Allopurinol | Kesan Sampingan, Dos, Penggunaan & Lagi

Tablet oral Allopurinol boleh didapati sebagai ubat generik dan sebagai ubat nama jenama.

1. Nama jenama: Zyloprim dan Lopurin. Allopurinol juga diberikan sebagai suntikan oleh penyedia penjagaan kesihatan di hospital.
2. Tablet lisan Allopurinol digunakan untuk merawat gout, paras asid urik serum yang tinggi, dan batu ginjal yang berulang.

Ruam kulit yang teruk:

• Ubat ini boleh menyebabkan ruam kulit yang serius dan mengancam nyawa. Sekiranya anda mengalami kegatalan, masalah bernafas, atau bengkak muka atau tekak anda, hentikan mengambil ubat ini dan segera hubungi doktor anda. Kecederaan hati:
• Ubat ini boleh menyebabkan perubahan dalam keputusan ujian fungsi hati dan kegagalan hati. Ini mungkin membawa maut. Sekiranya anda mengalami masalah hati, doktor anda mungkin berhenti menggunakan alopurinol. Mengantuk:
• Ubat ini boleh menyebabkan rasa mengantuk. Anda tidak boleh memandu, menggunakan mesin, atau melakukan tugas lain yang memerlukan kewaspadaan sehingga anda tahu bagaimana ia mempengaruhi anda. Pengambilan cecair:
• Anda harus minum sekurang-kurangnya 3. 4 liter (14 cawan) cecair setiap hari. Ini akan membantu anda buang air kecil sekurang-kurangnya 2 liter (2 liter) sehari. Ini boleh membantu mengelakkan kristal asid urik daripada membentuk dan menyekat aliran air kencing anda. Tanya doktor anda bagaimana untuk mengukur berapa banyak air kencing anda.

Tablet oral Allopurinol adalah ubat preskripsi yang boleh didapati sebagai ubat jenama

Zyloprim dan Lopurin. Ia juga boleh didapati sebagai ubat generik. Ubat generik biasanya kos kurang. Dalam beberapa kes, mereka mungkin tidak terdapat dalam setiap kekuatan atau bentuk sebagai versi jenama-nama. Allopurinol juga terdapat dalam bentuk intravena (IV), yang hanya diberikan oleh pembekal penjagaan kesihatan.

Kenapa digunakan

Allopurinol digunakan untuk mengurangkan paras asid urik dalam darah dan air kencing orang yang mempunyai paras asid urik tinggi. Tahap asid urik tinggi mungkin disebabkan oleh berikut:

gout

• batu ginjal, kerosakan buah pinggang, atau rawatan dialisis
• kemoterapi kanserapi
• psoriasis
• penggunaan diuretik (pil air)
• diet yang tinggi dalam minuman ringan, daging lembu, stik, salami, atau bir
• Bagaimana ia berfungsi

Allopurinol tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut inhibitor xanthine oxidase. Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang sama. Ubat-ubatan ini sering digunakan untuk merawat keadaan yang sama.

Allopurinol menurunkan paras asid urik darah dan urin dengan menghalang oksidase xanthine. Ini adalah enzim yang membantu membuat asid urik.Tahap asid urik dalam darah atau air kencing anda boleh menyebabkan gout atau batu ginjal.

Kesan sampingan Kesan sampinganAllopurinol

Tablet oral Allopurinol boleh menyebabkan rasa mengantuk. Anda tidak boleh memandu, menggunakan mesin, atau melakukan tugas lain yang memerlukan kewaspadaan sehingga anda tahu bagaimana allopurinol mempengaruhi anda. Ia juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan yang lebih biasa daripada tablet oral allopurinol boleh termasuk:

ruam kulit

• cirit-birit
• loya
• perubahan dalam keputusan ujian fungsi hati
• -up (jika anda mempunyai gout)
• Jika anda mengalami ruam kulit, cakapkan doktor anda dengan segera. Anda tidak perlu terus mengambil allopurinol jika anda mengalami ruam. Kesan sampingan yang ringan mungkin hilang dalam masa beberapa hari atau beberapa minggu. Jika mereka lebih parah atau tidak pergi, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang serius

