan untuk membantu bernafas. Orang yang terkejut mungkin memerlukan cecair intravena dan mungkin ubat lain untuk mengekalkan aliran darah ke organ penting.

• Sekiranya ditunjukkan dan tersedia untuk spesifik ular, doktor akan mempertimbangkan untuk memberikan antivenin kepada mangsa dengan gejala-gejala penting. Terapi ini boleh menyelamatkan nyawa atau penjimatan anggota badan. Memberi antivenin adalah keputusan yang sukar kerana antivenin boleh mempunyai kesan sampingan yang signifikan termasuk menyebabkan reaksi alergi atau kejutan anaphylactic, sejenis kejutan yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan segera dengan epinefrin dan ubat-ubatan lain. Walau bagaimanapun, rawatan antivenin masih merupakan rawatan pilihan, tetapi doktor dan pesakit perlu mengetahui risiko tersebut.
• Antivenin juga boleh menyebabkan serum penyakit dalam tempoh 5 hingga 10 hari terapi. Penyakit serum menyebabkan demam, sakit sendi, gatal-gatal, kelenjar getah bening, dan keletihan, tetapi tidak mengancam nyawa.
• Malah, mangsa tanpa gejala penting perlu dipantau selama beberapa jam, dan sesetengah orang perlu dimasukkan ke hospital untuk pemerhatian semalaman.
• Doktor membersihkan luka dan mencari taring atau kotoran yang patah. Pukulan tetanus diperlukan jika pesakit tidak mempunyai satu dalam tempoh 5 tahun. Sesetengah luka mungkin memerlukan antibiotik untuk mencegah jangkitan.
• Doktor perubatan kecemasan mungkin perlu berunding dengan pakar bedah jika terdapat bukti sindrom petak. Walau apa pun, kebanyakan doktor mencadangkan konsultasi awal pakar bedah untuk membantu memantau pesakit jika sindrom sarap berlaku. Sekiranya rawatan dengan ketinggian anggota badan dan ubat gagal, pakar bedah mungkin perlu memotong kulit ke dalam petak yang terjejas, prosedur yang dipanggil fasciotomy. Prosedur ini boleh melegakan bengkak dan tekanan anggota badan yang meningkat, yang berpotensi untuk menyelamatkan lengan atau kaki.

Mangsa snakebite yang telah dibebaskan dari hospital harus kembali kepada rawatan perubatan dengan segera jika ia mengalami gejala-gejala yang semakin buruk, terutama masalah pernafasan, perubahan status mental, bukti pendarahan, kesakitan yang memburuk, atau pembengkakan yang lebih buruk.

Seseorang yang telah menerima rawatan antivenin untuk snakebite harus kembali ke perawatan perubatan jika ada tanda-tanda penyakit serum berkembang (demam, otot atau sakit sendi atau bengkak, gatal-gatal). Komplikasi ini biasanya berlaku dalam tempoh 5 hingga 10 hari selepas pentadbiran antivenin.

Untuk beberapa minggu pertama, mangsa snakebite (terutamanya gigitan rattlesnake) harus memberi amaran kepada doktornya mengenai kejadian sebelum pembedahan rutin atau kecemasan. Sesetengah venom ular boleh menyebabkan kesulitan dalam pembekuan darah selama seminggu atau lebih selepas gigitan.

Prognosis dan Hasil Snakebite

Walaupun sebahagian besar korban yang digigit ular berbisa di Amerika Syarikat sangat baik, ramalan prognosis dalam mana-mana kes individu boleh menjadi sukar. Walaupun fakta bahawa sebanyak 8000 gigitan oleh ular berbisa mungkin terjadi, sangat sedikit kematian (di Amerika Syarikat) yang dihasilkan daripada mereka, dan kebanyakan kes maut ini tidak mencari penjagaan atas satu sebab atau yang lain. Sudah jarang seseorang mati sebelum mereka dapat mencapai penjagaan perubatan di Amerika Syarikat. Majoriti ular tidak beracun jika mereka menggigit. Jika seseorang digigit oleh ular yang tidak kotor, mereka akan sembuh. Komplikasi gigitan yang tidak berbahaya termasuk gigi tertahan dalam luka tusukan atau jangkitan luka (termasuk tetanus). Ular tidak membawa atau menyebarkan rabies.

Seorang mangsa yang sangat muda, tua atau mempunyai penyakit lain mungkin tidak bertolak ansur dengan jumlah racun yang sama serta orang dewasa yang sihat. Ketersediaan rawatan perubatan kecemasan dan, yang paling penting, antivenin boleh menjejaskan seberapa baik mangsa pulih.

Kesan racun serius boleh ditangguhkan selama berjam-jam. Seorang mangsa yang mula-mula muncul dengan baik masih boleh menjadi sakit. Semua mangsa yang mungkin digigit ular berbisa harus mendapatkan rawatan perubatan tanpa berlengah-lengah. Lebih cepat pesakit dirawat dengan sewajarnya untuk snakebite beracun, lebih baik prognosis.

Mencegah Snakebites

Ular hampir selalu lebih takut kepada manusia, daripada manusia adalah ular, ia diandaikan kerana memberi ular kesempatan untuk melarikan diri menghalang kebanyakan gigitan. Walau bagaimanapun, kebanyakan ular akan cuba menggigit jika terkejut atau ketakutan.

• Jangan cuba mengendalikan, menangkap, atau menggoda ular berbisa atau ular identiti yang tidak diketahui. Di Amerika Syarikat, peratusan besar snakebites berlaku apabila mangsa cuba menangkap seekor ular atau mengendalikan ular secara tidak sengaja.
• Snakebites sering dikaitkan dengan penggunaan alkohol. Pengambilan alkohol boleh melemahkan semangat seseorang, menjadikannya lebih mungkin bahawa mereka mungkin akan cuba mengambil ular. Alkohol juga mengurangkan koordinasi, meningkatkan kebarangkalian kecelakaan.
• Individu boleh membantu mengelakkan gigitan yang signifikan dengan memakai kasut semasa mendaki atau bekerja di mana ular boleh hidup. Seluar panjang boleh mengurangkan keparahan gigitan. Apabila di negara ular (contohnya, ketika mengumpul kayu api atau mengoleksi beri), berhati-hati di mana anda meletakkan tangan dan kaki anda, dan tidak pernah berjalan kaki tanpa alas kaki.
• Jika pekerjaan atau hobi anda mendedahkan anda kepada ular berbahaya secara teratur, terlebih dahulu sebelum gigitan berpotensi dapat membuktikan hayat. Oleh kerana tidak semua doktor biasa dengan snakebite dan tidak setiap hospital mempunyai atau tahu bagaimana untuk mendapatkan antivenin, memberikan maklumat mengenai jenis ular, jenis racun, dan perolehan dan penggunaan antivenom dapat membantu kakitangan perubatan merawat mangsa.
• Pusat kawalan racun tempatan biasanya akan mempunyai senarai kemudahan tempatan dengan antivenins. Nombor hubungan untuk Pusat Kawalan Racun Kebangsaan (1-800-222-1222) boleh membantu sesiapa sahaja di Amerika Syarikat ke kemudahan tempatan dengan saham antivenin yang sesuai.