Panggil doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Panggil 911 jika gejala anda merasakan mengancam nyawa atau jika anda menganggap anda mengalami kecemasan perubatan. Kesan sampingan yang serius dan gejala mereka boleh termasuk yang berikut:

Ruam kulit yang teruk. Gejala boleh termasuk:

• gatal-gatal gatal (benjolan di atas kulit anda)
  • bintik berwarna merah atau ungu pada kulit anda
  • kulit bersisik
  • demam
  • menggigil
  • muka atau tekak anda
  • Kecederaan hati. Gejala boleh termasuk:
  • keletihan
• kekurangan nafsu makan
  • berat badan
  • sakit perut bahagian atas bahagian perut kanan atau ketidakselesaan
  • jaundis (air kencing gelap atau kekuningan kulit anda atau kulit putih mata anda)
  • Penafian:
  • Matlamat kami adalah untuk memberikan anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Walau bagaimanapun, kerana dadah menjejaskan setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kesan sampingan yang mungkin. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa bincangkan kesan sampingan yang mungkin dengan penyedia penjagaan kesihatan yang mengetahui sejarah perubatan anda.

InteraksiAllopurinol boleh berinteraksi dengan ubat lain Tablet oral Allopurinol boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan, vitamin, atau herba lain yang mungkin anda ambil. Interaksi adalah apabila bahan mengubah cara kerja ubat. Ini boleh merosakkan atau menghalang dadah berfungsi dengan baik.

Untuk membantu mengelakkan interaksi, doktor anda harus menguruskan semua ubat anda dengan berhati-hati. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, atau herba yang anda ambil. Untuk mengetahui bagaimana ubat ini mungkin berinteraksi dengan sesuatu yang anda ambil, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Interaksi yang meningkatkan risiko kesan sampingan

Kesan sampingan dari allopurinol:

Mengambil allopurinol dengan ubat-ubatan tertentu menimbulkan risiko kesan sampingan dari allopurinol. Ini kerana jumlah allopurinol dalam badan anda meningkat. Contoh-contoh ubat-ubatan ini termasuk:

• Ampicillin atau amoksisilin. Anda mungkin mengalami peningkatan risiko ruam kulit.
  • Diuretik Thiazide, seperti hydrochlorothiazide. Anda mungkin mengalami peningkatan risiko kesan sampingan allopurinol.Ini termasuk ruam kulit, cirit-birit, mual, perubahan dalam keputusan ujian fungsi hati anda, dan gout flare-up.
  • Kesan sampingan daripada ubat-ubatan lain: Mengambil allopurinol dengan ubat-ubatan tertentu menimbulkan risiko kesan sampingan dari ubat-ubatan ini. Contoh ubat-ubatan ini termasuk:
• Mercaptopurine. Allopurinol boleh meningkatkan paras darah mercaptopurine dalam tubuh anda. Ia melakukan ini dengan menyekat salah satu daripada enzim yang digunakan untuk meruntuhkan mercaptopurine. Ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk dari mercaptopurine. Doktor anda boleh mengurangkan dos mercaptopurine anda.
  • Azathioprine. Allopurinol dapat meningkatkan paras darah azathioprine dalam tubuh anda. Ia melakukan ini dengan menghalang salah satu daripada enzim yang digunakan untuk memecahkan azathioprine. Ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk dari azathioprine. Doktor anda boleh mengurangkan dos azathioprine anda.
  • Chlorpropamide. Allopurinol boleh menyebabkan chlorpropamide tinggal di dalam badan anda lebih lama. Ini boleh meningkatkan risiko gula darah rendah anda.
  • Cyclosporine. Mengambil allopurinol dengan siklosporin boleh meningkatkan tahap cyclosporine dalam badan anda. Doktor anda harus memantau tahap cyclosporine anda dan menyesuaikan dos anda jika diperlukan.
  • Dicumarol. Allopurinol boleh menyebabkan dicumarol tinggal di dalam badan anda lebih lama. Ini boleh meningkatkan risiko pendarahan anda.
  • Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberikan anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Walau bagaimanapun, kerana dadah berinteraksi secara berbeza dalam setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan interaksi. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai kemungkinan interaksi dengan semua ubat preskripsi, vitamin, herba dan suplemen, dan ubat-ubatan yang terlalu banyak yang anda ambil.

Lain-lain amaranAllopurinol Ubat ini datang dengan beberapa peringatan.

Peringatan alergi

Allopurinol boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Gejala boleh termasuk:

gatal-gatal gatal (benjolan di atas kulit anda)

bintik berwarna merah atau ungu pada kulit anda

• kulit bersisik
• demam
• menggigil
• muka atau tekak anda
• Jika anda mempunyai reaksi alahan, hubungi doktor atau pusat kawalan racun tempatan dengan segera. Sekiranya gejala anda teruk, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan yang terdekat.
• Jangan mengambil ubat ini lagi jika anda pernah mengalami reaksi alahan terhadapnya.
• Mengambilnya lagi boleh membawa maut (menyebabkan kematian).

Bila memanggil doktor anda Panggil doktor anda jika gejala-gejala gout anda semakin parah semasa anda mengambil ubat ini. Apabila anda mula mengambil ubat ini, ia boleh menyebabkan gout anda menyala. Doktor anda boleh memberi anda ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) atau colchicine untuk merawat suar dan mengelakkan lebih banyak suar. Anda mungkin perlu mengambil ubat ini sehingga 6 bulan. Amaran untuk kumpulan tertentu

Bagi orang yang mengalami masalah buah pinggang:

Jika anda mengalami masalah buah pinggang atau sejarah penyakit buah pinggang, anda mungkin tidak dapat membersihkan ubat ini dari badan anda dengan baik.Ini boleh meningkatkan tahap allopurinol di dalam badan anda dan menyebabkan lebih banyak kesan sampingan. Ubat ini juga boleh mengurangkan fungsi buah pinggang anda. Ini akan menjadikan penyakit buah pinggang lebih teruk.

Untuk wanita hamil:

Allopurinol adalah kategori kategori kehamilan dadah. Ini bermakna dua perkara: Penyelidikan pada haiwan menunjukkan kesan buruk pada janin apabila ibu mengambil dadah.

Tidak ada kajian yang cukup untuk manusia untuk mengetahui bagaimana ubat itu boleh menjejaskan janin. Bercakap dengan doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Ubat ini hanya boleh digunakan jika manfaat berpotensi membenarkan potensi risiko kepada janin.

1. Bagi wanita yang sedang menyusu:
2. Allopurinol masuk ke dalam susu ibu dan boleh menyebabkan kesan sampingan pada anak yang disusui. Bercakap dengan doktor anda jika anda menyusu anak anda. Anda mungkin perlu membuat keputusan sama ada berhenti menyusu atau menghentikan pengambilan ubat ini.

Untuk warga tua:

Ginjal orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak berfungsi dan mereka juga biasa. Ini boleh menyebabkan badan anda memproses dadah lebih perlahan. Hasilnya, lebih banyak ubat kekal di dalam badan anda untuk masa yang lebih lama. Ini menimbulkan risiko anda kesan sampingan. Bagi kanak-kanak:

Ubat ini tidak dikaji dan tidak boleh digunakan pada orang yang berusia di bawah 18 tahun untuk rawatan gout atau batu ginjal. DosageHow to take allopurinol

Maklumat dosage ini adalah untuk tablet oral allopurinol. Semua dos yang mungkin dan bentuk ubat mungkin tidak disertakan di sini. Dosamu, bentuk ubat, dan berapa kali anda mengambil ubat itu akan bergantung kepada: usia anda

keadaan yang dirawat

keadaan yang teruk anda

• keadaan perubatan lain yang anda miliki
• bertindak balas terhadap dos pertama
• Bentuk dan kekuatan
• Generik:
• Allopurinol

Bentuk:

tablet lisan Kekuatan:

• 100 mg, 300 mg > Zyloprim
• Borang: tablet mulut

Kekuatan: 100 mg, 300 mg

• Jenama: Lopurin
• Dos 100 mg, 300 mg Dos gout

Dos dewasa (umur 18-64 tahun) Dos permulaan biasa

• : 100 mg sehari Dos penyesuaian:
• boleh meningkatkan dos anda sebanyak 100 mg seminggu sehingga anda mencapai tahap asid urik serum yang dikehendaki. Dos biasa:

Gout yang ringan: 200-300 mg sehari

Gout yang sederhana dan sederhana: 400-600 mg sehari

• Dosis maksima : 800 mg sehari diambil dalam dos dibahagikan < Dos kanak-kanak (berumur 0-17 tahun)
• Ubat ini tidak dikaji dan tidak boleh digunakan pada orang yang berusia di bawah 18 tahun untuk keadaan ini. Dos Senior (berumur 65 tahun ke atas)
• Ginjal orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak berfungsi dan mereka juga biasa. Ini boleh menyebabkan badan anda memproses dadah lebih perlahan. Hasilnya, lebih banyak ubat kekal di dalam badan anda untuk masa yang lebih lama. Ini menimbulkan risiko anda kesan sampingan.
  • Doktor anda boleh memulakan anda dengan dos yang lebih rendah atau jadual dos yang berbeza. Ini boleh membantu mengekalkan tahap ubat ini daripada membina terlalu banyak dalam badan anda.
  • Pertimbangan khusus
• Bagi orang yang mengalami penyakit buah pinggang: Bergantung pada seberapa baik buah pinggang anda berfungsi, doktor anda akan menurunkan dos anda.Doktor anda akan menentukan dos anda berdasarkan pelepasan kreatinin anda. Ini adalah ukuran fungsi buah pinggang anda.

Dos untuk tahap asid urik serum yang tinggi kerana rawatan kanser

Dos dewasa (umur 18-64 tahun)

600-800 mg sehari selama 2 atau 3 hari.

Dos kanak-kanak (umur 11-17 tahun)

600-800 mg sehari selama 2 atau 3 hari

Dos kanak-kanak (umur 6-10 tahun)

• 300 mg sehari. Doktor anda akan menyesuaikan dos anda seperti yang diperlukan berdasarkan tahap asid urik serum anda. Dos kanak-kanak (umur 0-5 tahun)

150 mg sehari. Doktor anda akan menyesuaikan dos anak anda seperti yang diperlukan berdasarkan tahap asid urik serum anda.

Dos Senior (berumur 65 tahun ke atas)

Ginjal orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak berfungsi dan mereka juga biasa. Ini boleh menyebabkan badan anda memproses dadah lebih perlahan. Hasilnya, lebih banyak ubat kekal di dalam badan anda untuk masa yang lebih lama. Ini menimbulkan risiko anda kesan sampingan.

Doktor anda boleh memulakan anda dengan dos yang lebih rendah atau jadual dos yang berbeza. Ini boleh membantu mengekalkan tahap ubat ini daripada membina terlalu banyak dalam badan anda.

Pertimbangan khusus

Bagi orang yang mengalami penyakit buah pinggang:

Bergantung pada seberapa baik buah pinggang anda berfungsi, doktor anda akan menurunkan dos anda. Doktor anda akan menentukan dos anda berdasarkan pelepasan kreatinin anda. Ini ujian yang mengukur fungsi buah pinggang anda.

Dos untuk batu ginjal berulang

Dos dewasa (berumur 18-64 tahun)

Dos biasa ialah 200-300 mg sehari diambil dalam dos tunggal atau dibahagikan.

Dos kanak-kanak (berumur 0-17 tahun)

Ubat ini tidak dikaji dan tidak boleh digunakan pada orang yang berusia di bawah 18 tahun untuk keadaan ini.

Dos Senior (berumur 65 tahun ke atas)

• Ginjal orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak berfungsi dan mereka juga biasa. Ini boleh menyebabkan badan anda memproses dadah lebih perlahan. Hasilnya, lebih banyak ubat kekal di dalam badan anda untuk masa yang lebih lama. Ini menimbulkan risiko anda kesan sampingan. Doktor anda boleh memulakan anda dengan dos yang lebih rendah atau jadual dos yang berbeza. Ini boleh membantu mengekalkan tahap ubat ini daripada membina terlalu banyak dalam badan anda.

Pertimbangan khusus

Bagi orang yang mengalami penyakit buah pinggang:

Bergantung pada seberapa baik buah pinggang anda berfungsi, doktor anda akan menurunkan dos anda. Doktor anda akan menentukan dos anda berdasarkan pelepasan kreatinin anda. Ini ujian yang mengukur fungsi buah pinggang anda.

Penafian:

Matlamat kami adalah untuk memberikan anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Walau bagaimanapun, kerana dadah menjejaskan setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa senarai ini termasuk semua dos yang mungkin. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa bercakap dengan doktor atau ahli farmasi tentang dos yang sesuai untuk anda.

Mengambil seperti yang diarahkanSeperti yang diarahkan

Tablet oral Allopurinol digunakan untuk rawatan jangka panjang. Ia datang dengan risiko yang serius jika anda tidak mengambilnya seperti yang ditetapkan.

Jika anda berhenti mengambil dadah secara tiba-tiba atau tidak mengambilnya sama sekali:

Kadar asid urik dalam darah atau air kencing anda akan tetap tinggi. Jika anda mempunyai gout atau batu ginjal, anda masih akan mengalami gejala keadaan anda.

• Jika anda terlepas dosis atau tidak mengambil ubat mengikut jadual: Ubat anda mungkin tidak berfungsi atau mungkin berhenti berfungsi sepenuhnya. Untuk ubat ini berfungsi dengan baik, jumlah tertentu perlu berada di dalam badan anda sepanjang masa.

Jika anda mengambil terlalu banyak: Anda boleh mempunyai tahap bahaya ubat di dalam badan anda. Gejala boleh termasuk:

ruam kulit

cirit-birit

loya perubahan dalam keputusan ujian fungsi hati anda

gout suar (jika anda mempunyai gout) terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor atau pusat kawalan racun tempatan. Sekiranya gejala anda teruk, panggil 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.

Apa yang perlu dilakukan jika anda terlepas dos: Ambil dos anda sebaik sahaja anda mengingati. Tetapi jika anda ingat hanya beberapa jam sebelum dos dijadualkan seterusnya, ambil hanya satu dos. Jangan cuba mengejar dengan mengambil dua dos sekaligus. Ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya.

• Bagaimana untuk mengetahui sama ada dadah berfungsi:
• Doktor anda akan menguji tahap asid urik anda untuk memeriksa sama ada ubat ini berfungsi. Tahap asid urik darah anda akan berkurangan kira-kira 1-3 minggu selepas anda mula mengambil ubat ini. Doktor anda juga akan bertanya tentang berapa banyak cecair yang anda minum dan berapa banyak cecair yang anda buang air kecil.
• Sebaik sahaja anda mula mengambil ubat ini, anda mungkin mempunyai suar gout. Dari masa ke masa, gejala gout anda mungkin akan hilang.
• Pertimbangan penting Pertimbangan penting untuk mengambil ubat ini
• Simpan pertimbangan ini jika doktor anda menetapkan tablet oral allopurinol untuk anda.

Umum

Ambil ubat ini pada masa yang disyorkan oleh doktor anda. Anda boleh mengambil allopurinol dengan atau tanpa makanan.

Mengambil ubat ini selepas makan dan dengan banyak air boleh mengurangkan peluang anda perut mengganggu. Anda boleh memotong atau menghancurkan tablet allopurinol.

Tidak semua stok farmasi ubat ini. Apabila mengisi preskripsi anda, pastikan anda menelefon ke hadapan untuk memastikan farmasi anda membawa ia.

Penyimpanan

Simpan allopurinol pada suhu bilik. Simpan di antara 68 ° F dan 77 ° F (20 ° C dan 25 ° C).

Jauhkan dari cahaya.

• Jangan simpan ubat ini di kawasan lembap atau lembap, seperti bilik mandi.
• Isi semula
• Resipi untuk ubat ini boleh diisi semula. Anda tidak perlu preskripsi baru untuk ubat ini diisi semula. Doktor anda akan menulis bilangan isi semula yang dibenarkan pada preskripsi anda.
• Perjalanan
• Semasa perjalanan dengan ubat anda:

Sentiasa bawa ubat anda dengan anda. Apabila terbang, jangan masukkan ke dalam beg yang diperiksa. Simpan di dalam beg pembawa anda.

• Jangan bimbang tentang mesin x-ray lapangan terbang. Mereka tidak boleh menyakitkan ubat anda.
• Anda mungkin perlu menunjukkan pegawai lapangan terbang label farmasi untuk ubat anda. Sentiasa membawa kotak berlabel preskripsi asal dengan anda.
• Jangan letakkan ubat ini di dalam petak sarung tangan kereta anda atau letakkan di dalam kereta. Pastikan anda mengelakkan melakukan ini apabila cuaca sangat panas atau sangat sejuk.

Pemantauan klinikal

Anda dan doktor anda harus memantau masalah kesihatan tertentu. Ini boleh membantu memastikan anda selamat semasa anda mengambil ubat ini.Isu-isu ini termasuk:

Fungsi buah pinggang.

Doktor anda mungkin melakukan ujian darah untuk memeriksa seberapa baik buah pinggang anda berfungsi. Jika buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, doktor anda boleh menurunkan dos ubat ini.

• Fungsi hati.
• Doktor anda boleh melakukan ujian darah untuk memeriksa seberapa baik hati anda bekerja. Jika hati anda tidak berfungsi dengan baik, doktor anda boleh menurunkan dos ubat ini.
• Tahap asid urik.
• Doktor anda boleh melakukan ujian darah untuk memeriksa asid urik anda. Ini akan membantu doktor memberitahu bagaimana ubat ini berfungsi.

Makanan anda

Jika anda mengulangi batu ginjal, doktor anda mungkin memberitahu anda untuk makan makanan khas. Diet ini akan rendah protein (daging), natrium, gula, dan makanan yang kaya dengan oksalat (seperti, bayam, bit, saderi, dan kacang hijau).

• Diet anda juga perlu serat tinggi, dan anda harus minum banyak air. Anda juga mungkin perlu melihat pengambilan kalsium anda. AlternatifAdakah terdapat sebarang alternatif?
• Terdapat ubat lain yang tersedia untuk merawat keadaan anda. Sesetengah mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda tentang pilihan ubat lain yang mungkin berfungsi untuk anda. Penafian:
• Healthline telah membuat segala usaha untuk memastikan bahawa semua maklumat adalah betul, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus berjumpa dengan doktor anda atau profesional penjagaan kesihatan yang lain sebelum mengambil apa-apa ubat. Maklumat dadah yang terkandung di sini adalah tertakluk kepada perubahan dan tidak bertujuan untuk melindungi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi dadah, tindak balas alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa gabungan ubat atau dadah adalah selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan khusus.